Análise retrospectiva de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal em hospital terciário de referência (2024)
- Authors:
- Autor USP: BARUFI, MARINA BRITTO - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-20022025-111809
- Subjects: ANEURISMA AÓRTICO; ABDOME; CIRURGIA TORÁCICA
- Keywords: Abdominal aortic aneurysm; Aneurisma da aorta abdominal; Cirurgia endovascular; Cirurgia vascular; Endoprosthesis; Endoprotese; Endovascular surgery; Vascular surgery
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Os aneurismas da aorta abdominal são achados, em sua maioria, incidentalmente, principalmente na população acima de 60 anos. Estima-se que sua prevalência seja de 2% na população acima de 60 anos e cerca de 5-7% na população acima de 70 anos. A importância do diagnóstico precoce se dá devido ao significativo aumento nas taxas de morbimortalidade quando o paciente é operado na urgência em detrimento da cirurgia eletiva. Entre as modalidades cirúrgicas temos o reparo aberto e tratamento endovascular. Hoje é bem elucidado na literatura que o tratamento endovascular tem uma taxa de morbimortalidade perioperatória significativamente menor que o reparo aberto. Objetivos: Avaliar dados demográficos e os desfechos perioperatórios dos pacientes submetidos a correção endovascular de aneurisma da aorta abdominal infrarrenal no HCFMRP-USP além de reavaliar e propor protocolo institucional baseado nos dados encontrados e de acordo com recomendações das principais diretrizes considerando cenário de ensino e aprendizagem da instituição. Métodos: Estudo do tipo observacional, descritivo, de janeiro/2017 a janeiro/2022 através da avaliação de prontuário incluindo pacientes que realizaram a correção cirúrgica do aneurisma abdominal infrarrenal exclusivamente por técnica endovascular, no HCFMRP-USP, neste período. Recebeu aprovação prévia do Comitê de Ética em Pesquisa Clínica do HCFMRP-USP número 15695/2011. Os critérios de inclusão foram pacientes com aneurisma de aorta abdominal infrarrenal submetidos a correção por técnica endovascular com ou sem aneurisma de artérias ilíacas associado. Não houve critérios de exclusão. Foi realizada análise estatística descritiva dos dados epidemiológicos. Os principais desfechosanalisados foram: AVEi, infarto agudo do miocárdio, injúria renal aguda em até 30 dias e óbito de qualquer causa em 30 dias e 1 ano. Resultados: A amostra foi composta por 215 pacientes, 82,1% masculino e 71,5% com idade entre 56-75 anos. O tabagismo foi a comorbidade mais prevalente, com 95,3% dos pacientes tabagistas ou ex-tabagistas. 53% dos casos apresentaram endoleak, 70% deles endoleak do tipo ll, sendo 62% com resolução espontânea. A média de tempo do procedimento ficou entre 81 e 100 minutos. A grande maioria dos casos teve apresentação clínica assintomática e eram do tipo fusiformes. A taxa de reintervenção considerando qualquer tipo de endoleak foi de 12%. Não houve, no presente estudo, nenhum caso relatado de infarto agudo do miocárdio. A incidência de acidente vascular cerebral neste estudo foi baixa. Foram relatados somente 3 casos, todos em homens (1,69%). A incidência de injúria renal aguda após 30 dias de procedimento nesse presente trabalho foi de 2,6% e de óbito no pós operatório 30 dias e 1 ano ficou em torno de 2%. Conclusão: A população de pacientes submetidos a correcao endovascular de aneurisma da aorta abdominal por via endovascular no HCFMRP-USP possui características demográficas e principais desfechos perioperatórios (AVEi, IAM, IRA e óbito) semelhantes às encontradas na literatura
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 14.10.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
BARUFI, Marina Britto. Análise retrospectiva de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal em hospital terciário de referência. 2024. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-111809/. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Barufi, M. B. (2024). Análise retrospectiva de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal em hospital terciário de referência (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-111809/ -
NLM
Barufi MB. Análise retrospectiva de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal em hospital terciário de referência [Internet]. 2024 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-111809/ -
Vancouver
Barufi MB. Análise retrospectiva de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal em hospital terciário de referência [Internet]. 2024 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-111809/
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