Estudo epidemiológico da tuberculose em crianças no Brasil (2024)
- Authors:
- Autor USP: COSTA, FERNANDA BRUZADELLI PAULINO DA - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERM
- DOI: 10.11606/T.22.2024.tde-04122024-120429
- Subjects: TUBERCULOSE; ANÁLISE DE SÉRIES TEMPORAIS; DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL; FATORES DE RISCO; RESISTÊNCIA MICROBIANA ÀS DROGAS; SAÚDE DA CRIANÇA
- Keywords: Análise de séries temporais; Child health; Distribuição espacial; Drug resistance; Fatores de risco; Resistência microbiana às drogas; Risk factors; Saúde da criança; Spatial distribution; Time series analysis; Tuberculose; Tuberculosis
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Embora a tuberculose (TB) seja uma doença evitável e curável, continua a impactar a vida e o desenvolvimento de milhares de crianças e adolescentes no Brasil e no mundo. O trabalho tem como objetivo descrever a distribuição espacial, a tendência, o perfil dos casos de TB sensíveis e drogarresistentes, e os fatores de risco para a mortalidade pela doença em crianças no Brasil. Foi realizado um estudo ecológico e de coorte com crianças menores de 15 anos diagnosticadas com TB entre 2010 a 2022. Utilizamos o Sistema de Informação de Agravos de Notificação e o Sistema de Informação de Tratamentos Especiais de TB como fonte de dados. Foram realizadas análises descritivas, de séries temporais e análises espaciais dos casos, bem como uma regressão logística para identificação de fatores de risco para mortalidade. Entre 2010 e 2021 foram notificados 1.054.263 casos de TB no Brasil, 30.001 (2,8%) em menores de 15 anos. A média anual foi de 2.500 casos, com tendência de aumento da taxa de incidência em 2018 e 2019 e de queda em 2020 para Brasil e regiões. Durante período semelhante, foram realizados 46 tratamentos para TB drogarresistente em crianças no país. Para o estudo do desfecho dos casos, foram analisadas 30.152 crianças sobreviventes e 496 que evoluíram para ao óbito para identificação de fatores de risco. A idade foi um fator de proteção para o óbito (aOR=0,9; IC95% 0,8-0,9), assim como o recebimento de benefício governamental (aOR=0,6; IC95% 0,4-0,9), a privação de liberdade (aOR=0,1; IC95% 0,0-0,9) e o tratamento diretamente observado (aOR=0,6; IC95% 0,5-0,7). Por outro lado, a raça indígena (aOR=2,5; IC95% 1,8-3,5), pessoas em situação de rua (aOR=2,7; IC95% 1,1-6,4), alcoolismo (aOR=2,5; IC95% 1,6-3,9), co-infeção com HIV (aOR=2,2; IC95% 1,5-3,2), reingresso após abandono (aOR=1,6; IC95% 1. 0-2,4),TB miliar (aOR=7,4; IC95% 5,1-10,6), TB meningoencefalica (aOR=9,7; IC95% 7,4-12,6), baciloscopia positiva (aOR=1,6; IC95% 1,3-2,0) e resistência aos medicamentos (aOR=2,2; IC95% 1,0-4,5) foram fatores de risco para o óbito. Houve uma redução de casos de TB infantil no país em 2020, possivelmente relacionado à pandemia de COVID-19. O percentual de casos em crianças em relação aos casos em geral é baixo no Brasil, sugerindo subnotificação, situação também observada nos casos de drogarresistência. Fatores de risco e proteção para o óbito foram identificados, demonstrando a possibilidade de evitar esse desfecho. A TB em crianças deve ser priorizada, principalmente quando elas fazem parte dos grupos mais vulneráveis. Crianças necessitam de cuidados integrais, individualizados e com apoio de diferentes profissionais. São necessárias estratégias para identificação oportuna e acompanhamento dos casos, com reforço na capacitação profissional para assistência e vigilância, visando um melhor cuidado às crianças e um planejamento mais eficaz das ações de controle
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 09.09.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
COSTA, Fernanda Bruzadelli Paulino da. Estudo epidemiológico da tuberculose em crianças no Brasil. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-04122024-120429/. Acesso em: 07 abr. 2026. -
APA
Costa, F. B. P. da. (2024). Estudo epidemiológico da tuberculose em crianças no Brasil (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-04122024-120429/ -
NLM
Costa FBP da. Estudo epidemiológico da tuberculose em crianças no Brasil [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 07 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-04122024-120429/ -
Vancouver
Costa FBP da. Estudo epidemiológico da tuberculose em crianças no Brasil [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 07 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-04122024-120429/ - Treatment of drug-resistant tuberculosis in children and young adolescents in Brazil
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