Impacto do tratamento medicamentoso na evolução de pacientes com artrite reumatoide (2025)
- Authors:
- Autor USP: BORTOLUZZI, ALINE FROSSARD RIBEIRO - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2025.tde-29042025-143201
- Subjects: ARTRITE REUMATOIDE; FATORES IMUNOLÓGICOS; METANÁLISE; METOTREXATO; REVISÃO SISTEMÁTICA
- Keywords: Antirheumatic agents; Antirreumáticos; Arthritis rheumatoid; Janus kinases; Janus quinases; Meta-analysis; Methotrexate; Suppressor factors immunologic; Systematic review
- Language: Português
- Abstract: A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória autoimune crônica, com prevalência entre 0,5% e 2% da população, variando por região. O início típico da AR ocorre em adultos na faixa dos sessenta anos, com mulheres sendo duas a três vezes mais afetadas que homens. A prevalência é maior em países industrializados devido a fatores demográficos, ambientais e de estilo de vida. A etiopatogenia da AR é multifatorial, envolvendo predisposição genética e estímulos ambientais. Seu tratamento consiste principalmente com DMARDs (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs), estes diferem dos demais medicamentos por atuarem diretamente na mudança do curso da doença, prevenindo incapacidade a longo prazo e melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Dividem-se em três grupos: sintético convencional (DMARDsin), biológico (DMARDbio) e alvo-específico (DMARDae). O metotrexato, um DMARDsin, é amplamente utilizado desde a década de 1980. DMARDbio e DMARDae são opções mais recentes, com avanços significativos no tratamento da AR. O objetivo geral deste estudo foi identificar e selecionar sistematicamente e avaliar criticamente a efetividade, por meio da melhora da função motora e da remissão inflamatória através das métricas DAS-28 e HAQ-DI, de forma comparativa além da segurança, com base em evidências diretas de ensaios clínicos randomizados. Considerando o objetivo de medir o impacto do tratamento quanto à atividade da AR através da métrica DAS-28, os resultados alcançados, em termos derelevância, não foram suficientes para sustentar a tomada de decisão clínica, considerando NNT 50 a favor dos DMARDbio quando associados aos DMARDsin. Estudos adicionais com amostras maiores e diferentes populações são necessários para explorar possíveis variáveis que possam influenciar a eficácia do tratamento., além da revisão dos dos protocolos clínicos atuais para considerar a inclusão de outros critérios de eficácia além do DAS-28, que possam oferecer uma visão mais abrangente do impacto dos tratamentos
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- Data da defesa: 22.01.2025
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
BORTOLUZZI, Aline Frossard Ribeiro. Impacto do tratamento medicamentoso na evolução de pacientes com artrite reumatoide. 2025. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-29042025-143201/. Acesso em: 10 jan. 2026. -
APA
Bortoluzzi, A. F. R. (2025). Impacto do tratamento medicamentoso na evolução de pacientes com artrite reumatoide (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-29042025-143201/ -
NLM
Bortoluzzi AFR. Impacto do tratamento medicamentoso na evolução de pacientes com artrite reumatoide [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-29042025-143201/ -
Vancouver
Bortoluzzi AFR. Impacto do tratamento medicamentoso na evolução de pacientes com artrite reumatoide [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-29042025-143201/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.5.2025.tde-29042025-143201 (Fonte: oaDOI API)
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