Tendência temporal e características epidemiológicas dos óbitos fetais no município de São Paulo, 2007-2023 (2025)
- Authors:
- Autor USP: KUMOW, ALINE - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HEP
- DOI: 10.11606/D.6.2025.tde-25032025-172737
- Subjects: MORTALIDADE FETAL; MORTE FETAL; SISTEMAS DE INFORMAÇÃO; ANÁLISE DE SÉRIES TEMPORAIS; MORTE FETAL; EPIDEMIOLOGIA
- Keywords: Estudos de Séries Temporais; Óbitos Fetais; Sistema de Informação em Saúde; Taxa de Mortalidade Fetal
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A mortalidade fetal é um importante indicador de saúde pública, com aproximadamente 1,9 milhões de óbitos fetais (OF) ocorrendo anualmente no mundo, sendo 98% em países em desenvolvimento. A taxa de mortalidade fetal (TMF) é um indicador sensível tanto da qualidade da assistência prestada à gestante quanto das condições de saúde da população, apresentando importantes variações entre países desenvolvidos e em desenvolvimento. O monitoramento desses óbitos através de sistemas de informação é fundamental para a implementação de políticas públicas efetivas. No Brasil, o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) tem se mostrado uma ferramenta essencial para este monitoramento. A pandemia de COVID-19 trouxe novos desafios para o registro e análise destes óbitos, evidenciando a necessidade de estudos mais aprofundados sobre o tema. Objetivo: Analisar a tendencia da taxa de mortalidade fetal (TMF) no Município de São Paulo (MSP) entre 2007 e 2023 e descrever o perfil epidemiológico dos OF com foco na análise do momento do óbito, peso ao nascer e idade gestacional no período de 2011 a 2023, além de avaliar a completude das variáveis nas declarações de óbito (DO). Métodos: Foi realizado estudo ecológico descritivo com análise de série temporal utilizando dados secundários do SIM fornecidos pelo Programa de Aperfeiçoamento das Informações de Mortalidade (PRO-AIM) do MSP.As análises incluíram dez variáveis principais da DO, contemplando características maternas (idade, escolaridade, paridade) e da gestação e do feto (peso ao nascer, idade gestacional, momento do óbito), utilizando critérios padronizados para classificação da completude. Foi avaliada a evolução da completude das variáveis na DO, descritas as variações temporais, o perfil epidemiológico dos OF e analisada a tendência da TMF total (entre 2007 e 2023) e segundo momento do óbito, peso ao nascer e idade gestacional (entre 2011 e 2023) utilizando a regressão linear generalizada de Prais-Winsten para as análises de séries temporais. Resultados: Verificou-se um aumento na completude das variáveis ao longo do período, exceto para escolaridade materna. O perfil atual dos OF caracteriza-se por mães de 20-39 anos (76,2%), com 1 a 3 filhos (47,0%) e sem perdas fetais prévias (59,7%), em gestações pré-termo (78,1%) de muito baixo peso (52,9%), com predominância de óbitos anteparto (90,5%). A TMF total apresentou tendência crescente, com incremento anual de 0,62%, e oscilações durante a pandemia (2020 a 2023). A TMF total apresentou tendência crescente, com incremento anual de 0,62%, e oscilações durante a pandemia. As TMF específicas mostraram tendência estacionária para óbitos anteparto e intraparto, com aumento destes após 2020; tendência estacionária para baixo peso e ≥2.500g, e crescente para muito baixo peso, com incremento anual de 1,57%; e tendência crescente para pré-termo, com incremento anual de 0,81%, enquanto para termo/pós-termo a tendência foi estacionária.Conclusão: A análise demonstrou alta completitude das informações sobre OF no SIM-MSP, com discreta redução na completitude de variáveis importantes durante a pandemia. A TMF total e as TMF específicas de muito baixo peso e gestações a termo apresentaram aumento, enquanto as demais TMF específicas (momento do óbito e idade gestacional) permaneceram estacionárias, com algumas variações durante a pandemia. O predomínio de óbitos anteparto e a alta proporção de baixo peso indicam a necessidade de fortalecer o pré-natal e desenvolver estratégias para grupos vulneráveis, ressaltando a importância do monitoramento contínuo para orientar ações em saúde pública
- Imprenta:
- Data da defesa: 15.01.2025
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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ABNT
KUMOW, Aline. Tendência temporal e características epidemiológicas dos óbitos fetais no município de São Paulo, 2007-2023. 2025. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25032025-172737/. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Kumow, A. (2025). Tendência temporal e características epidemiológicas dos óbitos fetais no município de São Paulo, 2007-2023 (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25032025-172737/ -
NLM
Kumow A. Tendência temporal e características epidemiológicas dos óbitos fetais no município de São Paulo, 2007-2023 [Internet]. 2025 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25032025-172737/ -
Vancouver
Kumow A. Tendência temporal e características epidemiológicas dos óbitos fetais no município de São Paulo, 2007-2023 [Internet]. 2025 ;[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-25032025-172737/
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