Efeito da infecção por SARS-CoV-2 na agregação plaquetária e outros parâmetros da coagulação (2024)
- Authors:
- Autor USP: BERTOLIN, ADRIADNE JUSTI - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-14022025-174425
- Subjects: COAGULAÇÃO; COVID-19
- Keywords: Coagulation; Multiplate; Platelet reactivity; Reatividade plaquetária; SARS-COV-2; Thromboelastometry; Tromboelastograma
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A COVID-19 está associada a um aumento no risco de eventos trombóticos. No entanto, o papel da reatividade plaquetária (RP) no desenvolvimento dessa complicação permanece incerto. O objetivo principal do presente estudo foi o de avaliar a RP em pacientes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19 em comparação com um grupo-controle composto por voluntários não hospitalizados com sorologia negativa para COVID-19. Métodos: Estudo observacional, de caso-controle, que incluiu pacientes com COVID-19 confirmada (grupo COVID-19, n = 60) e voluntários não hospitalizados com sorologia negativa para COVID-19 (grupo-controle, n = 60) pareados por idade e sexo. A RP foi avaliada em ambos os grupos pelo método point of care Multiple-Electrode Aggregometry (MEA) com difosfato de adenosina (MEA-ADP, baixa RP definida como AUC <53), ácido araquidônico (MEA-ASPI, baixa RP < 86 AUC) e peptídeo ativador do receptor da trombina (MEA-TRAP, baixa RP < 97 AUC). Resultados: As taxas de baixa RP avaliadas por MEA-ADP foram de 27,5% no grupo COVID-19 e 21,7% no grupo de controle (OR = 1,60, p = 0,20); por MEAASPI, as taxas observadas foram, respectivamente, 37,5% e 22,5% (OR = 3,67, p < 0,001); por MEA-TRAP, as taxas observadas foram 48,5% e 18,8%, respectivamente (OR = 9,58, p < 0,001). Os níveis de D-dímero, fibrinogênio e inibidor do ativador do plasminogênio 1 (PAI-1) foram significativamente maiores no grupo COVID-19, em comparação com o grupo de controle (todos p < 0,05). Atromboelastometria foi avaliada em um subgrupo de pacientes e mostrou um estado de hipercoagulabilidade no grupo COVID-19, com o processo se iniciando após a fase inicial de adesão/agregação plaquetária. Conclusão: Os achados do presente estudo sugerem menor RP no grupo de pacientes hospitalizados com COVID-19 não grave, em comparação com controles, apesar de apresentarem níveis mais elevados de D-dímero, fibrinogênio e PAI-1, e hipercoagulabilidade por tromboelastometria
- Imprenta:
- Data da defesa: 04.10.2024
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
BERTOLIN, Adriadne Justi. Efeito da infecção por SARS-CoV-2 na agregação plaquetária e outros parâmetros da coagulação. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14022025-174425/. Acesso em: 09 jan. 2026. -
APA
Bertolin, A. J. (2024). Efeito da infecção por SARS-CoV-2 na agregação plaquetária e outros parâmetros da coagulação (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14022025-174425/ -
NLM
Bertolin AJ. Efeito da infecção por SARS-CoV-2 na agregação plaquetária e outros parâmetros da coagulação [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14022025-174425/ -
Vancouver
Bertolin AJ. Efeito da infecção por SARS-CoV-2 na agregação plaquetária e outros parâmetros da coagulação [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14022025-174425/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-14022025-174425 (Fonte: oaDOI API)
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