Controle das doenças imunopreveníveis no Brasil entre 1980 e 2018: contextos políticos e econômicos, o papel da mídia e do nível local na cobertura vacinal (2025)
- Authors:
- Autor USP: MINAKAWA, MARCIA MICHIE - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HSP
- DOI: 10.11606/T.6.2025.tde-25042025-155530
- Subjects: PROGRAMAS DE VACINAÇÃO; POLÍTICA DE SAÚDE; PAPILLOMAVIRUS; CAPITALISMO; DEMOCRACIA; MEIOS DE COMUNICAÇÃO DE MASSA; CONTROLE DE DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS; VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA; PARTIDOS POLÍTICOS (PROCESSO POLÍTICO)
- Keywords: Cobertura de Vacinação; Ideologia Político-Partidária; Partidos Políticos; Programa Nacional de Imunizações (PNI); Vacinas contra Papillomavirus
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: O controle de doenças infecciosas continua sendo uma prioridade para as instituições de saúde pública devido ao surgimento de novas doenças, ao ressurgimento de doenças controladas e à resistência a antibióticos. No entanto, desafios adicionais, como desigualdades sociais, urbanização acelerada e migrações forçadas, complexificam a implementação de políticas de saúde. No Brasil, a redução considerável no número de mortes causadas por doenças infecciosas nas últimas cinco décadas tem sido associada às melhorias de condições de moradia, saneamento básico e às iniciativas de imunização em massa, boa parte direcionadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), que sempre lidou de forma exitosa com as necessidades de vacinação. No entanto, não se pode ignorar que, ao longo das décadas, o PNI foi atravessado por interesses econômicos e políticos, além de ser influenciado por instituições informais, como a mídia impressa, e fatores locais, em nível dos municípios. Diante desses aspectos, esta tese tem como objetivo analisar as dinâmicas políticas e econômicas que moldaram a trajetória do PNI, o papel da mídia na formação do debate público durante a introdução da vacina contra o HPV, e a associação da orientação política partidária em nível local no declínio da taxa de cobertura vacinal. Para a visualização dos resultados, foram utilizadas as seguintes metodologias:pesquisa documental sobre os dados de gastos públicos com vigilância epidemiológica,aquisição de vacinase , por fim, um estudo observacional sobre as características demográficas, socioeconômicas, de cobertura vacinal e de orientação política dos governos locais, abrangendo todos os municípios brasileiros. Os resultados foram sistematizados em três artigos. O primeiro artigo revelou variações nas taxas de cobertura vacinal, com aumentos, manutenção de altas taxas e redução das coberturas vacinais ao longo dos períodos. A partir de 2010, observou-se uma tendência de redução do gasto federal total em vigilância epidemiológica, pressionando os orçamentos dos governos subnacionais em suas respectivas áreas de abrangência, e os gastos federais em dólares para aquisição de imunobiológicos e insumos. O segundo artigo identificou as estratégias discursivas de atores a favor e contra a vacina, com foco em temas como eficácia, segurança e custos econômicos. No entanto, o debate midiático não explorou de forma aprofundada os aspectos controversos da vacinação, apesar da diversidade de dados e evidências científicas disponíveis. Já o terceiro artigo mostrou que não há associação significativa entre o espectro ideológico dos partidos políticos dos prefeitos eleitos em 2016 e a queda nas taxas de cobertura vacinal. Além disso, os resultados apontaram que 50,1% dos municípios apresentaram declínio acima do valor mediano para o país.Conclui-se que as dinâmicas políticas e econômicas condicionaram o PNI, e que tanto a mídia quanto fatores locais desempenharam papéis importantes no declínio das taxas de cobertura vacinal após 2015. Este estudo contribui para a compreensão das múltiplas dimensões que impactam a sustentabilidade do PNI e para o desenvolvimento de políticas públicas mais resilientes
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- Data da defesa: 27.02.2025
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
MINAKAWA, Marcia Michie. Controle das doenças imunopreveníveis no Brasil entre 1980 e 2018: contextos políticos e econômicos, o papel da mídia e do nível local na cobertura vacinal. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25042025-155530/. Acesso em: 03 jan. 2026. -
APA
Minakawa, M. M. (2025). Controle das doenças imunopreveníveis no Brasil entre 1980 e 2018: contextos políticos e econômicos, o papel da mídia e do nível local na cobertura vacinal (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25042025-155530/ -
NLM
Minakawa MM. Controle das doenças imunopreveníveis no Brasil entre 1980 e 2018: contextos políticos e econômicos, o papel da mídia e do nível local na cobertura vacinal [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25042025-155530/ -
Vancouver
Minakawa MM. Controle das doenças imunopreveníveis no Brasil entre 1980 e 2018: contextos políticos e econômicos, o papel da mídia e do nível local na cobertura vacinal [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25042025-155530/ - Bases teóricas dos processos de medicalização: um olhar sobre as forças motrizes
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Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2025.tde-25042025-155530 (Fonte: oaDOI API)
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