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Sobrevida após transplante de fígado: estudo sobre o impacto da trombose da veia porta (2024)

  • Authors:
  • Autor USP: POMPERMAYER, GABRIEL MARTINS - FM
  • Unidade: FM
  • DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-10032025-141140
  • Subjects: TRANSPLANTE DE FÍGADO; TROMBOSE; VEIA PORTA
  • Keywords: Análise de sobrevida; Liver transplantation; Portal vein; Survival analysis; Thrombosis
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: a trombose da veia porta ocorre em 5-10% dos receptores de transplante hepático e pode resultar de condições hepáticas preexistentes, complicações cirúrgicas ou fatores pós-operatórios. Os principais objetivos deste estudo foram investigar, em uma coorte multicêntrica, o impacto da trombose da veia porta (TVP) nos desfechos do transplante hepático, com foco específico em como a presença de TVP, particularmente em sua forma completa, influencia o tempo cirúrgico, a sobrevivência dos pacientes e a perda do enxerto. Além disso, o estudo buscou explorar os efeitos de diferentes técnicas anastomóticas, comparando abordagens anatômicas e não anatômicas, na sobrevivência dos indivíduos e dos enxertos. MÉTODOS: realizamos uma análise retrospectiva de coorte longitudinal multicêntrica de pacientes adultos que realizaram transplante hepático de 2019 a 2019 (seguimento total de 12.228,7 meses). Os desfechos de pacientes com TVP completa e anastomose não anatômica foram comparados com aqueles sem TVP. RESULTADOS a ocorrência geral de trombose da veia porta na coorte foi de 11,3%, com 364 casos observados: 145 casos de trombose completa (4,5%) e 219 casos de trombose parcial (6,8%). A taxa de incidência de TVP foi de 3,0 por 100 pessoas-ano. A TVP completa foi associada a um maior risco de mortalidade (HR = 1,4, IC 95%: 1,01,8, p=0,025) e aumento do risco de perda do enxerto (HR = 1,8, IC 95%: 1,13,1, p=0,023). Além disso, a anastomose não anatômica elevousignificativamente o risco de mortalidade (HR = 1,6, IC 95%: 1,12,3, p=0,016) e perda do enxerto (HR = 2,1, IC 95%: 1,14,5, p=0,032), indicando que esses fatores são determinantes críticos dos desfechos pós-transplante. CONCLUSÃO: nossos achados indicaram que a TVP aumenta significativamente a complexidade do transplante hepático. A TVP completa e a anastomose não anatômica foram associadas a um maior risco de mortalidade e falha do enxerto
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 07.10.2024
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-10032025-141140 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo NÃO é de acesso aberto

    How to cite
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    • ABNT

      POMPERMAYER, Gabriel Martins. Sobrevida após transplante de fígado: estudo sobre o impacto da trombose da veia porta. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-10032025-141140/. Acesso em: 26 jan. 2026.
    • APA

      Pompermayer, G. M. (2024). Sobrevida após transplante de fígado: estudo sobre o impacto da trombose da veia porta (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-10032025-141140/
    • NLM

      Pompermayer GM. Sobrevida após transplante de fígado: estudo sobre o impacto da trombose da veia porta [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-10032025-141140/
    • Vancouver

      Pompermayer GM. Sobrevida após transplante de fígado: estudo sobre o impacto da trombose da veia porta [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-10032025-141140/

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