Desafios para o reconhecimento e tratamento da sepse em pediatria (2024)
- Authors:
- Autor USP: BERTRAND, REGINA RUIVO - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HEP
- DOI: 10.11606/T.6.2024.tde-11022025-155537
- Subjects: SEPSE; PEDIATRIA; CHOQUE SÉPTICO; PROTOCOLOS CLÍNICOS; SÃO PAULO (SP)
- Keywords: Infecção
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Define-se sepse pela resposta sistêmica a uma doença infecciosa, independente do seu agente etiológico. Sua manifestação pode ocorrer em diferentes estágios clínicos de um mesmo processo fisiopatológico e é a maior causa de óbito na pediatria. A presença de uma variabilidade de apresentações clínicas torna o seu diagnóstico difícil em pediatria, havendo poucos estudos sobre a dificuldade de implantação de protocolos sobre sepse em pediatria nos países em desenvolvimento. Objetivos: Analisar a adesão ao protocolo de atendimento inicial em pediatria, analisar os pacientes pediátricos com diagnóstico de sepse ou choque séptico, em um hospital pediátrico privado do município de São Paulo. Método: Estudo de coorte retrospectivo realizado por meio da análise do banco de dados dos prontuários dos pacientes (faixa etária até 17 anos 11 meses e 29 dias) com diagnóstico de sepse ou choque séptico, internados no período de 01 de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2021. Resultados: Dos 698 pacientes incluídos no estudo, foram abertos corretamente 661 protocolos. Destes, 84,1% foram abertos no pronto-socorro e 15,9% nas unidades de internação ou de terapia intensiva (p <0,001). Observou-se que em 94,7% dos casos analisados foi realizada a abertura do protocolo corretamente e destes, a maior parte realizada no pronto-socorro. Em 33,7%, o foco principal foi o CID respiratório, os painéis virais tiveram 85,2% de positividade e as hemoculturas 91,4% de negatividade.A taxa de mortalidade dos pacientes analisados foi de 2,6%. Conclusões: A implantação de um protocolo de sepse eficaz depende de investimentos em educação continuada para profissionais de saúde, desenvolvimento de fluxos específicos para a sepse pediátrica, melhoria no acesso aos cuidados de saúde, especialmente em áreas rurais e desfavorecidas, e promoção de conscientização pública sobre os sinais de alerta e a importância do tratamento precoce. Essas iniciativas são fundamentais para reduzir a morbidade e mortalidade associadas à sepse em crianças e melhorar a qualidade de vida dos pacientes pediátricos afetados
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- Data da defesa: 20.06.2024
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
BERTRAND, Regina Ruivo. Desafios para o reconhecimento e tratamento da sepse em pediatria. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6141/tde-11022025-155537/. Acesso em: 26 dez. 2025. -
APA
Bertrand, R. R. (2024). Desafios para o reconhecimento e tratamento da sepse em pediatria (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6141/tde-11022025-155537/ -
NLM
Bertrand RR. Desafios para o reconhecimento e tratamento da sepse em pediatria [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6141/tde-11022025-155537/ -
Vancouver
Bertrand RR. Desafios para o reconhecimento e tratamento da sepse em pediatria [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6141/tde-11022025-155537/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2024.tde-11022025-155537 (Fonte: oaDOI API)
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