Proposta de um instrumento de rastreio da carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva (2023)
- Authors:
- Autor USP: RIBEIRO, JOATHAN BORGES - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENC
- DOI: 10.11606/D.7.2023.tde-14022025-151515
- Subjects: CARGA DE TRABALHO; ENFERMAGEM; ESTUDOS DE VALIDAÇÃO; PSICOMETRIA; UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
- Keywords: Intensive Care Unit; Nursing; Psychometrics; Unidade de Terapia Intensiva; Validation Studies; Workload
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Visando assegurar a qualidade da assistência em UTI, vários estudos têm avaliado adequação dos recursos humanos em enfermagem, tendo utilizado a carga de trabalho como um dos indicadores. Avaliar a carga de trabalho de enfermagem (CTE) é necessário para o planejamento da assistência. Instrumentos de medida são fundamentais para apoiar essa avaliação, porém o fazem de modo compreensivo. O Nursing Activities Score (NAS), por exemplo, avalia a CTE por meio de 23 intervenções de enfermagem agrupadas em 7 categorias. Até o momento, não foram encontrados instrumentos de medida direcionados para a avaliação de rastreio da CTE. Objetivos: Propor uma versão abreviada do NAS que possa ser utilizada como um instrumento de rastreio para a mensuração da carga de trabalho de enfermagem em adultos e idosos admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: Neste estudo psicométrico, partindo da análise dos 23 itens do NAS, foi mapeado o conjunto mínimo de itens necessários para compor uma versão abreviada, denominada Mini-NAS. A amostra foi constituída a partir da análise retrospectiva de mil casos (adultos e idosos) admitidos em uma UTI de grande porte de um hospital privado na cidade de São Paulo, em 2022. Dos registros foram extraídos dados de caracterização da amostra e o escore do NAS admissional. Foi então realizada análise de estrutura interna da versão de 23 itens para a obtenção da versão abreviada. Os dados foram analisados por meio de análise de estrutura interna(análise fatorial exploratória e confirmatória), confiabilidade e relação com outras variáveis, onde a capacidade preditiva em relação ao desfecho na UTI/Hospital e readmissão foi também investigada. Para as análises foram utilizados os pacotes estatísticos R, Factor e JASP. Resultados: A análise da estrutura interna do NAS resultou em uma versão abreviada de 4 itens. A análise paralela indicou uma dimensão, com variância total explicada de 80,11% e cargas fatoriais que variaram de 0,387 a 0,950. As comunalidades variaram de 0,150 a 0,902. Os resultados da AFC indicaram um bom ajuste do modelo, confirmando a estrutura fatorial do Mini-NAS (X² =4.616 (p-valor = 0.099446); GFI = 0.99; NNFI = 0,98; CFI = 0,99;AGFI = 0,99; RMSEA = 0,04, RMSR = 0.02; WRMR = 0,02). À análise confiabilidade verificou-se um GLB de 0,95, com ótima replicabilidade do construto (G-H = 0,910). Os indicadores de qualidade e eficácia dos fatores demonstraram valores acima do recomendado para o Factor Determinacy Index (FDI) (0,953), EAP marginal reliability (0.909), Sensitivity ratio (SR) (3.160) e Expected percentage of true differences (EPTD) (92.9%).Conclusões: conclui-se que o MINI-NAS é composto por quatro itens e possui boas evidências de validade de estrutura interna para o rastreio da carga de trabalho de enfermagem em adultos e idosos admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva
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- Data da defesa: 02.08.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
RIBEIRO, Joathan Borges. Proposta de um instrumento de rastreio da carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva. 2023. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14022025-151515/. Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Ribeiro, J. B. (2023). Proposta de um instrumento de rastreio da carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14022025-151515/ -
NLM
Ribeiro JB. Proposta de um instrumento de rastreio da carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva [Internet]. 2023 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14022025-151515/ -
Vancouver
Ribeiro JB. Proposta de um instrumento de rastreio da carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva [Internet]. 2023 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14022025-151515/ - Carga de trabalho de enfermagem e requisição das atividades no cuidado de pessoas idosas em terapia intensiva
- Assistência de enfermagem ao paciente crítico com sepse ou choque séptico
- Frequência de intervenções específicas em idosos na unidade de cuidados intensivos
- Atipias de apresentação clínica de síndrome coronariana aguda em idosos: uma revisão sistemática
- Práticas avançadas de enfermagem: colaboração e cargas de trabalho na unidade de terapia intensiva
- Necessidade de cuidados relacionados ao suporte de familiares em unidade de cuidados intensivos: estudo comparativo entre adultos e idosos
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.7.2023.tde-14022025-151515 (Fonte: oaDOI API)
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