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Análise retrospectiva dos custos dos atendimentos prestados por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) ()

  • Authors:
  • Autor USP: NASCIMENTO, LUCIANA MOTA LEONOR DO - EE
  • Unidade: EE
  • Sigla do Departamento: ENO
  • Subjects: ASSISTÊNCIA À SAÚDE; CUSTOS DOS CUIDADOS DE SAÚDE; ENFERMAGEM EM EMERGÊNCIA; SERVIÇOS MÉDICOS DE EMERGÊNCIA
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Os custos dos atendimentos pré-hospitalares prestados, in loco, pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) precisam ser mensurados a fim de conferir visibilidade aos recursos consumidos e favorecer o planejamento de estratégias que permitam a manutenção da sua viabilidade econômica por meio da revisão/adequação de processos. Objetivo geral: Analisar os custos diretos médios (CDMs) dos atendimentos pré-hospitalares prestados in loco pelo SAMU de um município do estado de São Paulo. Método: Pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, retrospectiva, na modalidade de estudo de caso único. Realizou-se a coleta de dados a partir de uma amostra de 380 Fichas de Atendimento Sistematizado (FAS) relativas aos atendimentos prestados, in loco, pelas equipes de Suporte Avançado de Vida (SAV) e Suporte Básico de Vida (SBV), de janeiro a dezembro/2022. Fundamentando-se no microcusteio por absorção, obteve-se o custo direto dos atendimentos multiplicando-se o tempo despendido pelo profissional, pelo custo da respectiva mão de obra direta (MOD), acrescentando-se o custo dos insumos consumidos (materiais, medicamentos e soluções). Os dados foram tratados por intermédio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: Nos atendimentos de SAV predominaram pacientes do sexo masculino (50,53%), com média de idade de 49,69 (DP=22,90) anos, pela prevalência de ocorrências clínicas (56,91%) e traumas (31,91%), atendidas em residências (65,96%) e vias públicas (31,91%). O CDM da MOD do médico correspondeu a US$7,75 (DP=5,10) e do enfermeiro a US$3,23 (DP=2,12), totalizando US$10,99 (DP=5,81) por atendimento. O custo total dos insumos requeridos (material, medicamento e soluções) foi de US$1.647,49 (100,00%), com um CDM de US$ 8,72 por atendimentoO CDM total por atendimento de SAV foi de US$19,70 (100,00%), sendo 55,76% com a MOD de pessoal (médico e enfermeiro) e 44,24% com os insumos. Nos atendimentos de SBV, verificou-se equilíbrio entre o sexo masculino e feminino (50,00% de cada), média de idade de 48,14 (DP=21,99) anos, prevalência de ocorrências clínicas (53,65%) e traumas (37,50%), atendidas em residências (61,46%) e vias públicas (35,94%). O CDM com a MOD do técnico de enfermagem correspondeu a US$1,11 (DP=0,75) por atendimento. O custo total dos insumos consumidos foi de US$396,67 (100,00%), com um CDM de US$2,10 por atendimento. O CDM total por atendimento de SBV correspondeu a US$3,21 (100,00%), sendo 34,55% com a MOD do técnico de enfermagem e 65,45% com os insumos. O CDM total referente à amostra de 188 atendimentos do SAV foi de US$3.703,60 (85,73%) e da amostra de 192 atendimentos do SBV de US$616,32 (14,27%). Extrapolando os CDMs obtidos para a população de 28.267 FAS, a estimativa do CDM total de atendimentos, in loco, corresponderia a US$125.201,17 (100,00%) em 2022, sendo US$84.028,17 (67,11%) relativos a 26.177 atendimentos de SBV e US$41.173,00 (32,89%) a 2.090 de atendimentos de SAV. Implicações para a prática: O presente estudo conferiu destaque aos aspectos financeiros referentes aos atendimentos realizados in loco pelo SAMU, o que poderá contribuir para auxiliar a gestão e as práticas gerenciais na alocação ideal de recursos, evitando-se prejuízos no atendimento ao usuário. Conclusão: O CDM total relativo à amostra de 380 FAS correspondeu a US$4.319,92 (100,00%), sendo US$3.703,60 (85,73%) relativos aos 188 atendimentos de SAV e US$616,32 (14,27%) aos 192 atendimentos de SBV
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    • ABNT

      NASCIMENTO, Luciana Mota Leonor do. Análise retrospectiva dos custos dos atendimentos prestados por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). [S.d.]. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, [S.d.]. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-10062025-101609/pt-br.php. Acesso em: 28 fev. 2026.
    • APA

      Nascimento, L. M. L. do. Análise retrospectiva dos custos dos atendimentos prestados por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-10062025-101609/pt-br.php
    • NLM

      Nascimento LML do. Análise retrospectiva dos custos dos atendimentos prestados por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) [Internet]. [citado 2026 fev. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-10062025-101609/pt-br.php
    • Vancouver

      Nascimento LML do. Análise retrospectiva dos custos dos atendimentos prestados por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) [Internet]. [citado 2026 fev. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-10062025-101609/pt-br.php

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