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Acesso Avançado: uma possibilidade para reorganizar a gestão do acesso no Sistema Único de Saúde (2023)

  • Authors:
  • Autor USP: PINTO, ALEXANDRE RAMIRO - EE
  • Unidade: EE
  • Sigla do Departamento: ENS
  • DOI: 10.11606/T.7.2023.tde-20122024-165523
  • Subjects: ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE; CONSULTA TERAPÊUTICA; ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; ENFERMAGEM
  • Keywords: Access to Health Services; Agendamento de Consultas; Appointment Scheduling; Appoitment Booking; Marcação de Consultas; Nursing; Primary Health Care
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A falta de acesso aos serviços de saúde é um grande desafio a ser superado pelos sistemas de saúde no mundo. O Acesso Avançado (AA) é um modelo de agendamento de consultas que se propõe a oferecer o acesso oportuno aos usuários dos serviços de saúde em até 48h. Objetivos: Analisar os resultados da revisão de escopo sobre o AA à Atenção Primária em Saúde (APS); traduzir e adaptar transculturalmente o Outil Réflexif sur I'Accès Adapté ORAA professionnel: ORAAprof para o contexto do sistema de saúde brasileiro e argumentar que o modelo pode melhorar o acesso. Métodos: Tem por base dois tipos de estudos: 1) Uma revisão de escopo realizada por dois pesquisadores independentes que analisaram a relevância dos estudos, extraíram e sintetizaram os dados, com base no método do Instituto Joanna Briggs. As buscas foram realizadas em nove bases de dados, dois buscadores, nove portais e repositórios, e uma biblioteca virtual, no período de novembro de 2021 a novembro de 2022; 2) Tradução e adaptação do questionário ORAAprof para a língua portuguesa desenvolvidas de agosto/22 a abril/23 por um comitê de juízes, com cálculo da razão de validade do conteúdo geral (CVR-geral) e individual (CVR-individual) iguais a 1,0. Resultados: Apresentados no formato de coletânea de três artigos científicos: 1º) Acesso Avançado à Atenção Primária em Saúde: uma revisão de escopo. A revisão identificou 90 estudos distribuídos segundo seu enfoque: 31 avaliações do tempo de espera; 27análisessobre o acesso; 27 satisfações do usuário do serviço; 20 continuidades do cuidado e 22 taxas de não-comparecimento. A análise da revisão revela que o AA melhora o acesso, diminui o tempo de espera, a taxa de nãocomparecimento e o uso de serviços de pronto atendimento. A maioria dos estudos mostra melhora na satisfação dos usuários e equipe dos serviços de saúde; 2º) Adaptação Transcultural do Outil Réflexif sur IAccès Adapté ORAA professionnel para o contexto do sistema de saúde brasileiro, com CVR-Geral e CVR-individual iguais a 1,0. A ferramenta autorreflexiva ORAAprof_Brasil pode contribuir para melhorar o acesso aos serviços de saúde, e tem potencial para instrumentalizar profissionais, pesquisadores e gestores sobre aspectos que estão relacionados à adoção do AA como proposta para a gestão do acesso à APS; e 3º) Implantação e sustentabilidade do modelo de AA: convite ao debate. O AA é considerado uma tecnologia inovadora, que se implantada da maneira correta considerando os pilares e subpilares, contribuirá para melhorar o acesso às consultas à APS. Conclusão: Os resultados positivos evidenciados na revisão de escopo, a possibilidade de utilização da ferramenta ORAAprof_Brasil, e a fundamentação argumentativa apontam que o AA é uma alternativa para melhorar o acesso oportuno, sendo este uma possibilidade para reorganizar a gestão do acesso à APS
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 28.06.2023
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.7.2023.tde-20122024-165523 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo NÃO é de acesso aberto

    How to cite
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    • ABNT

      PINTO, Alexandre Ramiro. Acesso Avançado: uma possibilidade para reorganizar a gestão do acesso no Sistema Único de Saúde. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-20122024-165523/. Acesso em: 24 jan. 2026.
    • APA

      Pinto, A. R. (2023). Acesso Avançado: uma possibilidade para reorganizar a gestão do acesso no Sistema Único de Saúde (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-20122024-165523/
    • NLM

      Pinto AR. Acesso Avançado: uma possibilidade para reorganizar a gestão do acesso no Sistema Único de Saúde [Internet]. 2023 ;[citado 2026 jan. 24 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-20122024-165523/
    • Vancouver

      Pinto AR. Acesso Avançado: uma possibilidade para reorganizar a gestão do acesso no Sistema Único de Saúde [Internet]. 2023 ;[citado 2026 jan. 24 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-20122024-165523/


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