Use of stereophotogrammetry for the evaluation of facial features indicative for obstructive sleep apnea and comparison of facial changes following rapid maxillary expansion with two expanders (2025)
- Authors:
- Autor USP: POIANI, JOÃO GABRIEL RANDO - FOB
- Unidade: FOB
- Sigla do Departamento: BAO
- DOI: 10.11606/D.25.2025.tde-12062025-162247
- Subjects: APNEIA DO SONO TIPO OBSTRUTIVA; IMAGEM 3D; PALATO; FOTOGRAMETRIA; MORDIDA CRUZADA POSTERIOR
- Keywords: Apneia obstrutiva do sono; Imageamento tridimensional; Obstructive sleep apnea; Palatal expansion technique; Técnica de expansão palatina; Three-dimensional imaging
- Agências de fomento:
- Language: Inglês
- Abstract: Objetivo: Avaliar, utilizando estereofotogrametria, as características faciais associadas à apneia obstrutiva do sono em pacientes pediátricos com mordida cruzada posterior e comparar as alterações faciais imediatas e pós-contenção resultantes da expansão rápida da maxila utilizando o expansor com abertura diferencial (EDO) e o expansor Hyrax convencional (CH). Material e Métodos: No primeiro estudo, 22 crianças com mordida cruzada posterior, com idades entre 6 e 11 anos, realizaram polissonografia Tipo III, sendo 11 alocadas no grupo OSA e 11 no grupo NÃO-OSA. A estereofotogrametria foi realizada em todos os pacientes utilizando uma câmera portátil apropriada. Imagens faciais em 3D foram analisadas com base em 20 pontos de referência, sendo comparadas 14 medidas lineares e angulares entre os grupos. As comparações intergrupos foram realizadas usando testes t independentes (p<0,05). A análise dos dados incluiu curvas ROC (receiver operating characteristic). No segundo estudo, 33 crianças com mordida cruzada posterior foram divididas em três grupos: EDO (n=11), CH (n=11) e controle (n=11). O grupo EDO consistiu de pacientes que utilizaram o expansor com abertura diferencial, enquanto o grupo CH incluiu pacientes que utilizaram o expansor Hyrax convencional. O grupo controle não recebeu nenhum tipo de tratamento. No grupo EDO, os parafusos anterior e posterior foram ativados até uma expansão total de 10,4 mm e 8 mm, respectivamente. No grupo CH, o parafuso único foi ativado até 8 mm, seguindo um protocolo de duas ativações de 1/4 de volta, duas vezes ao dia. Os expansores foram mantidos por 6 meses como contenção. A estereofotogrametria foi realizada nos tempos inicial (T1), pós-ativação (T2) e pós-contenção (T3) para avaliar as alterações morfológicas utilizando medidas lineares transversais e verticais. As comparações intergrupos foram realizadas utilizando testes ANOVA, ANOVA de duas vias com medidas repetidase testes de Tukey (p<0,05). Resultados: No primeiro estudo, o terço inferior da face foi significativamente maior em pacientes com apneia obstrutiva do sono comparado aos pacientes sem apneia obstrutiva do sono, enquanto as outras variáveis não apresentaram diferenças entre os grupos. No segundo estudo, ambos os expansores causaram um aumento na largura da base nasal. Foi observada uma recidiva parcial dessa medida no período de contenção no grupo EDO. Um aumento imediato da distância intercantal foi encontrado no grupo EDO, e ambos os expansores geraram aumentos na distância intercomissura labial e na altura facial. Conclusão: Um terço inferior da face aumentado pode ser considerado um indicador de risco para apneia obstrutiva do sono em pacientes pediátricos com mordida cruzada posterior. No entanto, outros fatores não anatômicos devem ser considerados na triagem desses pacientes devido à natureza multifatorial dessa desordem. Tanto o expansor com abertura diferencial quanto o Hyrax convencional causam aumentos na largura da base nasal e na distância intercomissura labial. O EDO resultou em uma recidiva parcial durante a retenção. As alterações de tecidos moles após a expansão rápida da maxila são consideradas negligenciáveis
- Imprenta:
- Data da defesa: 13.03.2025
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- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
POIANI, João Gabriel Rando. Use of stereophotogrammetry for the evaluation of facial features indicative for obstructive sleep apnea and comparison of facial changes following rapid maxillary expansion with two expanders. 2025. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-12062025-162247/. Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Poiani, J. G. R. (2025). Use of stereophotogrammetry for the evaluation of facial features indicative for obstructive sleep apnea and comparison of facial changes following rapid maxillary expansion with two expanders (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-12062025-162247/ -
NLM
Poiani JGR. Use of stereophotogrammetry for the evaluation of facial features indicative for obstructive sleep apnea and comparison of facial changes following rapid maxillary expansion with two expanders [Internet]. 2025 ;[citado 2025 dez. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-12062025-162247/ -
Vancouver
Poiani JGR. Use of stereophotogrammetry for the evaluation of facial features indicative for obstructive sleep apnea and comparison of facial changes following rapid maxillary expansion with two expanders [Internet]. 2025 ;[citado 2025 dez. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-12062025-162247/ - Patient compliance with braces vs. Invisalign®: a secondary data analysis from a randomized clinical trial
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Informações sobre o DOI: 10.11606/D.25.2025.tde-12062025-162247 (Fonte: oaDOI API)
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