Estudo sobre a prevalência do acometimento da veia adrenal em neoplasias adrenocorticais primárias e secundárias (2024)
- Authors:
- Autor USP: MELGES, LAÍS PAULA DANELUCI MARTINS - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-20022025-110725
- Subjects: CARCINOMA; ADRENORECEPTORES; NEOPLASIAS; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; TOMOGRAFIA; VEIAS
- Keywords: Adenoma adrenal; Adrenal adenoma; Adrenal metastasis; Adrenal neoplasms; Adrenal veins; Adrenocortical carcinoma; Carcinoma adrenocortical; Computed tomography; Magnetic resonance imaging; Metástase adrenal; Neoplasias adrenais; Ressonância magnética; Tomografia computadorizada; Veias adrenais
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A glândula adrenal é uma estrutura retroperitoneal complexa, localizada acima dos rins, que desempenha diversas funções importantes no nosso organismo, regulando processos metabólicos, cardiovasculares, imunológicos, neuronais e mentais em resposta ao estresse exógeno e outros estímulos. Dentre os tumores que a atingem, destacam-se os adenomas adrenais (principais tumores benignos da adrenal), metástases e carcinomas adrenocorticais (CAC). Os estudos por imagem, como ressonância magnética e tomografia computadorizada, desempenham um papel primordial na avaliação desses tumores, bem como sua extensão. Objetivo: Avaliar a prevalência do acometimento da veia adrenal por neoplasias adrenocorticais primárias e secundárias e de eventuais alterações morfológicas precoces dessa disseminação, correlacionando-as com características clínicas e patológicas. Método: Realizou-se análise retrospectiva de 144 lesões, dentre elas, lesões benignas e malignas (metástases, carcinomas adrenocorticais e adenomas), utilizando base de dados radiológicos e anatomopatológicos da instituição. Dois avaliadores examinaram a presença de extensão da lesão em direção à veia adrenal e renal, tendo como padrão de referência a descrição cirúrgica, estudo patológico revisado por um terceiro leitor, bem como seguimento seriado de tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia computadorizada por emissão de pósitrons (PET/TC). Resultados: Nosso estudo incluiu uma amostra de 135 pacientes (144 lesões), sendo 33 pacientes diagnosticados anatomopatológicos para adenoma adrenocortical (AA), 28 para CAC, e 74 apresentavam lesões suspeitas para metástase. Nenhum dos 34 AA apresentou extensão para veia adrenal, 14,6% (12 lesões) das metástases, e 21,4% (6 lesões) dos CAC apresentou a extensão para a veia adrenal. A concordância interobservadora da invasão da veia adrenal apresentou um coeficiente Kappade 0,9256 (p<0,001), que demonstra uma concordância quase perfeita. Já a concordância interobservador do sinal do bico apresentou um coeficiente Kappa de 0,7844 (p=0,001), que configura uma concordância substancial. Conclusão: As lesões benignas não levaram ao acometimento venoso, como já esperado, enquanto isso é identificado nas lesões malignas. Acrescentamos um novo dado à literatura, que o acometimento da veia adrenal por lesões secundárias é relativamente frequente, quase tão frequente quanto nas neoplasias primárias
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 29.10.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
MELGES, Laís Paula Daneluci Martins. Estudo sobre a prevalência do acometimento da veia adrenal em neoplasias adrenocorticais primárias e secundárias. 2024. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-20022025-110725/. Acesso em: 04 jan. 2026. -
APA
Melges, L. P. D. M. (2024). Estudo sobre a prevalência do acometimento da veia adrenal em neoplasias adrenocorticais primárias e secundárias (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-20022025-110725/ -
NLM
Melges LPDM. Estudo sobre a prevalência do acometimento da veia adrenal em neoplasias adrenocorticais primárias e secundárias [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-20022025-110725/ -
Vancouver
Melges LPDM. Estudo sobre a prevalência do acometimento da veia adrenal em neoplasias adrenocorticais primárias e secundárias [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-20022025-110725/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-20022025-110725 (Fonte: oaDOI API)
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