Estudo da importância da microbiota intestinal em pacientes portadores de insuficiência cardíaca crônica: estudo randomizado, duplo-cego (2024)
- Authors:
- Autor USP: GOMES, TATIANA TEIXEIRA - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-25062025-120400
- Subjects: INFLAMAÇÃO; INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; PROBIÓTICOS; TRANSPLANTE DE CORAÇÃO
- Keywords: Fator necrose tumoral alfa; Heart failure; Heart transplantation; Inflammation; Probiotics; Tumor necrosis factor alpha
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica com sintomas e/ou sinais que são causados por anormalidades estruturais e/ou funcionais associadas, com aumento de peptídeos natriuréticos e citocinas inflamatórias. Evidências mostram uma relação bidirecional entre intestino e coração e a suplementação de probióticos tem potencial de exercer benefícios que podem ir além do intestino, como influência nos níveis plasmáticos de citocinas inflamatórias. Objetivos: Verificar a influência da suplementação do probiótico Lactobacillus acidophilus (LA) nos níveis plasmáticos do fator de necrose tumoral alfa (TNF-), das interleucinas (IL) 6, 1, 10, peptídeo natriurético B (BNP), proteína C reativa (PCR) lipopolissacarídeo (LPS), apetite, parâmetros antropométricos e desfechos clínicos, incluindo infecções, internações, transplante e óbito.Metodologia: Ensaio clínico randomizado, duplo cego, placebo controlado, envolvendo pacientes ambulatoriais com IC avançada (CF III e IV ou em fila para transplante cardíaco), otimizados do ponto de vista medicamentoso, com seguimento durante seis meses. Os parâmetros foram analisados em dois momentos, basal e após a intervenção. Resultados: Foram incluídos 57 pacientes, com predominância do gênero masculino (75,9% no grupo probiótico e 57,7% no placebo) e as principais etiologias foram Chagas, dilatada e isquêmica. Ao término do período de seguimento, ao compararmos os grupos,não foram encontradas diferenças nos níveis plasmáticos deTNF- (4,55 vs 4,63 pg/mL, p=0,473) e também não foi encontrada diferença da suplementação do probiótico nos níveis plasmáticos da IL6 (1,21 vs 1,19 pg/mL, p= 0,914), IL1 (3,90 vs 3,12 pg/mL, p=0,684), IL10 (1,13 vs 1,53 pg/mL, p=0,144), BNP (448 vs 270 pg/mL, p=0,291), PCR (3,57 vs 3,30 mg/L), LPS (1,39 vs 1,18 ng/mL, p=0,714). Ao realizar comparações intragrupos, os pacientes que receberam probiótico apresentaram aumento significativo da IL10 (0,69 para 1,13 pg/mL, p=0,032) e da LPS (0,46 para 1,39 ng/mL, p=0,016). No grupo probiótico houve aumento da prevalência de pacientes com percepção de apetite preservado (71,4% para 90,5%, p=0,006). Não foram observados efeitos nos parâmetros antropométricos, internações, transplante e óbito. Conclusão: Ao comparar os dois grupos, não foram encontradas diferenças significativas ao final do estudo. Na análise intragrupos, os pacientes com probiótico apresentaram aumento significativo na IL10, LPS e melhora na percepção de apetite preservado. Nos demais marcadores, a suplementação não exerceu efeito significativo
- Imprenta:
- Data da defesa: 05.12.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
GOMES, Tatiana Teixeira. Estudo da importância da microbiota intestinal em pacientes portadores de insuficiência cardíaca crônica: estudo randomizado, duplo-cego. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-25062025-120400/. Acesso em: 29 jan. 2026. -
APA
Gomes, T. T. (2024). Estudo da importância da microbiota intestinal em pacientes portadores de insuficiência cardíaca crônica: estudo randomizado, duplo-cego (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-25062025-120400/ -
NLM
Gomes TT. Estudo da importância da microbiota intestinal em pacientes portadores de insuficiência cardíaca crônica: estudo randomizado, duplo-cego [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-25062025-120400/ -
Vancouver
Gomes TT. Estudo da importância da microbiota intestinal em pacientes portadores de insuficiência cardíaca crônica: estudo randomizado, duplo-cego [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-25062025-120400/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-25062025-120400 (Fonte: oaDOI API)
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