Análise de sobrevida de pacientes críticos em ventilação mecânica prolongada (2023)
- Authors:
- Autor USP: ROBIRA, DANIELE - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2023.tde-17112023-152111
- Subjects: CUIDADOS CRÍTICOS; MORTALIDADE; SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO EM ADULTOS
- Keywords: Acute lung injury; Critical care; Lesão pulmonar aguda; Mortality; Pressure; Pulmonary ventilation; Respiratory distress syndrome; Survival analysis; Tidal volume; Ventilator-induced lung injury
- Language: Português
- Abstract: A ventilação mecânica é essencial no suporte avançado de vida. Estratégias ventilatórias protetoras são intervenções determinantes na mortalidade de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo e podem beneficiar pacientes com pulmões normais. Parâmetros ventilatórios são defendidos como preditivos de mortalidade, mas é incerto se a driving pressure e o volume corrente estão associados à mortalidade desses pacientes. Os valores limites desses parâmetros, em relação à segurança na ventilação, também não foram definitivamente estabelecidos. O objetivo do estudo foi avaliar o comportamento da driving pressure e do volume corrente pelo peso predito na sobrevida dos pacientes sob ventilação mecânica em um hospital quaternário brasileiro. E avaliar o efeito da evolução da driving pressure no tempo livre de ventilação mecânica. Foi um estudo de coorte prospectivo, unicêntrico, com adultos internados em treze unidades de terapia intensiva. Realizado no período de março de 2019 a março de 2020. Consideramos o primeiro evento do uso de ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas. Os pacientes foram acompanhados por até 60 dias a partir da admissão na UTI. Analisamos a driving pressure e volume corrente do primeiro dia de ventilação mecânica em relação a sobrevida, e o comportamento da driving pressure nos três primeiros dias de ventilação mecânica em relação ao tempo livre de ventilação mecânica, comparando dois grupos. No grupo A o valor da driving pressure, doprimeiro para o terceiro dia, manteve o mesmo ou aumentou, no grupo B, o valor diminui. Foram avaliados 231 pacientes. A análise de sobrevida por regressão de Cox, demonstrou que a driving pressure (RR1.04 (0.99-1.08), p=0.09) e o volume corrente (RR0.98 (0.90-1.07), p=0.66) do primeiro dia de ventilação mecânica não tem associação com a sobrevida, a severidade (SAPS III, p
- Imprenta:
- Data da defesa: 23.08.2023
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
ROBIRA, Daniele. Análise de sobrevida de pacientes críticos em ventilação mecânica prolongada. 2023. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-17112023-152111/. Acesso em: 03 mar. 2026. -
APA
Robira, D. (2023). Análise de sobrevida de pacientes críticos em ventilação mecânica prolongada (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-17112023-152111/ -
NLM
Robira D. Análise de sobrevida de pacientes críticos em ventilação mecânica prolongada [Internet]. 2023 ;[citado 2026 mar. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-17112023-152111/ -
Vancouver
Robira D. Análise de sobrevida de pacientes críticos em ventilação mecânica prolongada [Internet]. 2023 ;[citado 2026 mar. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-17112023-152111/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.5.2023.tde-17112023-152111 (Fonte: oaDOI API)
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