Envolvimento sensorial, cognitivo-comportamental-emocional em mulheres com disfunção temporomandibular dolorosa crônica: análise das relações com os níveis de mindfulness disposicional e praticado (2024)
- Authors:
- Autor USP: MELCHIOR, MELISSA DE OLIVEIRA - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERP
- DOI: 10.11606/T.22.2024.tde-03022025-102049
- Subjects: DOR FACIAL; DOR CRÔNICA; TRANSTORNOS DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; SAÚDE MENTAL; COMPORTAMENTO SOCIAL; MULHERES; ATENÇÃO PLENA
- Keywords: Atenção plena; Biopsychosocial model; Chronic pain; Dor crônica; Dor facial; Experiência dolorosa; Facial pain; Mental health; Mindfulness; Modelo biopsicossocial; Pain experience; Pain-related temporomandibular disorder; Saúde mental; Transtornos da articulação temporomandibular
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Desordem temporomandibular (DTM) é a denominação de um subtipo de dor orofacial caracterizado por um conjunto de acometimentos de ordem musculoesquelética. A percepção de sinais e sintomas de DTM é significativamente modulada por fatores emocionais e sociais, que se associam à multidimensionalidade da dor. O manejo cognitivo-comportamental-emocional relacionado à dor crônica tem sido fortemente recomendado para o tratamento das DTM dolorosas, sendo a intervenção baseada em mindfulness uma opção em potencial. O papel das práticas de mindfulness consiste em influenciar os mecanismos de integração mente-corpo desencadeando efeitos biológicos que envolvem mudanças cerebrais, hormonais e epigenéticas, as quais se refletem em mudanças clínicas observáveis no eixo cognitivo-comportamental-emocional. Objetivo: apresentar três artigos científicos, produzidos ao longo do desenvolvimento do projeto de pesquisa de doutoramento, que se complementam para responder sobre as relações entre a experiência dolorosa e o nível de mindfulness disposicional e praticado. Metodologia: Mulheres com DTM dolorosa crônica de acordo com os Critérios de Diagnóstico para Desordens Temporomandibulares (DC/TMD), de 18 a 61 anos participaram das etapas da pesquisa e compuseram as amostras nos três artigos desenvolvidos. A amostra foi submetida às avaliações clínicas de DTM e dor e responderam diversos questionários psicométricos relacionados ao eixo sensitivo-cognitivo-comportamental-emocional desta condição clínica. Foram realizadas análises estatísticas transversais para avaliar as relações entre as variáveis de estudo e longitudinais para avaliar o efeito da intervenção baseada em mindfulness. Resultados: Em estudo preliminar (n=11) observou-se aumento do nível de mindfulness e melhora significante em parâmetrossensitivos da dor (limiar de dor à pressão, hiperalgesia e alodinia) após a intervenção baseada em mindfulness (p<0.05); observou-se influência significante do nível de mindfulness e de variáveis psicossociais sobre a experiência dolorosa, bem como da experiência dolorosa sobre o nível de mindfulness (análise de regressão múltipla, p<0.05). Por fim, a participação em um programa de mindfulness influenciou a redução do número de pontos dolorosos avaliados pelo DC/TMD, o aumento do limiar de dor a pressão (LDP), a redução dos níveis de estresse, de pensamentos catastróficos sobre dor e aumento dos níveis de mindfulness e de suas facetas "observar", "distração" e "não reagir" (análise de regressão linear simples, p<0.05). Conclusão: Preditores como idade, nível educacional, sistema de crença interno e o nível de mindfulness disposicional demonstraram influência na experiência dolorosa de mulheres com DTM crônica, assim como a experiência dolorosa percebida também impactou o nível de mindfulness disposicional. A intervenção baseada em mindfulness confirmou seu potencial para reduzir parâmetros de sensibilidade dolorosa e contribuir com a experiência "dor" ao reduzir níveis de estresse e de pensamentos catastróficos sobre dor e ao aumentar o nível de mindfulness em mulheres com DTM. Estudos com grupo controle ativo e programa de mindfulness específico para DTM poderão refinar os resultados encontrados
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 17.09.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
MELCHIOR, Melissa de Oliveira. Envolvimento sensorial, cognitivo-comportamental-emocional em mulheres com disfunção temporomandibular dolorosa crônica: análise das relações com os níveis de mindfulness disposicional e praticado. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-03022025-102049/. Acesso em: 10 abr. 2026. -
APA
Melchior, M. de O. (2024). Envolvimento sensorial, cognitivo-comportamental-emocional em mulheres com disfunção temporomandibular dolorosa crônica: análise das relações com os níveis de mindfulness disposicional e praticado (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-03022025-102049/ -
NLM
Melchior M de O. Envolvimento sensorial, cognitivo-comportamental-emocional em mulheres com disfunção temporomandibular dolorosa crônica: análise das relações com os níveis de mindfulness disposicional e praticado [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-03022025-102049/ -
Vancouver
Melchior M de O. Envolvimento sensorial, cognitivo-comportamental-emocional em mulheres com disfunção temporomandibular dolorosa crônica: análise das relações com os níveis de mindfulness disposicional e praticado [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-03022025-102049/ - Avaliação eletromiográfica: aplicação clínica no diagnóstico de DTM
- Avaliação eletromiográfica da coordenação neuromuscular e de assimetria muscular em sujeitos com oclusão normal
- Análise de parâmetros eletromiográficos de sujeitos com oclusão normal
- Condições miofuncionais orofaciais em sujeitos com desordem temporomandibular submetidos a laserterapia de baixa intensidade
- Análise do efeito da terapia miofuncional orofacial em casos de DTM por meio de protocolos clínicos
- Relação entre os lados de trabalho e balanceio e entre os músculos temporais e masseteres na mastigação de indivíduos com desordem temporomandibular
- Eficiência mastigatória em indivíduos triados como assintomáticos para disfunção temporomandibular
- Terapia fonoaudiológica em paciente com DTM e usuária de prótese total: caso clínico
- Força máxima de mordida e atividade eletromiográfica máxima em sujeitos com DTM e sujeitos controle
- Aspectos eletromiográficos antes e após o uso da placa oclusal em sujeitos com disfunção temporomandibular
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