Sintomas pré e pós troca valvar por procedimento minimamente invasivo em pacientes com insuficiência mitral decorrente de febre reumática (2024)
- Authors:
- Autor USP: FONSECA, RAFAEL DE JESUS - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENS
- DOI: 10.11606/D.7.2024.tde-05062025-100254
- Subjects: CARDIOPATIA REUMÁTICA; ENFERMAGEM; FEBRE REUMÁTICA; SINAIS E SINTOMAS
- Keywords: Nursing; Rheumatic Fever; Rheumatic Heart Disease; Signs and Symptoms
- Language: Português
- Abstract: Introdução: No Brasil, a febre reumática é a principal causa das valvopatias, sendo responsável por até 70% dos casos. A insuficiência mitral é a cardiopatia reumática predominante, com sintomas que incluem dispneia aos esforços, ortopneia, fadiga, edema periférico e angina. A troca valvar minimamente invasiva mostra-se como uma técnica alternativa mais recente e ainda pouco explorada, que exige uma criteriosa avaliação do paciente o que justifica o desenvolvimento deste estudo, com vistas a contribuir para um melhor gerenciamento do cuidado e continuidade da assistência de enfermagem. Objetivo: Avaliar sintomas e capacidade funcional no período pré e pós troca valvar por procedimento minimamente invasivo em pacientes com insuficiência mitral decorrente de febre reumática. Método: Estudo descritivo-analítico que analisou dados de uma coorte retrospectiva de pacientes com insuficiência mitral decorrente de febre reumática, submetidos a troca valvar por procedimento minimamente invasivo no período de 2015 a 2020. Utilizou-se banco de dados de investigação mais ampla desenvolvida no município de São Paulo, em hospital público de referência em cardiologia. Analisou-se dados pré intervenção de 53 pacientes e de 42 pacientes pós intervenção, os quais possuíam dados de seguimento após 30 dias. Os sintomas analisados foram: dispneia no esforço e em repouso, angina, pré-síncope e síncope. A gravidade dos sintomas foi avaliada pela capacidade funcional, classificada de acordo com aNew York Heart Association (NYHA). Para análise, utilizou-se o software SPSS e testes estatísticos não-paramétricos, com nível de significância de 5%. Resultados: Dos sintomas avaliados, a dispneia diminuiu significativamente após a troca valvar, de 66,0% para 23,3% no esforço e de 22,6% para 4,7% em repouso. No período pré troca valvar, a capacidade funcional predominante era NYHA classe II - sintomas leves (30,2%), III - sintomas moderados (43,4%) e IV - sintomas graves (20,7%), que após a intervenção passou para classe I - assintomático (59,5%) e classe II (28,6%). A dispneia no esforço e em repouso associaram-se à capacidade funcional nos períodos pré e pós troca valvar (p<0,05). Conclusão: Após a troca valvar por procedimento minimamente invasivo, houve redução significativa da dispneia no esforço e em repouso e melhora da capacidade funcional. A compreensão sobre o tema contribui para o cuidado e assistência de enfermagem, mas recomenda-se a inclusão da temática na graduação e nos programas de educação permanente em enfermagem, para aprimorar o cuidado em todos os níveis de atenção à saúde, desde a atenção básica para prevenção e profilaxia da febre reumática, cuidado da cardiopatia reumática e também nos períodos pre, trans e pos troca valvar por procedimento minimamente invasivo
- Imprenta:
- Data da defesa: 05.06.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
FONSECA, Rafael de Jesus. Sintomas pré e pós troca valvar por procedimento minimamente invasivo em pacientes com insuficiência mitral decorrente de febre reumática. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-05062025-100254/. Acesso em: 11 abr. 2026. -
APA
Fonseca, R. de J. (2024). Sintomas pré e pós troca valvar por procedimento minimamente invasivo em pacientes com insuficiência mitral decorrente de febre reumática (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-05062025-100254/ -
NLM
Fonseca R de J. Sintomas pré e pós troca valvar por procedimento minimamente invasivo em pacientes com insuficiência mitral decorrente de febre reumática [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-05062025-100254/ -
Vancouver
Fonseca R de J. Sintomas pré e pós troca valvar por procedimento minimamente invasivo em pacientes com insuficiência mitral decorrente de febre reumática [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-05062025-100254/
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