Estudo comparativo entre reimplantes e regularizações das amputações traumáticas do polegar (2023)
- Authors:
- Autor USP: MATTAR, TIAGO GUEDES DA MOTTA - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-16022024-150614
- Subjects: REIMPLANTE; AMPUTAÇÃO
- Keywords: Amputation stumps; Hand njuries; Replantation; Thumb
- Language: Português
- Abstract: Introdução: As amputações traumáticas do polegar são lesões dramáticas e o reimplante é um tratamento que deve ser sempre considerado e indicado. No entanto, é um procedimento microcirúrgico que envolve dificuldades logísticas (incluindo infraestrutura e pessoal treinado em microcirurgia), que requer um longo período de reabilitação e apresenta resultados variáveis. Por essas razões, as taxas de reimplante diminuíram nos últimos anos em alguns países. Objetivo: Relatar os resultados funcionais do reimplante de polegar em uma grande série de casos em nossa instituição e comparar, por meio de testes e questionários, a função manual de pacientes submetidos a reimplante de polegar com aqueles submetidos a amputação. Métodos: Uma análise transversal em um estudo de coorte retrospectivo foi realizada comparando os resultados funcionais de 40 pacientes submetidos a reimplante e 41 pacientes submetidos a regularização do polegar após amputação traumática. Usamos questionários subjetivos de função manual (DASH, Brief Michigan), teste objetivo de função manual (Sollerman) e avaliamos amplitude de movimento, força (dinamômetro), sensibilidade (discriminação de 2 pontos, Semmes Weinstein), satisfação, índice de retorno ao trabalho e avaliação psicológica teste (teste de autoeficácia). Resultados: Os valores médios do Brief Michigan Hand Questionnaire foram 80,15 no Grupo Reimplantados e 70,96 no Grupo Regularizados (p = 0,033). No teste funcional de Sollerman, os valores médios foram72,32 no Grupo Reimplantados e 67,93 no Grupo Regularizados (p = 0,028). O Grupo Reimplantados apresentou resultados superiores, mas sem significância estatística no escore DASH, força (teste com dinamômetro de pinça), índice de retorno ao trabalho e teste de Autoeficácia. Ambos os grupos apresentaram adequada recuperação da sensibilidade. Conclusão: Os resultados funcionais do Grupo Reimplantados foram superiores em relação ao Grupo Regularizados de acordo com o Questionário de Brief Michigan e o teste de função de Sollerman. Não foi possível demonstrar diferença estatisticamente significativa na força, sensibilidade, satisfação, índice de retorno ao trabalho e avaliação psicológica entre os dois grupos
- Imprenta:
- Data da defesa: 26.10.2023
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
MATTAR, Tiago Guedes da Motta. Estudo comparativo entre reimplantes e regularizações das amputações traumáticas do polegar. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-16022024-150614/. Acesso em: 22 jan. 2026. -
APA
Mattar, T. G. da M. (2023). Estudo comparativo entre reimplantes e regularizações das amputações traumáticas do polegar (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-16022024-150614/ -
NLM
Mattar TG da M. Estudo comparativo entre reimplantes e regularizações das amputações traumáticas do polegar [Internet]. 2023 ;[citado 2026 jan. 22 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-16022024-150614/ -
Vancouver
Mattar TG da M. Estudo comparativo entre reimplantes e regularizações das amputações traumáticas do polegar [Internet]. 2023 ;[citado 2026 jan. 22 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-16022024-150614/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-16022024-150614 (Fonte: oaDOI API)
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