Carga microbiana do biofilme das próteses e do palato, fluxo salivar e citocinas inflamatórias de indivíduos edêntulos saudáveis e acometidos por doenças cardiovasculares: estudo clínico observacional caso-controle (2024)
- Authors:
- Autor USP: PIZZIOLO, PILLAR GONÇALVES - FORP
- Unidade: FORP
- Sigla do Departamento: 804
- DOI: 10.11606/D.58.2024.tde-06112024-103524
- Subjects: CITOCINAS; DOENÇAS CARDIOVASCULARES; PRESSÃO SANGUÍNEA; PRÓTESE TOTAL
- Keywords: Arterial pressure; Cardiovascular disease; Citocinas; Complete dentures; Cytokines; Doenças cardiovasculares; Microbiota oral; Oral microbiota; Pressão arterial; Prótese total; Saliva
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Avaliar a influência da carga microbiana, do fluxo salivar, de hábitos comportamentais e das histórias médica e dental no perfil de citocinas de indivíduos edêntulos usuários de prótese totais saudáveis e hipertensos. Material e Métodos: Este estudo de caso-controle foi dividido em quatro grupos: normotensos (grupo controle - GC), hipertensos controlados (grupo caso 1- G1), hipertensos não notificados (grupo caso 2- G2) e hipertensos não controlados (grupo caso 3 - G3). Os dados sociodemográficos, as condições de saúde geral (diabetes e doenças cardiovasculares) e a história clínica oral e da prótese (tempo de edentulismo), os hábitos comportamentais (tabagismo e alcoolismo) bem como a pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), em mmHg, foram utilizados para caracterizar a amostra e associar com as variáveis do estudo. A carga microbiana do biofilme coletado da prótese e do palato foi obtida por meio da quantificação de unidades formadoras de colônia (UFC) de Staphylococcus spp., enterobactéria, Candida spp. e estreptococos do grupo mutans. O fluxo salivar foi calculado a partir do volume de saliva não estimulada por minuto, e os níveis salivares das citocinas inflamatórias (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-γ e IL-17) determinados por meio da técnica de citometria de fluxo. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA (idade e pressão arterial), exato de Fisher (características sociodemográficas, características comportamentais, presença de biofilme, índice de kapur, presença de ardência bucal, xerostomia e grau de ERP), Kruskal-Wallis (carga microbiana, citocinas e fluxo salivar entre os grupos), Mann-Whitney (relação da carga microbiana, citocinas e fluxo salivar com a presença ou ausência de estomatite relacionada à prótese) e correlação de Spearman (α=0,05). Resultados: Dentre os 80 indivíduos (n=20 por grupo)avaliados, média de idade de 66±7,2 anos, não foram observadas diferenças estatísticas quanto as características sociodemográficas. No entanto, pacientes mais idosos, independente do grupo, apresentaram associação positiva com hipertensão (p=0,038; r=0,232). O tempo de edentulismo foi maior no G3 (p=0,031) e apresentou uma correlação positiva com a PAS (p=0,012; r=0,281). A contagem de UFC de estreptococos do grupo mutans na prótese foi maior no G3 (p=0,029), mas não houve associação entre esse microrganismo e PAS (p=0,339), ao passo que, foi observada uma associação negativa de UFC de estreptococos do grupo mutans na prótese e doenças cardiovasculares (p=0,006; r=-0,305) e o uso de diuréticos (p=0,005; r=-0,312). Ainda, houve uma associação entre quantidade de cigarros consumidos diariamente e UFC de estreptococos do grupo mutans na prótese (p=0,017; r=-0,338), níveis salivares de IL-4 (p=0,026; r=0,318), IL-2 (p=0,007; r=0,381), IL-17 (p=0,003; r=0,420) e IFN-γ (p=0,033; r=0,305), pacientes diabéticos (p=0,033; r=0,304) e com doenças cardiovasculares (DCV) (p=0,048; r=0,284). Não foram encontradas diferenças nos níveis de citocinas inflamatórias e no fluxo salivar entre os grupos, mas quando analisado o fluxo salivar independente dos grupos, pacientes com maior fluxo salivar apresentaram maiores concentrações das citocinas IL-4 (p=0,039; r=0,232), IL-2 (p=0,041; r=0,229), IL-10 (p=0,039; r=0,231), IL-17 (p=0,043; r=0,227) e IFN-γ (p=0,038; r=0,232) e associação negativa com UFC de Candida spp. no palato (p=0,006; r=-0,305) e na prótese (p=0,007; r=-0,301). Indivíduos do sexo masculino, independente dos grupos, apresentaram menor fluxo salivar quando comparados às mulheres (p=0,008). Também, indivíduos usuários somente de prótese maxilar e pertencentes ao G3 apresentaram níveis de IL-2 e pressão arterial sistólica mais elevados em comparação aosdemais grupos (p=0,024). Conclusão: Conclui-se que o tempo de edentulismo pode ser um fator associado à hipertensão e que o hábito de fumar pode alterar a microbiota salivar, especialmente, de estreptococos do grupo mutans, promover uma cascata de interleucinas e ter associação em pacientes diabéticos ou com DCV. Ainda, reabilitações não funcionais podem alterar os níveis de IL-2, principalmente em pacientes hipertensos não controlados
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 15.07.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
PIZZIOLO, Pillar Gonçalves. Carga microbiana do biofilme das próteses e do palato, fluxo salivar e citocinas inflamatórias de indivíduos edêntulos saudáveis e acometidos por doenças cardiovasculares: estudo clínico observacional caso-controle. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-06112024-103524/. Acesso em: 03 mar. 2026. -
APA
Pizziolo, P. G. (2024). Carga microbiana do biofilme das próteses e do palato, fluxo salivar e citocinas inflamatórias de indivíduos edêntulos saudáveis e acometidos por doenças cardiovasculares: estudo clínico observacional caso-controle (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-06112024-103524/ -
NLM
Pizziolo PG. Carga microbiana do biofilme das próteses e do palato, fluxo salivar e citocinas inflamatórias de indivíduos edêntulos saudáveis e acometidos por doenças cardiovasculares: estudo clínico observacional caso-controle [Internet]. 2024 ;[citado 2026 mar. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-06112024-103524/ -
Vancouver
Pizziolo PG. Carga microbiana do biofilme das próteses e do palato, fluxo salivar e citocinas inflamatórias de indivíduos edêntulos saudáveis e acometidos por doenças cardiovasculares: estudo clínico observacional caso-controle [Internet]. 2024 ;[citado 2026 mar. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-06112024-103524/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.58.2024.tde-06112024-103524 (Fonte: oaDOI API)
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