Protocolo de aplicação bilateral de toxina botulínica tipo A para evitar assimetria no tratamento de espasmo hemifacial (2015)
- Authors:
- USP affiliated authors: FERREIRA, MARCUS CASTRO - FM ; GEMPERLI, ROLF - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.5935/2177-1235.2015rbcp0142
- Subjects: PARALISIA FACIAL; ASSIMETRIA FACIAL; ESPASMO; TOXINAS
- Language: Inglês
- Abstract: Introdução: O espasmo hemifacial (EHF) caracteriza-se por movimento tônico-clônico involuntário da musculatura de uma hemiface. O tratamento tem sido realizado com aplicação de toxina botulínica (TxB). A aplicação unilateral classicamente descrita resulta em assimetria semelhante à paralisia facial. O objetivo desse trabalho foi normatizar o tratamento do EHF bilateralmente com TxB, a fim de prevenir a ocorrência de assimetria facial iatrogênica. Método: Foram analisadas 66 aplicações em 15 pacientes, seguindo o protocolo do serviço para paralisia facial, acrescentado de pontos pré-tarsais no lado com EHF. Foi feita dose complementar na reavaliação após 15 dias nos pacientes que apresentavam algum grau residual de espasmo ou assimetria, buscando-se a dose necessária para alcançar controle satisfatório do espasmo sem causar assimetria facial. Resultados: A dose média total foi 20,2 U do lado não acometido e 28,4 U do lado acometido, totalizando 48, 6 U por aplicação. Houve diferença significante entre as hemifaces na dose para os músculos zigomático, orbicular da boca e orbicular dos olhos. Conclusões: A técnica proposta de aplicação bilateral de TxB controlou adequadamente o EHF e evitou assimetria iatrogênica. Como regra geral, a aplicação deve ser feita na proporção de 1:1,5 U no orbicular dos olhos (porção lateral) e 1:2 U no orbicular da boca. Nos demais músculos, a dose nos dois lados deve ser a mesma, realizando-se dose dereforço em 15 dias caso permaneça algum grau de espasmo. O único local com pontos exclusivos do lado acometido é a região pré-tarsal do músculo orbicular do olho.
- Imprenta:
- Source:
- Título: Revista brasileira de cirurgia plástica
- ISSN: 2177-1235
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 30, n. 2, p. 228-234, 2015
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
SALLES, Alessandra Grassi et al. Protocolo de aplicação bilateral de toxina botulínica tipo A para evitar assimetria no tratamento de espasmo hemifacial. Revista brasileira de cirurgia plástica, v. 30, n. 2, p. 228-234, 2015Tradução . . Disponível em: https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/55798. Acesso em: 16 abr. 2026. -
APA
Salles, A. G., Teixeira, N. H., Mattos, F. T. B., Costa, M. P. D., Ferreira, M. C., & Gemperli, R. (2015). Protocolo de aplicação bilateral de toxina botulínica tipo A para evitar assimetria no tratamento de espasmo hemifacial. Revista brasileira de cirurgia plástica, 30( 2), 228-234. doi:10.5935/2177-1235.2015rbcp0142 -
NLM
Salles AG, Teixeira NH, Mattos FTB, Costa MPD, Ferreira MC, Gemperli R. Protocolo de aplicação bilateral de toxina botulínica tipo A para evitar assimetria no tratamento de espasmo hemifacial [Internet]. Revista brasileira de cirurgia plástica. 2015 ; 30( 2): 228-234.[citado 2026 abr. 16 ] Available from: https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/55798 -
Vancouver
Salles AG, Teixeira NH, Mattos FTB, Costa MPD, Ferreira MC, Gemperli R. Protocolo de aplicação bilateral de toxina botulínica tipo A para evitar assimetria no tratamento de espasmo hemifacial [Internet]. Revista brasileira de cirurgia plástica. 2015 ; 30( 2): 228-234.[citado 2026 abr. 16 ] Available from: https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/55798 - Evaluation of nerve regeneration in diabetic rats
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