Manejo da otite média com efusão em pacientes com fissura palatina (2024)
- Authors:
- Autor USP: BATISTÃO, GUILHERME TRINDADE - HRAC
- Unidade: HRAC
- DOI: 10.11606/T.61.2024.tde-04102024-142621
- Subjects: OTITE MÉDIA; FISSURA LÁBIOPALATINA; PALATO
- Keywords: Cleft palate; Fissura palatina; Otite média com efusão; Otitis media with effusion; Tubo de ventilação; Ventilation tube
- Language: Português
- Abstract: A Otite Média com Efusão (OME) em pacientes com fissura palatina é um desafio clínico, com diversas abordagens de manejo descritas na literatura recente. A revisão de escopo (artigo 1) analisou 84 artigos publicados nos últimos cinco anos, resultando em 14 estudos elegíveis. Os delineamentos predominantes foram coortes retrospectivas (50%) e estudos transversais retrospectivos (28,57%), com uma variedade de métodos diagnósticos, incluindo otoscopia, timpanometria e potenciais evocados auditivos do tronco encefálico (PEATE). A inserção de tubos de ventilação foi a abordagem mais comum (78,57%), porém, associada às múltiplas inserções e complicações em 90,9% dos casos, incluindo perfuração timpânica residual, otorreia e colesteatoma. A palatoplastia, particularmente a técnica de fechamento do palato Sommerlad, foi amplamente utilizada (42,85%), e a miringotomia também foi descrita. A persistência da OME após o tratamento foi observada em 64,2% dos estudos. Após a revisão de escopo, foi realizado o estudo prospectivo (artigo 2) com intervenção em 30 pacientes em 2 grupos (G1 e G2) reavaliados em dois momentos. No grupo um (G1), foi realizada miringotomia com aspiração e no grupo dois (G2) foi realizada inserção de Tubo de Ventilação (TV). No seguimento do estudo, permaneceram 14 (48,28%) pacientes (28 orelhas) do (G1) e 15 pacientes (51,72%) (30 orelhas) do (G2). A primeira reavaliação foi realizada aproximadamente em 15 meses.No G1, 15 (54%) orelhas apresentaram imitanciometria com efusão/complicações e 13 (46%) apresentaram curva sem efusão. No G2, 10 (33.3%) orelhas estavam sem efusão e 20 (66.7%) com efusão/complicações. Na segunda reavaliação (média de 41 meses) o G1 foi dividido em dois subgrupos, o grupo G1A com 7 pacientes e o grupo G1B com sete pacientes. No G1A não houve alterações na imitanciometria. No G1B havia 8 (57%) orelhas com efusão/complicações e 6 (43%) orelhas sem efusão. No G2(TV) 17 (56,6%) orelhas sem efusão e 13 (43,4%) orelhas com efusão/complicações. As complicações registradas nesta reavaliação foram: 1 orelha (3,3%) com perfuração residual e 7 orelhas (23,3%) apresentaram otorreia e/ou timpanoesclerose. Os pacientes submetidos a timpanostomia com inserção de tubos de ventilação apresentaram mais complicações, mas não foi observada diferença estatística significante no acompanhamento da imitanciometria entre os grupos.
- Imprenta:
- Data da defesa: 29.07.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
BATISTÃO, Guilherme Trindade. Manejo da otite média com efusão em pacientes com fissura palatina. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-142621/. Acesso em: 10 abr. 2026. -
APA
Batistão, G. T. (2024). Manejo da otite média com efusão em pacientes com fissura palatina (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-142621/ -
NLM
Batistão GT. Manejo da otite média com efusão em pacientes com fissura palatina [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-142621/ -
Vancouver
Batistão GT. Manejo da otite média com efusão em pacientes com fissura palatina [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-142621/ - Manejo do colesteatoma adquirido em indivíduos com fissura palatina: uma experiência institucional
- Management of acquired cholesteatoma in patients with craniofacial anomalies: an institutional experience
- Evaluation of arachnoid cyst confined to the internal auditory canal
- Evaluation of Kallmann syndrome associated with cleft palate
Informações sobre a disponibilidade de versões do artigo em acesso aberto coletadas automaticamente via oaDOI API (Unpaywall).
Por se tratar de integração com serviço externo, podem existir diferentes versões do trabalho (como preprints ou postprints), que podem diferir da versão publicada.
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
