Avaliação da segurança do procedimento de raspagem e alisamento radicular entre os dias D+90 e D+130 em pacientes que realizaram transplante de células tronco hematopoiéticas alogênico (2024)
- Authors:
- Autor USP: PAGLIARONE, MARIA JULÍA - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-23012025-092947
- Subjects: BACTEREMIA; PERIODONTO; INFECÇÕES BACTERIANAS; RASPAGEM DENTÁRIA; CÉLULAS-TRONCO; TRANSPLANTES
- Keywords: Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation; Bacteremia; Blood culture; Doença periodontal; Hemocultura; Infecção; Infection; Periodontal disease; Raspagem e alisamento radicular; Scaling and root planing; Transplante de células tronco hematopoiéticas alogênico
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: A doença periodontal, quando não controlada pode gerar resposta inflamatória sistêmica, além de ser foco de infecção por meio de bacteremias. O tratamento da doença periodontal realizado através de raspagem e alisamento radicular (RAP) gera bacteremias transitórias, porém é eficaz em reduzir a atividade da doença. Na literatura, não há dados que apontam a segurança de realizar RAP em pacientes que realizaram transplante de células tronco hematopoiéticas alogênico (alo-TCTH). O objetivo desse estudo foi avaliar a segurança do procedimento de RAP entre os dias D+90 e D+130 em pacientes que realizaram alo-TCTH. Para isso foi realizado um estudo multicêntrico, longitudinal, prospectivo, intervencional e randomizado que alocou os pacientes em dois grupos: controle e grupo de estudo. O grupo de estudo recebeu intervenção periodontal (RAP). Todos os pacientes, de ambos os grupos, foram submetidos a coleta de sinais vitais, hemocultura em sangue periférico e cateter e acompanhamento para ocorrência de complicações infecciosas (bacteremia, sepse, pneumonia) e uso de antibiótico, por 10 dias após o procedimento (grupo estudo), ou randomização (controle). O grupo controle fez uma única coleta (T0) de hemocultura, enquanto o grupo de estudo realizou 3 coletas em T0-pré RAP; T1-2 horas após a RAP e T2-24 horas após a RAP. Foram incluídos 216 pacientes, sendo 108 (50%) pacientes no grupo controle e 108 (50%) no grupo de estudo. Um total de 8 (7,4%) hemoculturas foram positivas no T0 do grupo controle, sendo 4 (3,7%) de sangue periférico e 4 (3,7%) de cateter. O grupo estudo apresentou 18 (14,8%) hemoculturas positivas nos 3 tempos de coletas: em T0 foram 4 (3,7%) de sangue periférico e 4 (3,7%) em cateter, em T1 foi 1 (0,1%) em sangue periférico e 1 (0,1%) em cateter e em T2 foram 4 (3,7%) de sangue periférico e 4 (3,7%) em cateter. Um total de 38 (17,8%) pacientes apresentaram complicações infecciosas nos primeiros 10 dias apósRAP e coletas de hemocultura, desse número 30 pacientes tiveram hemocultura negativa em T0, sendo 13 do grupo controle e 17 do grupo de estudo. Não foram encontradas diferenças entre os grupos para hemocultura em T0 de sangue periférico (p=1,00), hemocultura em T0 de cateter (p=1,00), infecção nos primeiros 10 dias após RAP e coleta de hemoculturas (p=0,47), pneumonia (p=0,5) e uso de antibióticos (p=1,00). Nenhum dos grupos apresentou bacteremia, nem sepse. Foi encontrada correlação entre hemocultura em T0 de sangue periférico e infecção (p<0,001) nos 10 dias de acompanhamento do estudo e entre hemocultura em T0 de cateter e infecção em (p<0,001) em ambos os grupos, bem como ocorreu correlação entre hemocultura em T2 de sangue periférico e cateter com infecção. Foi encontrada associação total entre hemocultura de sangue periférico de cateter (p<0,001) em ambos os grupos. A realização de RAP em pacientes entre D+90 e D+130 pós alo-TCTH se mostrou segura adotando medidas preventivas como profilaxia antibiótica e monitoramento dos pacientes
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 19.09.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
PAGLIARONE, Maria Julia. Avaliação da segurança do procedimento de raspagem e alisamento radicular entre os dias D+90 e D+130 em pacientes que realizaram transplante de células tronco hematopoiéticas alogênico. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-23012025-092947/. Acesso em: 01 abr. 2026. -
APA
Pagliarone, M. J. (2024). Avaliação da segurança do procedimento de raspagem e alisamento radicular entre os dias D+90 e D+130 em pacientes que realizaram transplante de células tronco hematopoiéticas alogênico (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-23012025-092947/ -
NLM
Pagliarone MJ. Avaliação da segurança do procedimento de raspagem e alisamento radicular entre os dias D+90 e D+130 em pacientes que realizaram transplante de células tronco hematopoiéticas alogênico [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-23012025-092947/ -
Vancouver
Pagliarone MJ. Avaliação da segurança do procedimento de raspagem e alisamento radicular entre os dias D+90 e D+130 em pacientes que realizaram transplante de células tronco hematopoiéticas alogênico [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-23012025-092947/ - Como tratar pacientes transplantados de órgãos sólidos?
- Como tratar pacientes em risco de osteonecrose dos maxilares induzida por medicamentos?
- Efeitos da expansão rápida de maxila em dentes e periodonto
- Miofibroma intraósseo em maxila: relato de caso clínico
- Histoplasmose disseminada em paciente não-HIV: relato de caso
Informações sobre a disponibilidade de versões do artigo em acesso aberto coletadas automaticamente via oaDOI API (Unpaywall).
Por se tratar de integração com serviço externo, podem existir diferentes versões do trabalho (como preprints ou postprints), que podem diferir da versão publicada.
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
