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Análise da qualidade da ressuscitação cardiopulmonar realizada por enfermeiros com uso de dispositivo de feedback: estudo randomizado (2023)

  • Authors:
  • Autor USP: POLASTRI, THATIANE FACHOLI - EE
  • Unidade: EE
  • Sigla do Departamento: ENO
  • DOI: 10.11606/T.7.2023.tde-29112024-160744
  • Subjects: ENFERMAGEM EM EMERGÊNCIA; FEEDBACK; PARADA CARDÍACA; RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR; SIMULAÇÃO (APRENDIZAGEM)
  • Keywords: Basic life support; Cardiac arrest; Cardiopulmonary Resuscitation; Emergency Nursing; Training by Simulation
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A Parada Cardiorrespiratória (PCR) ainda permanece como problema mundial de saúde pública. Embora os enfermeiros sejam os primeiros a presenciarem a PCR intra-hospitalar, poucos estudos foram realizados para analisar a qualidade da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) desempenhada por esses profissionais, utilizando dispositivos de feedback de RCP. Objetivo: Analisar a qualidade da RCP de enfermeiros de unidades críticas e não críticas, em ambiente simulado e por meio de dispositivo de feedback de RCP. Método: Trata-se de um estudo com delineamento experimental, de natureza quantitativa, de intervenção do tipo Estudo Clínico Randomizado Controlado, realizado no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP) entre os anos de 2019 e 2021. O Projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do HU-USP (CAAE: 06241119.0.0000.0076). A coleta de dados foi realizada em três etapas. Na primeira, os enfermeiros foram divididos de acordo com a unidade onde trabalham, em unidades críticas e não críticas e foi avaliada a atuação deles no atendimento de PCR em uma atividade simulada. Na segunda etapa, os enfermeiros participaram de um treinamento teórico de Suporte Básico de Vida (SBV). Na terceira etapa, os participantes foram randomizados quanto à utilização ou não do dispositivo de feedback de RCP em um atendimento simulado de PCR. Estatísticas descritivas e inferenciais foram realizadas na análise dos dados e o nível de significância adotado foi5%. Resultados: Dos 121 enfermeiros assistenciais das unidades adulto do HUSP, foram incluídos 68 enfermeiros, 34 (50%) no grupo de enfermeiros que trabalham em unidades críticas e 34 (50%) no grupo de enfermeiros que trabalham em unidades não críticas. Apenas 2 (5,9%) enfermeiros das unidades críticas e 3 (8,8%) das unidades não críticas possuíam a certificação de BLS com menos de 2 anos de validade. Na etapa 1, não houve diferença estatisticamente significante, entre os grupos de enfermeiros das unidades críticas e não críticas, na avaliação das métricas de compressões com frequência adequada (p=0,790), profundidade adequada (p=0,483), retorno adequado do tórax (p=0,078), fração de compressão torácica (p=0,199) score de compressão (p=0,171), ventilações adequadas (p=0,383) e score de ventilações (p=0,300). Na etapa 2, as questões que tiveram diferença significativa após o treinamento teórico, nos grupos de enfermeiros das unidades críticas e não críticas, foram as que se referem ao passo que deve ser realizado após a confirmação da ausência de responsividade do paciente (p<0,001) e às métricas de RCP (p=0,016). Na etapa 03, os enfermeiros das unidades críticas e não críticas, que utilizaram o dispositivo de feedback, apresentaram maior porcentagem de compressões realizadas com adequada frequência (90% e 74%, respectivamente), em relação aos enfermeiros das unidades críticas e não críticas que não utilizaram o dispositivo (33,5% e 51,0%, respectivamente). Os grupos quese diferenciaram, de forma significativa, foram enfermeiros das unidades críticas com e sem feedback (p=0,004). A porcentagem de ventilações realizadas adequadamente foi significativa entre os grupos de enfermeiros das unidades críticas com e sem feedback (p=0,031). Ao comparar os mesmos enfermeiros nas etapas 1 e 3, observou-se que, quando os enfermeiros das unidades críticas e não críticas utilizaram o dispositivo de feedback de RCP, houve aumento significativo na mediana da porcentagem das seguintes métricas: compressões com adequada frequência (de 19,5% para 90%, p<0,001 e 11,5% para 74,0%, p<0,001, respectivamente), profundidade adequada (de 93% para 97,5%, p=0,039 e 27,0% para 93,0%, p=0,008, respectivamente), score de compressões (de 50% para 92%, p<0,001 e 51,5% para 81,5%, p=0,010, respectivamente) e ventilações realizadas adequadamente (de 38,9% 100%, p=0,001 e 50,0% para 88,9%, p=0,020, respectivamente). Conclusão: Confirmou-se a plausibilidade da hipótese da pesquisa, com melhora nas métricas de RCP e na aprendizagem entre os enfermeiros das unidades críticas e não críticas, ao utilizar o dispositivo de feedback de RCP no atendimento simulado, corroborando para a contribuição do uso deste dispositivo na melhoria das habilidades de RCP dos enfermeiros
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 10.01.2023
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.7.2023.tde-29112024-160744 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      POLASTRI, Thatiane Facholi. Análise da qualidade da ressuscitação cardiopulmonar realizada por enfermeiros com uso de dispositivo de feedback: estudo randomizado. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-29112024-160744/. Acesso em: 29 maio 2025.
    • APA

      Polastri, T. F. (2023). Análise da qualidade da ressuscitação cardiopulmonar realizada por enfermeiros com uso de dispositivo de feedback: estudo randomizado (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-29112024-160744/
    • NLM

      Polastri TF. Análise da qualidade da ressuscitação cardiopulmonar realizada por enfermeiros com uso de dispositivo de feedback: estudo randomizado [Internet]. 2023 ;[citado 2025 maio 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-29112024-160744/
    • Vancouver

      Polastri TF. Análise da qualidade da ressuscitação cardiopulmonar realizada por enfermeiros com uso de dispositivo de feedback: estudo randomizado [Internet]. 2023 ;[citado 2025 maio 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-29112024-160744/


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