Tratamento integrado da peri-implantite e lesão endo-periodontal em área de fissura alveolar congênita (2015)
- Authors:
- USP affiliated authors: AMADO, FLÁVIO MONTEIRO - HRAC ; NISHIYAMA, CELSO KENJI - HRAC ; ZANGRANDO, MARIANA SCHUTZER RAGGHIANTI - FOB ; DAMANTE, CARLA ANDREOTTI - FOB ; SANT ANA, ADRIANA CAMPOS PASSANEZI - FOB ; GREGHI, SEBASTIAO LUIZ AGUIAR - FOB
- Unidades: HRAC; FOB
- Subjects: IMPLANTE DENTÁRIO ENDOÓSSEO; BOCA EDENTADA; DOENÇAS PERIODONTAIS; FISSURA LÁBIOPALATINA
- Language: Português
- Abstract: OBJETIVOS: Implantes osseointegrados são amplamente empregados para a reabilitação do edentulismo com altas taxas de sucesso inclusive em áreas de fissura alveolar congênita enxertada. Entretanto, à medida que aumenta o tempo de permanência do implante em função, pode haver exposições a fatores de risco à contaminação das superfícies dos implantes como por exemplo, doença periodontal em áreas adjacentes ou infecções pulpares de dentes vizinhos. Este relato de caso objetiva ressaltar a importância do conhecimento interdisciplinar no oferecimento de alternativa de tratamento integrado entre as áreas de implantodontia, periodontia e endodontia no tratamento de peri-implantite associada a lesão endo-periodontal. RELATO CLÍNICO: Um indivíduo adulto do sexo masculino com fissura transforame incisivo unilateral esquerda enxertada com osso ilíaco no qual foi instalado um implante osseointegrável de titânio medindo 3,75 x 13mm (Conexão, Sistemas de Prótese) na posição do dente 22 apresentou-se com supuração via sulco peri-implantar. O implante ainda não havia sido colocado em função. A radiografia periapical revelou lesão periapical no dente 21 comunicando-se com o aspecto lateral do implante sugerindo uma combinação de lesões entre as duas estruturas: periapical e periimplantar. Com o objetivo de drenar o abscesso, tratar a peri-implantite e ter acesso à lesão óssea para debridamento, foi elevado um retalho muco-perióstico, o qual revelou ampla perda da tábua óssea vestibular expondo o ápice do elemento 21. Neste momento, a área foi isolada com dique de borracha para tratamento endodôntico trans-cirúrgico do elemento 21, seguida de apicectomia. Após o término da intervenção pelo endodontista, a lesão óssea foi preenchida com osso liofilizado bovino inorgânico (Gen-Ox, Baumer) ao redor do ápice e ao redor do implante após descontaminação de suas superfícies com ácido cítrico a 50%,pH1 durante 3 minutos seguida de lavagem profusa com soro fisiológico estéril. Uma membrana reabsorvível de colágeno bovino foi adaptada sobre o enxerto recompondo a ausência da tábua óssea vestibular (Gen Derm, Baumer), para evitar o espalhamento do material e a interferência epitelial durante o reparo. O retalho foi suturado e, seis meses após, o implante foi exposto cirurgicamente para dar sequência ao tratamento protético. O resultados clínico e radiográfico de 6 meses e 1 ano demonstraram completo sucesso da intervenção, com ausência de supuração, sulco gengival e peri-implantar rasos e evidência de osseointegração. CONCLUSÃO: o conhecimento interdisciplinar associado às intervenções combinadas durante o tratamento de lesões complexas envolvendo endodontia, periodontia e implantodontia foi fundamental para o desfecho bem sucedido do caso apresentado.
- Imprenta:
- Publisher: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2015
- Source:
- Conference titles: Simpósio Internacional de Fissuras Orofaciais e Anomalias Relacionadas
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ABNT
CARVALHO, E B S et al. Tratamento integrado da peri-implantite e lesão endo-periodontal em área de fissura alveolar congênita. 2015, Anais.. Bauru: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, 2015. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/f31944a0-db01-4954-b1ca-7dac99dbabc7/3236128.pdf. Acesso em: 19 mar. 2026. -
APA
Carvalho, E. B. S., Amado, F. M., Nishiyama, C. K., Zangrando, M. S. R., Damante, C. A., Sant'Ana, A. C. P., et al. (2015). Tratamento integrado da peri-implantite e lesão endo-periodontal em área de fissura alveolar congênita. In Anais. Bauru: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/f31944a0-db01-4954-b1ca-7dac99dbabc7/3236128.pdf -
NLM
Carvalho EBS, Amado FM, Nishiyama CK, Zangrando MSR, Damante CA, Sant'Ana ACP, Greghi SLA, Rezende MLR de. Tratamento integrado da peri-implantite e lesão endo-periodontal em área de fissura alveolar congênita [Internet]. Anais. 2015 ;[citado 2026 mar. 19 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/f31944a0-db01-4954-b1ca-7dac99dbabc7/3236128.pdf -
Vancouver
Carvalho EBS, Amado FM, Nishiyama CK, Zangrando MSR, Damante CA, Sant'Ana ACP, Greghi SLA, Rezende MLR de. Tratamento integrado da peri-implantite e lesão endo-periodontal em área de fissura alveolar congênita [Internet]. Anais. 2015 ;[citado 2026 mar. 19 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/f31944a0-db01-4954-b1ca-7dac99dbabc7/3236128.pdf - Tratamento de sequela de peri-implantite na região estética
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