Avaliação da função retiniana por meio do eletrorretinograma de campo total com protocolo fotópico estendido em pacientes com espectro da neuromielite óptica (2023)
- Authors:
- Autor USP: CARAVELAS, RENATA DO AMARAL MORETO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: ROO
- DOI: 10.11606/T.17.2023.tde-08022024-164035
- Subjects: ELETRORRETINOGRAFIA; NEUROMIELITE ÓPTICA; NEURITE ÓPTICA
- Keywords: Electroretinogram; Eletrorretinograma; Espectro da neuromielite óptica; Neurite óptica; Neuromyelitis óptica spectrum disorders; Optic neuritis
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A neurite óptica (NO) é uma das manifestações clínicas mais comuns observadas em doenças desmielinizantes do sistema nervoso central como no espectro da Neuromielite óptica (NMOSD) que abrange a doença com positividade para anticorpo contra a Aquaporina 4 (AQP4+) e anticorpo contra a glicoproteína da bainha de mielina do oligodendrócito (MOG+). O dano retiniano também ocorre nestas doenças e pouco foi descrito sobre a função visual com Eletrorretinograma (ERG) e sua correlação com o dano estrutural observado pela tomografia de coerência óptica (OCT). Objetivos: Avaliar a função retiniana pelo ERG com protocolo fotópico estendido em pacientes com NMOSD. Reportar alterações estruturais da retina nesses pacientes observadas na OCT, e investigar eventuais correlações com o ERG; comparar função e estrutura da retina de pacientes com AQP4+ e MOG+. Casuística e Métodos: Foram incluídos 40 pacientes, sendo, 25 com AQP4+ (50 olhos) e 15 com MOG+ (30 olhos) que realizaram avaliação oftalmológica completa, OCT e ERG com protocolo estendido. Resultados: Houve perda na camada de fibra nervosa peripapilar (CFNp) mais acentuada nos olhos com NO do grupo AQP4+ nos setores superior (p=0,0030) e inferior (p=0,0236) do nervo óptico. Na mácula foi observado afinamento nas camadas células ganglionares (CCG) e plexiforme interna (CPI) dos olhos com NO do grupo AQP4+. A camada nuclear interna (CNI) apresentou aumento da espessura nos olhos dos dois grupos, AQP4+ e MOG+. Na avaliação pelo ERG, a onda fotópica negativa (PhNR) mostrou amplitude menor nos olhos com AQP4+, sendo a média de - 22,2 µV com DP de ± 3,0 µV, enquanto no grupo MOG+ a média foi de -36,0 µV com DP de ± 3,8 µV (p=0,0179). Houve correlação entre afinamento da CFNm e CCG com menor amplitude da PhNR. No ERG estendido,não houve diferença entre os grupos controle, AQP4+ e MOG+, porém, houve correlação do afinamento do complexo externo da retina (fotorreceptores e epitélio pigmentado) com menor valor do parâmetro x0 da colina fotópica nos olhos com NO do grupo AQP4+. Conclusões: a onda PhNR mostrou diferença entre os grupos, sendo menor a resposta em olhos com NO por AQP4+. O ERG pelo protocolo estendido não se mostrou alterado, não havendo indícios de comprometimento de fotorreceptores e camada média da retina nos olhos de pacientes dos dois sorotipos (AQP4+ e MOG+). Os dados mostraram, de forma inédita, que o fenômeno do PH não depende da função da retina interna e externa, mas resulta principalmente da camada média da retina, mais especificamente das células bipolares
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2023
- Data da defesa: 25.10.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
CARAVELAS, Renata do Amaral Moreto. Avaliação da função retiniana por meio do eletrorretinograma de campo total com protocolo fotópico estendido em pacientes com espectro da neuromielite óptica. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17150/tde-08022024-164035/. Acesso em: 10 jan. 2026. -
APA
Caravelas, R. do A. M. (2023). Avaliação da função retiniana por meio do eletrorretinograma de campo total com protocolo fotópico estendido em pacientes com espectro da neuromielite óptica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17150/tde-08022024-164035/ -
NLM
Caravelas R do AM. Avaliação da função retiniana por meio do eletrorretinograma de campo total com protocolo fotópico estendido em pacientes com espectro da neuromielite óptica [Internet]. 2023 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17150/tde-08022024-164035/ -
Vancouver
Caravelas R do AM. Avaliação da função retiniana por meio do eletrorretinograma de campo total com protocolo fotópico estendido em pacientes com espectro da neuromielite óptica [Internet]. 2023 ;[citado 2026 jan. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17150/tde-08022024-164035/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.17.2023.tde-08022024-164035 (Fonte: oaDOI API)
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