Estudo epidemiológico dos casos de frenotomia/frenectomia lingual realizados na atenção secundária à saúde do município de Ribeirão Preto-SP, Brasil (2024)
- Authors:
- Autor USP: VILELA, LARISSA DIAS - FORP
- Unidade: FORP
- Sigla do Departamento: 807
- DOI: 10.11606/D.58.2024.tde-06112024-095943
- Subjects: ANQUILOGLOSSIA; ATENÇÃO À SAÚDE; ODONTOPEDIATRIA; SERVIÇOS PÚBLICOS
- Keywords: Ankyloglossia; Anquiloglossia; Atenção à saúde; Healthcare; Odontopediatria; Pediatric dentistry; Public services; Serviços públicos
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Este estudo avaliou as solicitações de referências realizadas entre 2017 a 2022 para frenotomia/frenectomia lingual (F/F) em crianças menores de 7 anos na Atenção Secundária à Saude da rede pública de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Por intermédio de bases de dados secundários do serviço de informação Hygiaweb (Power BI) da Secretaria Municipal da Saúde, prontuários eletrônicos foram avaliados e as seguintes variáveis foram expressas quantitativamente (frequências absolutas e relativas): avaliação do frênulo lingual nas primeiras 48 horas de vida, registro do protocolo Bristol (BTAT) em prontuário eletrônico, realização dos procedimentos de F/F, idade e sexo da criança, sintomas associados ao diagnóstico ou suspeita de anquiloglossia, tempo percorrido entre referência/agendamento, tempo de Aleitamento Materno Exclusivo (AME), avaliação multiprofissinal, categoria profissional e nível de atenção à saúde na solicitação da referência, serviço para onde o paciente foi referênciado e idade na primeira consulta odontológica na Atenção Primária à Saúde (APS). As análises estatísticas realizadas envolveram: Comparação entre grupos etários (<1 ano, 1-2 anos e 3-6 anos) e sexos (masculino e feminino), associação entre variáveis (1- tempo de AME e F/F antes dos 6 meses de vida; 2- avaliação do frênulo até 48h de vida e F/F antes dos 6 meses de vida; 3- anquiloglossia associada à dificuldade de aleitamento e F/F antes dos 6 meses de vida; e 4- confirmação da necessidade de F/F lingual obtida na consulta especializada e a avaliação multiprofissional no encaminhamento), tendência temporal para o período e razão das incidências anuais da realização do procedimento de F/F. Foi utilizado o pacote estatístico Jamovi (versão 2.4.11) e adotado nível de significância de 5% em todas as análises/testes. Os resultados demonstraram o total de440 solicitações de referência para F/F no período, encaminhados principalmente pela APS. Não foi identificado o registro do BTAT em 80% dos prontuários analizados. A incidência estimada para o período foi de 40,6 F/F por 10.000 habitantes. A tendência temporal de F/F realizadas foi considerada crescente (p-valor = 0,028, S = 11), totalizando 242 procedimentos executados, a maioria em menores de 12 meses. A maior frequencia de solicitações de referência não apresentou especificação do sintoma (123 - 48,8%), seguido de relatos na dificuldade de aleitamento materno (84 - 33,3%). O tempo percorrido para agendamento diminuiu no período e foi menor para as solicitações referênciadas entre menores de um ano e com dificuldade no aleitamento materno (pvalor <0,001). Entre os encaminhamentos que tiveram como desfecho a F/F realizada, houve maior frequencia de AME até 1 mês (41,7%), seguido do período durante 4 a 5 meses (23,1%). Não houve associação significativa entre AME exclusivo por 6 meses e a realização de F/F nessa faixa etária (p-valor = 0,444). Houve associação significativa entre a confirmação da necessidade de frenectomia lingual (em consulta especializada) e a avaliação multiprofissional no encaminhamento (p-valor <0,001; V de Cramér = 0,268). A média de idade (meses) na primeira consulta odontológica na APS foi de 45,5 ± 33 entre nascidos de 2012 a 2014 e 3,2 ±3,5 entre nascidos de 2021 a 2022. Conclui-se que as F/F realizadas no período envolveram majoritariamente menores de 1 ano. A baixa frequência do registro do BTAT em prontuários eletrônicos merece investigação. Ao longo dos anos o acesso ao atendimento odontológico quando bebê pareceu melhorar entre a população do estudo. Ressalta-se que a tendência temporal crescente de procedimentos realizados pode ter sido influenciada pela divulgação do fluxograma de atendimento individualizado daRede de Atenção à saúde (RAS) local e pelo movimento de proteção ao aleitamento materno, no entanto, entre os casos que realizaram o procedimento, o tempo de AME geral foi baixo. Avaliações multiprofissionais podem ter influênciado positivamente na precisão da referência para o procedimento cirurgico. É relevante o estímulo à Educação Permanente em Saúde para proporcionar a constante qualificação dos profissionais envolvidos, de acordo a realidade de cada serviço na RAS
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 28.05.2024
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ABNT
VILELA, Larissa Dias. Estudo epidemiológico dos casos de frenotomia/frenectomia lingual realizados na atenção secundária à saúde do município de Ribeirão Preto-SP, Brasil. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06112024-095943/. Acesso em: 04 ago. 2025. -
APA
Vilela, L. D. (2024). Estudo epidemiológico dos casos de frenotomia/frenectomia lingual realizados na atenção secundária à saúde do município de Ribeirão Preto-SP, Brasil (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06112024-095943/ -
NLM
Vilela LD. Estudo epidemiológico dos casos de frenotomia/frenectomia lingual realizados na atenção secundária à saúde do município de Ribeirão Preto-SP, Brasil [Internet]. 2024 ;[citado 2025 ago. 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06112024-095943/ -
Vancouver
Vilela LD. Estudo epidemiológico dos casos de frenotomia/frenectomia lingual realizados na atenção secundária à saúde do município de Ribeirão Preto-SP, Brasil [Internet]. 2024 ;[citado 2025 ago. 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-06112024-095943/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.58.2024.tde-06112024-095943 (Fonte: oaDOI API)
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