Evaluation of Clear aligners initial adaptational fit for different orthodontic movements (2024)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, VINICIUS AUGUSTUS MERINO DA - FOB
- Unidade: FOB
- Sigla do Departamento: BAO
- DOI: 10.11606/T.25.2024.tde-03092024-094353
- Subjects: APARELHOS ORTODÔNTICOS; MODELOS DENTÁRIOS; IMAGEM 3D
- Keywords: Alinhadores estéticos; Aparelho ortodôntico; Clear aligner therapy; Dental models; Imagem; Imaging; Modelo dentário; Orthodontic appliance; Three-dimensional; Tridimensional
- Agências de fomento:
- Language: Inglês
- Abstract: Introdução: O desencaixe inicial dos alinhadores estéticos tem um grande impacto na precisão dos movimentos ortodônticos. O objetivo deste estudo foi avaliar um novo método para analisar o desajuste inicial dos alinhadores estéticos nos attachments utilizando diferentes graus de ativações durante os movimentos de extrusão e mesialização dos incisivos centrais superiores. Métodos: Este estudo foi composto por dois grupos: Grupo Extrusão (GE) simulou a extrusão do incisivo central superior esquerdo utilizando um attachment semicircular horizontal. Grupo Mesialização (GM) simulou um movimento de corpo mesial do incisivo central superior direito usando um attachment semicircular vertical. Em cada grupo, cinco alinhadores transparentes de 0,8mm de espessura foram termoplastificados contendo as três ativações: passivo, correção de 0,1mm e correção de 0,2mm. Todos os 15 alinhadores por grupo foram adaptados sequencialmente em um modelo dentário impresso apresentando má oclusão de intrusão de 0,5mm no GE e diastema na linha média de 0,5mm no GM. Exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de alta resolução foram adquiridos para cada alinhador transparente adaptado no modelo contendo a má oclusão. Seções axiais e transversais foram reconstruídas usando um software de fatiamento 3D (www.slicer.org). Medições lineares da face vestibular dos incisivos até a superfície interna dos alinhadores nos dentes alvo e adjacentes foram realizadas por dois avaliadores previamente calibrados. A reprodutibilidade intra e interexaminadores foi avaliada por meio do coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e Bland-Altman (p<0,05). A comparação entre as diferentes ativações foi realizada com teste MANOVA e testes de Tukey ou Kruskal Wallis (p<0,05).Resultados: As medidas intraexaminadores demonstraram excelente ou adequada concordância para todas as variáveis (0,723 a 0,983). As medidas lineares na rampa do attachment apresentaram os maiores limites de concordância no GM (-0,077 e 0,093). A reprodutibilidade interexaminadores foi excelente (0,817 a 0,992). As medidas lineares no pico do attachment apresentaram os maiores limites de concordância no GE (- 0,098 e 0,154). No GE, foi observado aumento no desajuste do alinhador estético entre passivo, 0,1 e 0,2mm de ativação na região do attachment do incisivo central alvo. Não foi observada diferença no desajuste do alinhador entre ativações nos dentes vizinhos. No GM, a quantidade de desajuste do attachment e a superfície vestibular do incisivo central alvo foi maior para a ativação de 0,2 mm em comparação com os alinhadores passivos e ativados por 0,1mm. O incisivo central contralateral apresentou desajuste do alinhador no terço mesial da face vestibular. Conclusão: O novo método de avaliação do desajuste inicial do alinhador estético mostrou confiabilidade adequada tanto para movimentos horizontais quanto verticais. O desajuste inicial dos alinhadores estéticos aumentou conforme as ativações aumentaram. Na extrusão, a incompatibilidade do alinhador foi observada apenas nos dentes alvo. Por outro lado, na movimentação mesial foi notado um desencaixe do alinhador tanto no dente alvo quanto no dente contralateral.
- Imprenta:
- Data da defesa: 19.04.2024
- Este periódico é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
SILVA, Vinicius Augustus Merino da. Evaluation of Clear aligners initial adaptational fit for different orthodontic movements. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-03092024-094353/. Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Silva, V. A. M. da. (2024). Evaluation of Clear aligners initial adaptational fit for different orthodontic movements (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-03092024-094353/ -
NLM
Silva VAM da. Evaluation of Clear aligners initial adaptational fit for different orthodontic movements [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-03092024-094353/ -
Vancouver
Silva VAM da. Evaluation of Clear aligners initial adaptational fit for different orthodontic movements [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-03092024-094353/ - Clear Aligners versus 2x4 mechanics comparison in the mixed dentition: a randomized clinical trial
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Informações sobre o DOI: 10.11606/T.25.2024.tde-03092024-094353 (Fonte: oaDOI API)
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