Distribuição espacial da tuberculose, sua relação com os determinantes sociais da saúde e tendência temporal em município hiperendêmico do nordeste brasileiro (2020)
- Authors:
- Autor USP: ANDRADE, HAMILTON LEANDRO PINTO DE - Interunidades em Enfermagem
- Unidade: Interunidades em Enfermagem
- DOI: 10.11606/T.83.2020.tde-18032021-130855
- Subjects: DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE; ENFERMAGEM; TUBERCULOSE
- Keywords: Análise espacial; Análise Temporal; Determinantes sociais; Ecological Studies; Enfermagem; Estudos Ecológicos; Nursing; Social determinants; Spatial analysis; Temporal analysis; Tuberculose; Tuberculosis
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A tuberculose, doença fortemente ligada às desigualdades sociais e privações de oportunidades, representa um grave problema de saúde pública, apesar dos esforços para prevenir o seu avanço. Superá-la implica uma visão acurada das condições de vida, dos modos de produção e reprodução social nos territórios, bem como dos determinantes sociais. Objetivo: O estudo teve como objetivo analisar a distribuição espacial da TB, sua relação com os determinantes sociais da saúde e a tendência temporal da doença. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico que teve uma etapa de abordagem espacial e outra, de séries temporais. Foram selecionados casos de tuberculose diagnosticados entre 2002 e 2018, registrados no Sistema de Informações de Agravos de Notificação e coletados junto ao Serviço de Vigilância em Saúde da Unidade Gestora Regional de Saúde do governo do Estado do Maranhão, entre os meses de Janeiro e Fevereiro de 2019. As variáveis usadas foram: gênero, grupo etário, entrada para tratamento, encerramento, ano de notificação, endereço residencial, renda familiar, moradores por domicílio, acesso dos residentes aos serviços de infraestrutura urbana. Na análise espacial procedeu-se a identificação das áreas de maior ocorrência da doença e dos desfechos óbito, cura e abandono, recorrendo-se à estatística de varredura. Também foi testada associação da ocorrência de tuberculose com os determinantes sociais, utilizando-se dos modelos aditivos generalizados para localização,escala e forma. Nas análises de séries temporais, aplicou-se o método de decomposição Seasonal Trend Decomposition using Loess. Recorreu-se nessa etapa aos modelos auto-regressivos integrados de médias móveis e o método de Box e Jenkins, para escolher àqueles mais adequados. Resultados: Foram identificados 1.620 casos de tuberculose, o que representou uma detecção de 39,2 casos para cada 100 mil habitantes, com incidência de 49,7 casos em homens e 34,0 casos em mulheres. No grupo etário entre 15 até 59 anos de idade, incidência de 57,0 casos para homens e 34,4 casos para as mulheres. Foi possível identificar um aglomerado de risco estatisticamente significativo para a doença. O estudo identificou a baixa renda como o determinante social associado aos casos de TB. Quanto às tendências da série temporal, embora fosse observada uma tendência de declínio na incidência geral dos casos de tuberculose, nas mulheres, observou-se um aumento. Conclusão: A região central urbana da cidade apresentou maior aglomerado de casos de TB, área com alta densidade demográfica e precárias condições sanitárias e socioeconômicas. Foi possível observar associação entre os determinantes sociais e a ocorrência de TB. A pesquisa evidenciou decréscimo da doença no cenário sob estudo, todavia num compasso aquém das expectativas da OMS
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2020
- Data da defesa: 18.12.2020
- Status:
- Artigo possui versão em acesso aberto em repositório (Green Open Access)
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- Versão submetida (Pré-print)
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ABNT
ANDRADE, Hamilton Leandro Pinto de. Distribuição espacial da tuberculose, sua relação com os determinantes sociais da saúde e tendência temporal em município hiperendêmico do nordeste brasileiro. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2020. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-18032021-130855/. Acesso em: 14 abr. 2026. -
APA
Andrade, H. L. P. de. (2020). Distribuição espacial da tuberculose, sua relação com os determinantes sociais da saúde e tendência temporal em município hiperendêmico do nordeste brasileiro (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-18032021-130855/ -
NLM
Andrade HLP de. Distribuição espacial da tuberculose, sua relação com os determinantes sociais da saúde e tendência temporal em município hiperendêmico do nordeste brasileiro [Internet]. 2020 ;[citado 2026 abr. 14 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-18032021-130855/ -
Vancouver
Andrade HLP de. Distribuição espacial da tuberculose, sua relação com os determinantes sociais da saúde e tendência temporal em município hiperendêmico do nordeste brasileiro [Internet]. 2020 ;[citado 2026 abr. 14 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-18032021-130855/ - Tuberculosis forecasting and temporal trends by sex and age in a high endemic city in northeastern Brazil: where were we before the Covid-19 pandemic?
- Social inequalities associated with the onset of tuberculosis in disease-prone territories in a city from northeastern Brazil
- Trends and forecasts of leprosy for a hyperendemic city from Brazil’s northeast: evidence from an eleven-year time-series analysis
- Social inequalities and their association with the leprosy burden in a Brazilian city of low endemicity: an ecological study
- Risk factors associated with drug-resistant tuberculosis in prisons in Sāo Paulo State, Brazil (2006-2016)
- Determinants of multidrug-resistant tuberculosis in São Paulo-Brazil: a multilevel Bayesian analysis of factors associated with individual, community and access to health services
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