Efeitos sinérgicos das pandemias de obesidade e COVID-19 na população brasileira em 2020-2021 (2024)
- Authors:
- Autor USP: FERRAZ, FABIANA RIBEIRO - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HNT
- DOI: 10.11606/D.6.2024.tde-13112024-175936
- Subjects: COVID-19; OBESIDADE; FATORES SOCIOECONÔMICOS
- Keywords: Sindemia
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Desde março de 2020, a pandemia do COVID-19 alcançou 775 milhões de infecções e 9 milhões de óbitos. Até dezembro de 2021, o Brasil apresentava o segundo número mais elevado de mortes e o terceiro de infecções confirmadas pelo vírus. Há mais de duas décadas, o país vivencia a pandemia de obesidade, que atualmente atinge 20% da população adulta. A relação sinérgica entre as pandemias da obesidade e do COVID-19 estimula análises sobre riscos e efeitos individuais e contextuais na população brasileira. Objetivo: Analisar os efeitos da obesidade no risco de infecção, no agravamento da infecção e no risco de óbito por COVID-19, e suas distribuições demográficas, geográficas e sociais no Brasil. Métodos: Foram utilizados dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe) e IBGE sobre o Produto Interno Bruto (PIB) dos municípios coletados entre janeiro de 2020 e fevereiro de 2021 seguindo uma metodologia de identificação de código municipal unificado para construção do banco de dados. A análise descritiva inicial estimou a frequência de infecção por COVID-19, hospitalização, óbito, obesidade e outras comorbidades pré-existentes, estratificadas por fatores sociodemográficos, etários, geográficos e socioeconômicos. Em seguida, foram conduzidos modelos de regressão logística múltipla para investigar associações entre variáveis explicativas e desfechos de contaminação, hospitalização e óbito por COVID-19.Posteriormente, foram utilizados modelos de efeitos mistos para considerar a estrutura hierárquica dos dados e a influência de fatores individuais - com foco na obesidade - e contextuais - com foco em Unidades Federativas e municípios - no óbito por COVID-19. Resultados: A obesidade aumenta a chance de hospitalização por COVID-19 em 2,3 vezes (p < 0.001) quando comparada com não obesos. Além disso, a presença de 1-2 doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) também contribuiu para o risco de hospitalização (OR: 1.32, IC 95%: 1.28 - 1.35, p < 0.001). Homens e indivíduos pretos e pardos apresentaram maior risco de hospitalização e óbito. A escolaridade dos indivíduos apresentou um padrão duplo de associação: enquanto o risco de hospitalização aumentou com a escolaridade, o risco de óbito diminuiu. A inclusão dos efeitos aleatórios das Unidades Federativas (UF) e dos municípios no modelo multinível demonstrou um melhor ajuste aos dados em comparação com o modelo logístico tradicional (chi2(2) = 2590,01, Prob > chi2 = 0,0000). O modelo 4 com individuais, PIB per capita, e dois níveis hierárquicos alcança o melhor equilíbrio entre o ajuste aos dados e a complexidade do modelo (AIC=80058.3), indicando sua adequação na explicação das relações presentes nos dados. Conclusão: A obesidade é um fator associado significativamente a desfechos adversos da COVID-19. A consideração dos efeitos contextuais das Unidades Federativas (UF) e dos municípios se mostrou relevante para analisar os óbitos pela doença.As disparidades regionais e municipais contribuíram para moldar a resposta à pandemia, em sinergia com desigualdades socioeconômicas e de acesso aos cuidados de saúde
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- Data da defesa: 08.08.2024
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
FERRAZ, Fabiana Ribeiro. Efeitos sinérgicos das pandemias de obesidade e COVID-19 na população brasileira em 2020-2021. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6138/tde-13112024-175936/. Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Ferraz, F. R. (2024). Efeitos sinérgicos das pandemias de obesidade e COVID-19 na população brasileira em 2020-2021 (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6138/tde-13112024-175936/ -
NLM
Ferraz FR. Efeitos sinérgicos das pandemias de obesidade e COVID-19 na população brasileira em 2020-2021 [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6138/tde-13112024-175936/ -
Vancouver
Ferraz FR. Efeitos sinérgicos das pandemias de obesidade e COVID-19 na população brasileira em 2020-2021 [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6138/tde-13112024-175936/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.6.2024.tde-13112024-175936 (Fonte: oaDOI API)
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