Autópsia verbal de morte materna: revisão de escopo e elaboração de recurso digital de apoio para abordagem do tema (2024)
- Authors:
- Autor USP: FERRE, ADRIANA APARECIDA DE OLIVEIRA - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENS
- DOI: 10.11606/D.7.2024.tde-10062025-110137
- Subjects: EDUCAÇÃO PERMANENTE; ENFERMAGEM; ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; MORTALIDADE MATERNA; SAÚDE MATERNO-INFANTIL
- Keywords: Education Continuing; Maternal Health; Maternal Mortality; Primary Care Nursing
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Autópsia verbal de morte materna é uma importante técnica para obter informações da mulher falecida, que não constam em prontuários e outros registros (ambulatoriais, atas, entre outros) e portanto devem ser obtidas por meio de visita domiciliária. Para realizar a autópsia verbal, o entrevistador aplica um formulário padronizado para verificar as condições que antecederam o óbito, em busca de complementar as informações fornecidas na declaração de óbito e identificar as lacunas do cuidado durante o processo de evolução da morbimortalidade. Apesar da recomendação para que os profissionais da atenção primária à saúde realizem autópsia verbal e de se contar com instrumentos padronizados, as informações necessárias nem sempre são obtidas. Assim, este estudo foi desenvolvido com vistas a contribuir para o aprimoramento da realização de autópsia verbal de morte materna nos serviços de saúde. Objetivo: 1) Mapear a produção científica sobre autópsia verbal de morte materna para identificar causas associadas ao óbito, demora no acesso à assistência e recomendações para prevenção do óbito; 2) Identificar conhecimentos sobre autópsia verbal de morte materna entre acadêmicos de enfermagem; 3) Elaborar recurso digital de apoio sobre autópsia verbal de morte materna para acadêmicos de enfermagem e profissionais da atenção primária. Métodos: Para o objetivo 1) Realizou-se uma revisão de escopo com a pergunta norteadora Quais são as principais causas de óbito, demoras no acessoà assistência e recomendações para prevenção do óbito identificadas nas publicações sobre autópsia verbal de morte materna? O levantamento foi realizado em 10 bases de dados. Os estudos localizados foram armazenados no software Rayyan®. Quatro revisores independentes realizaram leitura de títulos e resumos e dos textos completos para extração dos dados e análise do material, considerando a teoria das três demoras. Para o objetivo 2) Estudo do tipo web-survey que utilizou questionário eletrônico autoaplicável elaborado no GoogleForms®, composto por dois módulos: caracterização dos acadêmicos e abordagem do tema na graduação e conhecimento sobre autópsia verbal de morte materna. Foi divulgado por e-mail e redes sociais, utilizando-se a técnica bola de neve e ficou disponível de julho a setembro de 2022. Obteve-se retorno de 113 acadêmicos de enfermagem. Realizou-se análise descritiva dos dados, os quais foram apresentados por meio de frequências absolutas e relativas. Para o objetivo 3) A elaboração do recurso digital de apoio sobre autópsia verbal de morte materna envolveu a produção de um roteiro em Word® e o uso de programas gratuitos e disponibilizados na internet. Resultados: Composto por coletânea de dois manuscritos e recurso digital de apoio: 1) Dos 618 documentos identificados, 296 foram selecionados, sendo excluídos 223 após leitura de título e resumo e 6 após leitura na íntegra, resultando em 67 artigos incluídos. A maioria referiu-se a estudos epidemiológicos parainvestigar/revisar causas associadas à mortalidade materna, com aplicação da autópsia verbal (80,6%), foi desenvolvida em países da Ásia (50,7%) e África (37,3%), não sendo identificado nenhum no Brasil. Hemorragia e anemia sobressaíram como causas obstétricas diretas e indiretas, respectivamente sendo a maioria evitáveis. Teoria das três demoras foi abordada em 51% dos estudos. Recomendações para prevenção agruparam-se em Educação para tomada de decisão; Aprimoramento dos serviços de transporte e de saúde; Capacitação dos profissionais para atendimento/encaminhamento em situações de urgência/emergência obstétrica. 2) Maioria dos acadêmicos de enfermagem tinha menos de 25 anos (77%), cursava 1º ao 3º ano da graduação (68%) e estudava em instituições públicas (66%) da região sudeste (68%). Quase a totalidade nunca ouviu falar sobre autópsia verbal na graduação (89%), mas metade acertou em questões de múltipla escolha, conceito de autópsia verbal e dois terços a situação em que deve ser realizada. Aula expositiva foi o método mais apontado para abordagem do tema (85%). 3) O recurso digital para acadêmicos de enfermagem resultou em 18 telas distribuídas em: apresentação (tela 1), informações sobre autópsia verbal e sua importância no combate à morte materna (tela 2- 16) e finalização (tela 17-18), com duração de 8 minutos e 26 segundos. O recurso digital dos profissionais de saúde foi composto por 45 telas distribuídas em: Apresentação (tela 1), Introdução com definição demorte materna e importância de evitar (tela 2-7), Desenvolvimento com destaque para importância de monitorar óbitos maternos, realizar autópsia verbal, instrumentos utilizados e estudos de caso (tela 8-41), Considerações (tela 42- 44) e Referência Bibliográfica (tela 45), com duração de 17 minutos e 51 segundos. Considerações finais: A elaboração dos recursos digitais foi fundamentada nos resultados obtidos na revisão de escopo da autópsia verbal de morte materna, manuais, recomendações da Organização Mundial da Saúde e Ministério da Saúde, bem como nos resultados do estudo realizado com acadêmicos de enfermagem. Espera-se que o recurso digital de apoio elaborado seja útil para docentes, acadêmicos e profissionais de saúde, tanto para abordagem do tema durante a graduação, como em processos formativos de educação permanente de profissionais da atenção primária à saúde, especialmente na realização de autópsia verbal de morte materna
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- Data da defesa: 05.07.2024
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ABNT
FERRE, Adriana Aparecida de Oliveira. Autópsia verbal de morte materna: revisão de escopo e elaboração de recurso digital de apoio para abordagem do tema. 2024. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10062025-110137/. Acesso em: 10 jan. 2026. -
APA
Ferre, A. A. de O. (2024). Autópsia verbal de morte materna: revisão de escopo e elaboração de recurso digital de apoio para abordagem do tema (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10062025-110137/ -
NLM
Ferre AA de O. Autópsia verbal de morte materna: revisão de escopo e elaboração de recurso digital de apoio para abordagem do tema [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10062025-110137/ -
Vancouver
Ferre AA de O. Autópsia verbal de morte materna: revisão de escopo e elaboração de recurso digital de apoio para abordagem do tema [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10062025-110137/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.7.2024.tde-10062025-110137 (Fonte: oaDOI API)
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