Análise do equilíbrio após estimulação magnética transespinal em pacientes com doença de Parkinson: um estudo randomizado, duplo-cego e placebo controlado (2024)
- Authors:
- Autor USP: SIMÕES, GLAUCIA ALINE NUNES - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2024.tde-26112024-153025
- Subjects: DOENÇA DE PARKINSON; ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA
- Keywords: Distúrbios da marcha neurológica; Equilíbrio postural; Estimulação da medula espinal; Neurological gait disorders; Parkinson disease; Postural balance; Spinal cord stimulation; Transcranial magnetic stimulation
- Language: Português
- Abstract: A Doença de Parkinson é caracterizada pela degeneração de neurônios dopaminérgicos na substância negra do mesencéfalo. O tratamento principal se baseia na terapia dopaminérgica e reabilitação neurofuncional que apresenta respostas limitadas sobre a instabilidade postural e congelamento da marcha. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da Estimulação Magnética Transespinal no equilíbrio em pacientes com doença de Parkinson que apresentassem distúrbios da marcha. Este ensaio clínico aleatorizado, duplo-cego, placebo-controlado, paralelo, fase II, foi realizado durante o período de junho de 2020 a dezembro de 2021 em São Paulo. Foram avaliados 35 pacientes com diagnóstico de DP e randomizados aleatoriamente em dois grupos, ativo e placebo. Como desfecho primário foi realizada a avaliação BESTest de equilíbrio dos sistemas. Para os desfechos secundários, foram avaliados outros aspectos motores a partir do Unified Parkinson Disease Rating Scale parte III, e sobre o impacto em funcionalidade e qualidade de vida apresentados pelo Timed get up and go, New freezing of gait questionnaire, Frontal battery assesment, Falls efficacy scale international, Activities-specific Balance Confidence Scale e Parkinsons Disease Questionnaire 39. Após isso, receberam a estimulação magnética transespinal ao nível da terceira vértebra torácica, com uso da estimulação magnética do tipo Theta Burst intermitente, com 20 trens de estimulação, com intervalo de 8 segundos entre os trens, cadatrem apresentando 20 bursts, totalizando 1200 pulsos. As estimulações foram realizadas por cinco dias consecutivos e imediatamente ao fim desse processo foram novamente avaliados e também, uma semana e 28 dias após intervenção. Este estudo foi registrado no clinicaltrials sobre o número NCT04783493. Trinta pacientes e três pacientes foram incluídos nesse estudo, com idade média [DP] de 68,5 [6,4] anos no grupo ativo e 70,3 [6,3] anos no grupo placebo. No grupo ativo, a média da pontuação do BESTeste de equilíbrio dos sistemas foi de 70.14 (IC de 95% - 61.53 a 78.76) enquanto o placebo 72.38 (IC de 95% 60.93 a 83.83) e, uma semana após a intervenção foi de 76.68 (IC de 95% - 69.39 a 83.97) no grupo ativo enquanto o grupo placebo obteve 81.03 (IC de 95%- 70.25 - 91.80). Para as avaliações secundárias relacionadas a outros aspectos motores e ainda, sobre a qualidade de vida, também não apresentou variabilidade significativa. Nenhum paciente sofreu efeitos colaterais graves ou persistentes. A estimulação magnética transespinal não atribuiu melhora significativa no equilíbrio de pacientes com distúrbio da marcha na doença de Parkinson
- Imprenta:
- Data da defesa: 29.08.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
SIMÕES, Glaucia Aline Nunes. Análise do equilíbrio após estimulação magnética transespinal em pacientes com doença de Parkinson: um estudo randomizado, duplo-cego e placebo controlado. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-26112024-153025/. Acesso em: 28 jan. 2026. -
APA
Simões, G. A. N. (2024). Análise do equilíbrio após estimulação magnética transespinal em pacientes com doença de Parkinson: um estudo randomizado, duplo-cego e placebo controlado (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-26112024-153025/ -
NLM
Simões GAN. Análise do equilíbrio após estimulação magnética transespinal em pacientes com doença de Parkinson: um estudo randomizado, duplo-cego e placebo controlado [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-26112024-153025/ -
Vancouver
Simões GAN. Análise do equilíbrio após estimulação magnética transespinal em pacientes com doença de Parkinson: um estudo randomizado, duplo-cego e placebo controlado [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-26112024-153025/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.5.2024.tde-26112024-153025 (Fonte: oaDOI API)
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