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Estudo sobre a utilização dos critérios do PREDICT no estadiamento do câncer de reto, por meio da ressonância magnética, para predizer a recidiva local pós-cirúrgica (2024)

  • Authors:
  • Autor USP: SECAF, ANDRÉ DE FREITAS - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-25092024-135016
  • Subjects: NEOPLASIAS COLORRETAIS; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (DIAGNÓSTICO); RECIDIVA
  • Keywords: Câncer de reto; Magnetic resonance imaging; PREDICT; PREDICT; Rectal cancer; Ressonância magnética
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A ressonância magnética (RM) é fundamental no estadiamento e tratamento do câncer retal (RC), permitindo avaliação precisa do tumor, planejamento cirúrgico e monitoramento pós-tratamento. O tratamento neoadjuvante seguido de excisão total do mesorreto é padrão para tumores avançados, visando reduzir recorrência local. O escore PREDICT, baseado em múltiplos parâmetros, foi desenvolvido para prever recorrência local, contribuindo para uma abordagem personalizada. Objetivos: avaliar a capacidade da RM em prever a recorrência locorregional do câncer retal após a ressecção mesorretal, utilizando os critérios histopatológicos do escore PREDICT, e verificar o grau de concordância entre o escore PREDICT histopatológico e o escore aplicado à RM. Método: Um levantamento retrospectivo foi conduzido utilizando o banco de dados institucional para catalogar informações de pacientes com suspeita clínica de câncer retal (RC) ao longo de cinco anos (2017-2021). Os dados clínicos, como sexo, idade, estágios T e N do tumor, distância do tumor em relação à borda anal, entre outros, foram obtidos dos prontuários eletrônicos dos pacientes, enquanto as informações de imagem foram coletadas do servidor de armazenamento e distribuição de imagens. Com base nesses dados e análises de imagem, os escores PREDICT patológico e por RM foram calculados para cada paciente, oferecendo uma avaliação completa da probabilidade de recorrência locorregional do CR. Resultados: A amostra final incluiu 141 pacientes, com uma média de idade de 60 anos e uma maioria masculina (54,6%). O estágio tumoral T3 foi o mais prevalente (49,6%), e a maioria dos tumores estava localizada a menos de 5 cm da margem anal (46,8%), com 39% apresentando invasão da fáscia mesorretal. A terapia neoadjuvante foi administrada em 63,1% dos casos, resultando em uma redução significativa do comprimento do tumor, enquanto a distância até a fásciamesorretal não variou significativamente. Houve uma boa correlação entre os escores PREDICT por RM e patológico. A recidiva locorregional ocorreu em 13,4% dos pacientes, todos os quais faleceram, principalmente por causas relacionadas ao câncer (78,3%). Conclusão: Os resultados deste estudo ressaltam o papel crucial da terapia neoadjuvante no prognóstico do paciente. A importância de avaliações prognósticas contínuas e estratificação de risco é enfatizada para guiar decisões terapêuticas e cirúrgicas mais precisas, contribuindo assim para uma abordagem mais eficaz e personalizada ao RC
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 06.06.2024
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-25092024-135016 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      SECAF, André de Freitas. Estudo sobre a utilização dos critérios do PREDICT no estadiamento do câncer de reto, por meio da ressonância magnética, para predizer a recidiva local pós-cirúrgica. 2024. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-25092024-135016/. Acesso em: 08 jun. 2025.
    • APA

      Secaf, A. de F. (2024). Estudo sobre a utilização dos critérios do PREDICT no estadiamento do câncer de reto, por meio da ressonância magnética, para predizer a recidiva local pós-cirúrgica (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-25092024-135016/
    • NLM

      Secaf A de F. Estudo sobre a utilização dos critérios do PREDICT no estadiamento do câncer de reto, por meio da ressonância magnética, para predizer a recidiva local pós-cirúrgica [Internet]. 2024 ;[citado 2025 jun. 08 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-25092024-135016/
    • Vancouver

      Secaf A de F. Estudo sobre a utilização dos critérios do PREDICT no estadiamento do câncer de reto, por meio da ressonância magnética, para predizer a recidiva local pós-cirúrgica [Internet]. 2024 ;[citado 2025 jun. 08 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17158/tde-25092024-135016/

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