Neuroimagem multimodal e resposta à estimulação elétrica transcraniana por corrente contínua no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo (2024)
- Authors:
- Autor USP: ECHEVARRIA, MARCO ANTONIO NOCITO - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-14032025-155821
- Subjects: NEUROIMAGEM; TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO
- Keywords: Conectividade funcional; Ensaio clínico randomizado; Estimulação Elétrica Transcraniana; Functional connectivity; Neuroimaging; Obsessive-compulsive disorder; Randomized clinical trial; Transcranial direct current stimulation
- Language: Português
- Abstract: A neuromodulação não invasiva é uma intervenção promissora para o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), embora seus mecanismos de ação neurobiológicos ainda sejam pouco compreendidos. Evidências recentes sugerem que anormalidades na conectividade da rede de modo padrão (DMN) e da área motora suplementar (SMA) com outras regiões e redes cerebrais estão envolvidas na fisiopatologia do TOC. Examinamos se a Estimulação Elétrica Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) altera padrões de conectividade nas regiões citadas e se eles se correlacionam com a melhora dos sintomas no TOC resistente ao tratamento. Em 23 pacientes de um ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado por placebo (comparando ETCC ativa com placebo) que realizaram exames de ressonância magnética (RM) pré e pós-tratamento, avaliamos dados de RM funcional em repouso (rs-fMRI). O tratamento envolveu sessões diárias de ETCC de 30 minutos por quatro semanas (apenas nos dias úteis), com o cátodo sobre a SMA e o ânodo sobre o músculo deltóide esquerdo. Realizamos uma análise de conectividade em todo o cérebro comparando pacientes tratados com ETCC ativa e placebo. Descobrimos que a ETCC ativa, mas não o placebo, levou a um aumento na conectividade entre a DMN e os giros pré/pós-centrais bilaterais (p=0,004, corrigido para múltiplas comparações pela Taxa de Descobertas Falsas, em inglês, False Discovery Rate - FDR) e áreas temporais-auditivas mais a SMA (p=0,028, corrigido por FDR). Além disso, a melhora dossintomas foi diretamente associada ao aumento da conectividade entre a rede sensoriomotora lateral esquerda e o precuneus esquerdo (r=0,589, p=0,034). Em conclusão, esses dados fornecem informações inovadoras sobre as mudanças na conectividade funcional associadas às intervenções de neuromodulação não invasiva no TOC e podem orientar novas intervenções de estimulação cerebral no contexto de intervenções personalizadas
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- Data da defesa: 09.10.2024
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
ECHEVARRIA, Marco Antonio Nocito. Neuroimagem multimodal e resposta à estimulação elétrica transcraniana por corrente contínua no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-14032025-155821/. Acesso em: 10 jan. 2026. -
APA
Echevarria, M. A. N. (2024). Neuroimagem multimodal e resposta à estimulação elétrica transcraniana por corrente contínua no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-14032025-155821/ -
NLM
Echevarria MAN. Neuroimagem multimodal e resposta à estimulação elétrica transcraniana por corrente contínua no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-14032025-155821/ -
Vancouver
Echevarria MAN. Neuroimagem multimodal e resposta à estimulação elétrica transcraniana por corrente contínua no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-14032025-155821/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-14032025-155821 (Fonte: oaDOI API)
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