Macrófagos M2 no microambiente cutâneo da micose fungoide e da síndrome de Sézary e seu impacto no comprometimento linfonodal (2023)
- Authors:
- Autor USP: MONTEZZO, DANIEL EUGENIO - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-17112023-124059
- Assunto: MACRÓFAGOS
- Keywords: Lymphoma T-cell cutaneous; Macrophages; Mycosis fungoides; Sezary syndrome; Tumor microenvironment; Tumor-associated macrophages
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: A micose fungoide (MF) e a Síndrome de Sézary (SS) são os principais linfomas T cutâneos. Sua etiologia, ainda incerta, parece ser multifatorial, envolvendo fatores familiares, genéticos e ambientais. O microambiente tumoral contém linfócitos T neoplásicos e diversos componentes inflamatórios, como linfócitos T e B, citocinas, fatores de crescimento e macrófagos. Este estudo busca analisar a relação entre a quantidade de macrófagos M2 no microambiente tumoral de amostras de pele de pacientes com MF e SS e a progressão para envolvimento linfonodal em três etapas de acompanhamento, e de pacientes eritrodérmicos com causas não neoplásicas como controle. MÉTODOS: Este estudo retrospectivo de coorte avaliou prontuários, amostras de pele e linfonodos de 58 pacientes atendidos no Grupo de Linfomas Cutâneos da Divisão de Clínica Dermatológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo entre 1988 e 2022. Foram selecionadas 134 amostras de pele de 55 pacientes, sendo classificadas conforme o escore histopatológico de Guitart et al. (2001) e imunofenotipadas. Paralelamente, 53 amostras de linfonodos desses pacientes selecionados foram estudadas para confirmação histológica do envolvimento nodal. As amostras de pele foram submetidas à dupla marcação imunohistoquímica com anticorpos musculoaponeurótico fibrossarcoma c (c-MAF) e o citoplasmático cluster de diferenciação 163 (CD163) para identificar macrófagos M2. Por fim, comparou-se onúmero de macrófagos M2/mm2 entre pacientes com e sem comprometimento linfonodal. RESULTADOS: A prevalência dos linfomas foi maior em homens (1,1H:1M), com mediana de idade de início de 54 anos (53 na MF e 54 na SS). A taxa de sobrevida em cinco anos foi de 88,8% sem envolvimento linfonodal e 70,1% com envolvimento linfonodal. A mediana do estadiamento inicial foi T2b N1 M0 B0a (estádio IIA) e final T3 N1b M0 B0b (estádio IIB). Os casos de SS foram inicialmente diagnosticados como condições inflamatórias e os de MF tiveram maior acurácia, sendo a variante foliculotrópica a que teve maior concordância com o desfecho. O escore histopatológico de Guitart et al. (2001) nos grupos MF e SS aumentou durante o acompanhamento, com diferença significativa (p=0,012 e p=0,029), porém não teve relação com o envolvimento linfonodal. O perfil imunofenotípico apresentou perda precoce de CD7 em pacientes com comprometimento linfonodal (p
- Imprenta:
- Data da defesa: 10.08.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
MONTEZZO, Daniel Eugenio. Macrófagos M2 no microambiente cutâneo da micose fungoide e da síndrome de Sézary e seu impacto no comprometimento linfonodal. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5144/tde-17112023-124059/. Acesso em: 22 jul. 2024. -
APA
Montezzo, D. E. (2023). Macrófagos M2 no microambiente cutâneo da micose fungoide e da síndrome de Sézary e seu impacto no comprometimento linfonodal (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5144/tde-17112023-124059/ -
NLM
Montezzo DE. Macrófagos M2 no microambiente cutâneo da micose fungoide e da síndrome de Sézary e seu impacto no comprometimento linfonodal [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jul. 22 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5144/tde-17112023-124059/ -
Vancouver
Montezzo DE. Macrófagos M2 no microambiente cutâneo da micose fungoide e da síndrome de Sézary e seu impacto no comprometimento linfonodal [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jul. 22 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5144/tde-17112023-124059/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-17112023-124059 (Fonte: oaDOI API)
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