Magnitude e transcendência das comorbidades tuberculose-diabetes e covid-diabetes, as áreas de risco espacial e seus fatores associados aos desfechos desfavoráveis: um estudo observacional transnacional (2024)
- Authors:
- Autor USP: ALVES, LUANA SELES - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERM
- DOI: 10.11606/T.22.2024.tde-11102024-111248
- Subjects: COVID-19; DIABETES MELLITUS; TUBERCULOSE
- Keywords: Covid-19; Diabetes mellitus; Sindemia; Syndemic; Tuberculose; Tuberculosis
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: A rápida disseminação da Covid-19 e a capacidade de sobrecarregar os sistemas de saúde fez com que a tuberculose e assim o diabetes tivessem grandes retrocessos no que se refere à situação de morbi-mortalidade. Nesse contexto, o estudo tem como objetivo analisar a magnitude e transcendência das comorbidades tuberculose-diabetes e covid-diabetes, as áreas de risco espacial e seus fatores associados desfechos desfavoráveis. Realizou-se um estudo de base nacional, levantando-se dados dos municípios do Brasil. A população do estudo foi composta dos casos das comorbidades tuberculose-covid e diabetes-covid, registrados no Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe (Sivep-Gripe) e DataSus no período de 2020 a 2022. Utilizou-se a técnica Estatísca de Varredura para identificação dos aglomerados de risco espaciais. E em seguida para compreender a relação dos desfechos às comorbidades utilizou-se a regressão logística binária para as variáveis clínicas e sociodemográficas. Foram levantados 24.750 casos da comorbidade tuberculose-diabetes, o que representou uma prevalência de 3,2 casos para cada 100 mil habitantes. Identificamos aglomerados de risco nas regiões Centro-oeste e Norte, especificamente nos municípios Nova Marilândia-MT (RRE= 20,9; IC95% 19,3 - 22,2); Água de São Pedro-SP; MT (RRE= 11,3; IC95% 10,1 - 14,6) e Campinápolis-MT (RRE= 10,23; IC95% 8,8 - 11,2). Os fatores associados aos desfechos desfavoráveis entre as comorbidades diabetes e tuberculose foram ser do sexo masculino (OR:1,28; IC95%: 1,15 -1,43), da raça/cor preta (OR: 1,15; IC95%: 1,01 - 1,32) e ainda recidiva de tuberculose (OR: 1,45; IC95%: 1,21 - 1,74). Identificamos 303.210 casos da comorbidade covid-diabetes, o que consistiu numa prevalência de 0,4 casos/100 mil habitantes. São Paulo-SP (RRE= 830;8 IC95% 800,4 - 901,3); Rio de Janeiro-RJ (RRE= 301,24,; IC95% 290,0 - 371,2)e Belo Horizonte-MG (RRE= 187,07 ; IC95% 172,8 - 191,5) foram os municípios com maior risco espacial para adoecer. Quanto aos desfechos desfavoráveis entre as pessoas com comorbidade covid-diabetes, identificamos o sexo masculino (OR: 1,12; IC95%: 1,10 - 1,14), faixa etária acima de 50 anos (OR: 1,28, IC95%: 1,23 - 1,32) e internação em unidade de terapia intensiva (OR: 4,37; IC95%: 4,30 - 4,44). A análise das áreas de risco espacial revelou padrões distintos na distribuição geográfica das comorbidades. O sexo masculino foi um determinante para ambas as comorbidades, o que acena para políticas de inclusão e equidade de gênero. Observamos ainda que, para os casos de tuberculose-diabetes, os fatores associados aos desfechos desfavoráveis foram, a raça-cor e recidivada tuberculose. Entre as pessoas com covid-diabetes, observou-se associação com idade, gênero e necessidade de hospitalização. Com base nos achados, conclui-se que as comorbidades entre tuberculose e diabetes, bem como entre Covid-19 e diabetes, representam desafios significativos para a saúde pública no Brasil, o que deve merecer atenção das autoridades sanitárias e sociedade científica
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 05.06.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
ALVES, Luana Seles. Magnitude e transcendência das comorbidades tuberculose-diabetes e covid-diabetes, as áreas de risco espacial e seus fatores associados aos desfechos desfavoráveis: um estudo observacional transnacional. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-11102024-111248/. Acesso em: 15 abr. 2026. -
APA
Alves, L. S. (2024). Magnitude e transcendência das comorbidades tuberculose-diabetes e covid-diabetes, as áreas de risco espacial e seus fatores associados aos desfechos desfavoráveis: um estudo observacional transnacional (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-11102024-111248/ -
NLM
Alves LS. Magnitude e transcendência das comorbidades tuberculose-diabetes e covid-diabetes, as áreas de risco espacial e seus fatores associados aos desfechos desfavoráveis: um estudo observacional transnacional [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 15 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-11102024-111248/ -
Vancouver
Alves LS. Magnitude e transcendência das comorbidades tuberculose-diabetes e covid-diabetes, as áreas de risco espacial e seus fatores associados aos desfechos desfavoráveis: um estudo observacional transnacional [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 15 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-11102024-111248/ - Áreas de risco de mortes por tuberculose em Londrina/Paraná: uma abordagem geoepidemiológica
- Magnitude of social determinants in high risk areas of leprosy in a hyperendemic city of northeastern Brazil: an ecological study
- A distribuição espacial e a tendência temporal de recursos humanos para o Sistema Único de Saúde e para a Saúde Suplementar, Brasil, 2005 a 2016
- Using geo-spatial analysis for assessing the risk of hospital admissions due to community-acquired pneumonia in under-5 children and its association with socially vulnerable areas (Brazil)
- Identifying hotspots of people diagnosed of tuberculosis with addiction to alcohol, tobacco, and other drugs through a geospatial intelligence application in communities from southern Brazil
- Magnitude e severidade da covid-19 entre profissionais de enfermagem no Brasil
- Estratégia saúde da família, saúde suplementar e desigualdade no acesso à mamografia no Brasil
- Effect of social development in reducing tuberculosis mortality In northeastern Brazil areas
- Fatores relacionados, tendência temporal e associação espacial do abandono de tratamento para tuberculose em Ribeirão Preto-SP
- Social risk and its association with tuberculosis mortality in a context of high inequality in South Brazil: A geo-epidemiology analysis
Informações sobre a disponibilidade de versões do artigo em acesso aberto coletadas automaticamente via oaDOI API (Unpaywall).
Por se tratar de integração com serviço externo, podem existir diferentes versões do trabalho (como preprints ou postprints), que podem diferir da versão publicada.
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
