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Investigação dos efeitos da empagliflozina sobre a heterogeneidade da repolarização ventricular em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana (2024)

  • Authors:
  • Autor USP: FUNARO, CRISTIANE LAURETTI - FM
  • Unidade: FM
  • DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-09102024-145722
  • Subjects: ARRITMIA; DIABETES MELLITUS; INFARTO DO MIOCÁRDIO; MORTE SÚBITA; PREVENÇÃO SECUNDÁRIA
  • Keywords: Arrhythmias cardiac; Coronary disease; Deathdden; Doença das coronárias; Inibidor do transportador de sódio-glicose 2; Myocardial infarction; Secondary Prevention; Sodium-glucose transporter 2 inhibitors
  • Language: Português
  • Abstract: A incidência de infarto do miocárdio e morte súbita cardíaca (MSC) é elevada em indivíduos com Diabetes Melito Tipo 2 (DM2). Estratégias para a prevenção de arritmias fatais frequentemente se mostram insuficientes, destacando a necessidade de ferramentas diagnósticas não invasivas adicionais. O índice de heterogeneidade da onda T (TWH) mede variações na repolarização ventricular e emergiu como um preditor promissor para arritmias ventriculares graves. Embora o ensaio EMPA-REG tenha evidenciado redução na mortalidade cardiovascular com empagliflozina, os mecanismos subjacentes permanecem não elucidados. Este estudo investiga o potencial da empagliflozina em mitigar a instabilidade elétrica cardíaca em pacientes com DM2 e doença arterial coronariana (DAC), examinando alterações no TWH. Foram incluídos 90 pacientes ambulatoriais adultos com diagnóstico de DM2 e DAC, apresentando um TWH inicial superior a 80 V, indicativo de elevado risco de MSC. Avaliações clínicas e eletrocardiográficas foram realizadas no início do estudo e após quatro semanas de tratamento com 25mg diários de empagliflozina. O TWH, quantificado a partir das derivações V4, V5 e V6 utilizando técnica validada, constituiu o desfecho primário, buscando-se detectar alterações significativas (p<0,05) neste índice após o tratamento. A aderência satisfatória ao tratamento contribuiu para redução significativa na pressão arterial, sem impactar a frequência cardíaca. De forma consistente, o tratamento proporcionoudiminuição significativa do TWH mediano, de 116 para 103 V (p=0.01). Esses achados sublinham a capacidade da empagliflozina em minimizar a heterogeneidade da repolarização ventricular em pacientes com DM2 e DAC, indicando potencial diminuição no risco de arritmias severas e MSC. Ainda, sugerem uma promissora abordagem terapêutica, ampliando o conhecimento sobre os efeitos positivos da empagliflozina nesse grupo de pacientes
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 03.07.2024
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2024.tde-09102024-145722 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo NÃO é de acesso aberto

    How to cite
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    • ABNT

      FUNARO, Cristiane Lauretti. Investigação dos efeitos da empagliflozina sobre a heterogeneidade da repolarização ventricular em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5167/tde-09102024-145722/. Acesso em: 22 jan. 2026.
    • APA

      Funaro, C. L. (2024). Investigação dos efeitos da empagliflozina sobre a heterogeneidade da repolarização ventricular em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5167/tde-09102024-145722/
    • NLM

      Funaro CL. Investigação dos efeitos da empagliflozina sobre a heterogeneidade da repolarização ventricular em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 22 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5167/tde-09102024-145722/
    • Vancouver

      Funaro CL. Investigação dos efeitos da empagliflozina sobre a heterogeneidade da repolarização ventricular em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 22 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5167/tde-09102024-145722/

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