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A construção jurídico-institucional das capacidades para inovar em governo: legibilidade estatal e imaginação institucional na gestão de dados em saúde pública e no Programa Nacional de Imunizações (PNI) (2024)

  • Authors:
  • Autor USP: PAULA, PEDRO DO CARMO BAUMGRATZ DE - FD
  • Unidade: FD
  • Sigla do Departamento: DEF
  • DOI: 10.11606/T.2.2024.tde-17122024-135137
  • Subjects: SAÚDE PÚBLICA; SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE; VACINAÇÃO; POLÍTICAS PÚBLICAS; SISTEMAS DE INFORMAÇÃO; PROCESSAMENTO DE DADOS; POLÍTICA DE INFORMAÇÃO
  • Keywords: Arranjos institucionais; Capacidades estatais; Government innovation; Inovação em governo; Institutional arrangements; Instrumentos jurídicos; Legal tools; Política pública; Public health; Public policy; Saúde pública; State capacity
  • Language: Português
  • Abstract: Esta pesquisa investiga como os arranjos institucionais construídos entre 2011 e 2020 afetaram as capacidades do Estado de inovar em políticas de saúde pública e enfrentar desafios complexos em um contexto de transformação digital. Para tanto, a pesquisa examina, desde as suas criações, para além da década de 2010, os casos do Programa Nacional de Imunizações (PNI), o Departamento de Informática do SUS (Datasus) e a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS) para compreender como a escolha de instrumentos jurídicos na configuração desses arranjos se relaciona com a possibilidade do Estado adquirir ou fortalecer capacidades de uso e gestão de dados e de direcionar o desenvolvimento. A tese argumenta que a transformação digital exige uma adaptação significativa dos arranjos institucionais das políticas públicas a um novo contexto. A falta dessa adaptação resultou, no caso brasileiro, em desafios para a performance do sistema de saúde, particularmente ligados à capacidade de uso e gestão de dados e à decorrente legibilidade estatal, isto é, o conhecimento do Estado sobre as suas próprias ações e cidadãos. Essas deficiências culminam por inviabilizar a capacidade do Estado de imaginar novos cenários e de direcionar o desenvolvimento com base neles. Os achados apontam para o fato de que a reduzida capacidade para usar e gerir dados no MS decorre da consolidação do uso de contratualização de serviços com atores externos como arranjo fundamental deimplementação sem a devida existência de capacidades internas para orquestrar tais contratos e operar soluções tecnológicas. A tese também identificou que a reiterada escolha por essas estruturas contratuais, decorrentes da rigidez orçamentária, do regime jurídico único de servidores públicos e da complexidade de gestão de contratos de tecnologia, repercute em descoordenação de soluções e na legibilidade estatal, reduzindo sua capacidade de construir políticas integradas eficazes para dar conta dos desafios de saúde pública enfrentados pelo país. Dessa forma, a tese aponta para necessidade do campo da pesquisa em direito buscar compreender as consequências das escolhas dos instrumentos jurídicos nos arranjos institucionais e nas capacidades estatais. Com isso, as pesquisas e a prática jurídicas estarão mais direta e conscientemente envolvidas com suas consequências nas políticas que o Estado consegue implementar e, consequentemente, no efetivo exercício de direitos pelo cidadão
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 01.10.2024
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.2.2024.tde-17122024-135137 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      PAULA, Pedro do Carmo Baumgratz de. A construção jurídico-institucional das capacidades para inovar em governo: legibilidade estatal e imaginação institucional na gestão de dados em saúde pública e no Programa Nacional de Imunizações (PNI). 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/2/2133/tde-17122024-135137/. Acesso em: 10 jan. 2026.
    • APA

      Paula, P. do C. B. de. (2024). A construção jurídico-institucional das capacidades para inovar em governo: legibilidade estatal e imaginação institucional na gestão de dados em saúde pública e no Programa Nacional de Imunizações (PNI) (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/2/2133/tde-17122024-135137/
    • NLM

      Paula P do CB de. A construção jurídico-institucional das capacidades para inovar em governo: legibilidade estatal e imaginação institucional na gestão de dados em saúde pública e no Programa Nacional de Imunizações (PNI) [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/2/2133/tde-17122024-135137/
    • Vancouver

      Paula P do CB de. A construção jurídico-institucional das capacidades para inovar em governo: legibilidade estatal e imaginação institucional na gestão de dados em saúde pública e no Programa Nacional de Imunizações (PNI) [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/2/2133/tde-17122024-135137/


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