Prediction of perinatal and neurodevelopmental outcomes in newborns with a birth weight below the 3rd percentile: performance of two international curves - prospective cohort from a Brazilian city (2023)
- Authors:
- USP affiliated authors: CAVALLI, RICARDO DE CARVALHO - FMRP ; CARDOSO, VIVIANE CUNHA - FMRP ; MARCOLIN, ALESSANDRA CRISTINA - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1055/s-0043-1770131
- Subjects: FETO; CESÁREA; IDADE GESTACIONAL; NASCIMENTO PREMATURO; ESTUDOS PROSPECTIVOS; ULTRASSONOGRAFIA PRÉ-NATAL
- Keywords: Fetal growth retardation; Birth weight; Neurodevelopmental disorders; Retardo do crescimento fetal; Peso ao nascer; Transtornos do neurodesenvolvimento
- Language: Inglês
- Abstract: Objetivos: Avaliar o desempenho das curvas de Intergrowth-21 st (INT) e Fetal Medicine Foundation (FMF) na predição de resultados perinatais e de neurodesenvolvimento de recém-nascidos com peso abaixo do percentil 3. MéTODOS: Foram incluídas gestantes de feto único com idade inferior a 20 semanas de uma população geral em unidades de saúde não hospitalares. Seus filhos foram avaliados ao nascimento e no segundo ou terceiro anos de vida. Os recém-nascidos tiveram seus percentis de peso calculados para ambas as curvas. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e negativo (VPN) e área sob a curva ROC (ROC-AUC) foram calculados para desfechos perinatais e atraso de neurodesenvolvimento considerando o peso ao nascimento menor que o percentil 3 como ponto de corte. Resultados: Um total de 967 crianças foram avaliadas ao nascimento e no segundo ou terceiro anos de vida. A idade gestacional ao nascer foi de 39,3 (±3,6) semanas e o peso ao nascimento foi de 3.215,0 (±588,0) g. INT e FMF classificaram 19 (2,4%) e 49 (5,7%) recém-nascidos abaixo do percentil 3, respectivamente. A prevalência de parto pré-termo, intubação traqueal > 24 horas nos primeiros três meses de vida, Apgar de 5° minuto < 7, internação em unidade de terapia intensiva neonatal (internação em UTIN), taxa de cesariana e atraso de neurodesenvolvimento foi 9,3%, 3,3%, 1,3%, 5,9%, 38,9% e 7,3% respectivamente. Em geral, o percentil 3 de ambas as curvas apresentou baixa sensibilidade e VPP e alta especificidade e VPN. O percentil 3 de FMF mostrou sensibilidade superior para parto prematuro, internação em UTIN e taxa de cesariana. INT foi mais específico para todos os desfechos e apresentou maior VPP para o atraso do neurodesenvolvimento. Entretanto, exceto por uma pequena diferença na predição de parto pré-termo em favor de INT, as curvas ROC não mostraram diferenças na predição deresultados perinatais e de desenvolvimento neurológico. CONCLUSãO: O peso ao nascer abaixo do percentil 3 segundo INT ou FMF isoladamente foi insuficiente para um bom desempenho diagnóstico de desfechos perinatais e de neurodesenvolvimento. As análises realizadas não puderam mostrar que uma curva é melhor que a outra em nossa população. INT pode ter vantagem em cenários de contingência de recursos, pois discrimina menos recém-nascidos abaixo do percentil 3 sem aumentar os desfechos adversos
- Imprenta:
- Publisher place: Rio de Janeiro
- Date published: 2023
- Source:
- Título: Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
- ISSN: 0100-7203
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 45, n. 5, p. 225-234, 2023
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
OKIDO, Marcos Masaru et al. Prediction of perinatal and neurodevelopmental outcomes in newborns with a birth weight below the 3rd percentile: performance of two international curves - prospective cohort from a Brazilian city. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 45, n. 5, p. 225-234, 2023Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1055/s-0043-1770131. Acesso em: 01 abr. 2026. -
APA
Okido, M. M., Cavalli, R. de C., Cardoso, V. C., & Marcolin, A. C. (2023). Prediction of perinatal and neurodevelopmental outcomes in newborns with a birth weight below the 3rd percentile: performance of two international curves - prospective cohort from a Brazilian city. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 45( 5), 225-234. doi:10.1055/s-0043-1770131 -
NLM
Okido MM, Cavalli R de C, Cardoso VC, Marcolin AC. Prediction of perinatal and neurodevelopmental outcomes in newborns with a birth weight below the 3rd percentile: performance of two international curves - prospective cohort from a Brazilian city [Internet]. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2023 ; 45( 5): 225-234.[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1055/s-0043-1770131 -
Vancouver
Okido MM, Cavalli R de C, Cardoso VC, Marcolin AC. Prediction of perinatal and neurodevelopmental outcomes in newborns with a birth weight below the 3rd percentile: performance of two international curves - prospective cohort from a Brazilian city [Internet]. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2023 ; 45( 5): 225-234.[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1055/s-0043-1770131 - Protocolo clínico e de regulação para urgências e emergências hipertensivas na gestação
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