Aderência as diretrizes de tratamento farmacológico e sobrevivência a longo prazo após uma síndrome coronária aguda no estudo ERICO (2024)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, RAFAEL CAIRÊ DE OLIVEIRA DOS - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-28052025-090105
- Subjects: SÍNDROME CORONARIANA AGUDA; FARMACOTERAPIA
- Keywords: Acute Coronary Syndrome; Aderência; Aderência ao Protocolo; Compliance; Drug Therapy; Protocol Compliance; Sobrevivência; Survival
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: Poucos estudos abordaram o impacto a longo prazo da aderência às diretrizes de tratamento farmacológico (ADTF) após uma síndrome coronariana aguda. Nosso objetivo foi estudar a associação entre ADTF ao longo de três anos e a mortalidade por todas as causas. MÉTODOS: Analisamos dados de 961 indivíduos admitidos a partir de um evento de Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e participantes do estudo Estratégia de Registro em Insuficiência Coronariana (ERICO). As informações sobre o tratamento foram obtidas na alta, aos 30 dias, 180 dias e anualmente após o evento inicial. A ADTF foi definida como a proporção de diretrizes de tratamento medicamentoso baseadas em evidências presentes na prescrição do paciente com valores variando, portanto, entre 0 e 1. O status vital foi verificado por meio de contatos telefônicos, registros médicos e certidões de óbito. Usamos a ADTF como uma covariável dependente do tempo em modelos de Cox ajustados para múltiplas variáveis. RESULTADOS: A mediana de idade foi de 62 anos, e 41% da amostra eram mulheres. A maioria (53,6%) tinha uma ADTF = 1,0 na alta hospitalar, com apenas 7,4% dos participantes com uma ADTF < 0,5. No entanto, aos 30 dias, a proporção de indivíduos com ADTF = 1,0 diminuiu para os valores mais baixos observados (23,4%), seguida por uma recuperação parcial (40,1% aos 180 dias). Betabloqueadores e clopidogrel foram os medicamentos menos prescritos. Um aumento de 0,1 ponto na ADTF foi significativamente associado a umaredução no risco de morte de 8% (Hazard Ratio: 0,92; intervalo de confiança de 95%: 0,87 0,96). CONCLUSÕES: A ADTF foi mais alta na alta hospitalar, diminuindo significativamente aos 30 dias e se recuperando parcialmente aos 180 dias. Valores baixos da ADTF aos 30 dias podem ter importantes implicações clínicas. Programas específicos durante o primeiro mês após um evento de SCA podem ser necessários para garantir acesso oportuno e cuidados abrangentes
- Imprenta:
- Data da defesa: 19.11.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
SANTOS, Rafael Cairê de Oliveira dos. Aderência as diretrizes de tratamento farmacológico e sobrevivência a longo prazo após uma síndrome coronária aguda no estudo ERICO. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-28052025-090105/. Acesso em: 21 jan. 2026. -
APA
Santos, R. C. de O. dos. (2024). Aderência as diretrizes de tratamento farmacológico e sobrevivência a longo prazo após uma síndrome coronária aguda no estudo ERICO (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-28052025-090105/ -
NLM
Santos RC de O dos. Aderência as diretrizes de tratamento farmacológico e sobrevivência a longo prazo após uma síndrome coronária aguda no estudo ERICO [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 21 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-28052025-090105/ -
Vancouver
Santos RC de O dos. Aderência as diretrizes de tratamento farmacológico e sobrevivência a longo prazo após uma síndrome coronária aguda no estudo ERICO [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 21 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-28052025-090105/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-28052025-090105 (Fonte: oaDOI API)
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
