Pharyngeal obturator in children with cleft lip and palate in the deciduous dentition phase: proposal for the use of stops as an additional retention method (2024)
- Authors:
- Autor USP: PETRONI, VINICIUS VILLAS BOAS - HRAC
- Unidade: HRAC
- DOI: 10.11606/D.61.2024.tde-04102024-111331
- Subjects: FISSURA LÁBIOPALATINA; DENTE DECÍDUO; INSUFICIÊNCIA VELOFARÍNGEA; PRÓTESE DENTÁRIA
- Keywords: Dente decíduo; Insuficiência velofaríngea; Retenção da prótese
- Language: Inglês
- Abstract: Indivíduos com fissura palatina que ficaram com disfunção velofaríngea após a palatoplastia primária apresentam um acoplamento indesejável entre as cavidades oral e nasal, gerando sintomas na fala, como hipernasalidade, emissão de ar nasal e distúrbios articulatórios compensatórios. Embora a cirurgia secundária seja o procedimento de escolha para a correção da insuficiência velofaríngea, há inúmeros casos que não apresentam prognóstico favorável para a fala. Como alternativa, pode-se indicar um obturador faríngeo. Uma das dificuldades encontradas no seu uso, principalmente na reabilitação de crianças em fase de dentição decídua, é a falta de retenção dos grampos e a consequente instabilidade da prótese. Este estudo visou estudar soluções de retenção em réplicas impressas, explorando a hipótese nula de que a adição de stops não resultaria em maior retenção e estabilidade do obturador faríngeo quando comparado com a réplica sem a adição de stops. Para testar esta hipótese, os objetivos foram: a) comprovar a eficácia do sistema de retenção obtido pela confecção de stops na face vestibular dos dentes decíduos e b) comparar qual conformação dos stops tem maior qualidade retentiva nas forças de tração e compressão. A amostra do estudo foi constituída por 40 réplicas, os quais foram subdivididos em quatro grupos: R1) 10 réplicas idênticos ao original; R2) 10 réplicas com adição de stops nos caninos decíduos (53 e 63); R3) 10 réplicas com adição de stops nos segundos molares decíduos (55 e 65); e R4) 10 réplicas com adição de stops nos caninos e segundos molares decíduos (53, 63, 55 e 65). Os stops, foram posicionados a uma distância entre 0,8 e 1,1 mm da cervical dos dentes pilares, com uma retenção de 0,5 mm. Cada réplica foi impressa emuma impressora 3D, utilizando a tecnologia de estereolitografia. Em seguida, uma prótese foi confeccionada para cada uma das réplicas, as quais foram submetidas a testes clínicos de tração (T) e compressão (C) em uma máquina universal de testes, realizados a uma velocidade de 8mm/min até o deslocamento total da prótese. As comparações múltiplas dos resultados significativos entre cada réplica nos grupos da tração e compressão foram realizadas pelo método de ajuste do p-valor de Benjamini-Hochberg. O nível de significância adotado para estas análises foi de 5%. Os resultados demonstraram que réplicas sem stops (R1) apresentaram os menores valores medianos de retenção nos grupos de compressão (0,52 N) e tração (1,87 N). Já as réplicas R2, R3 e R4 apresentaram aumentos significativos na força mediana necessária para deslocar a prótese em ambos os grupos (R2C = 12,86N; R2T = 8,79N; R3C = 3,3N; R3T = 3,68N; R4C = 9,59N; e R4T = 9,38N). A incorporação de retentores melhora significativamente a fixação de uma prótese obturadora faríngea o que é de suma importância para a reabilitação de crianças na fase de dentição decídua. Uma configuração poligonal, com dois retentores anteriores e dois posteriores, demonstra o desempenho mais favorável, justificando sua consideração para aplicação clínica.
- Imprenta:
- Data da defesa: 17.05.2024
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
PETRONI, Vinicius Villas Boas. Pharyngeal obturator in children with cleft lip and palate in the deciduous dentition phase: proposal for the use of stops as an additional retention method. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-111331/. Acesso em: 11 jan. 2026. -
APA
Petroni, V. V. B. (2024). Pharyngeal obturator in children with cleft lip and palate in the deciduous dentition phase: proposal for the use of stops as an additional retention method (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-111331/ -
NLM
Petroni VVB. Pharyngeal obturator in children with cleft lip and palate in the deciduous dentition phase: proposal for the use of stops as an additional retention method [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-111331/ -
Vancouver
Petroni VVB. Pharyngeal obturator in children with cleft lip and palate in the deciduous dentition phase: proposal for the use of stops as an additional retention method [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-04102024-111331/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.61.2024.tde-04102024-111331 (Fonte: oaDOI API)
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