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Falsa coletivização de planos de saúde: expansão, reajustes e judicialização (2014-2019) (2022)

  • Autor:
  • Autor USP: ANDRIETTA, LUCAS SALVADOR - FM
  • Unidade: FM
  • DOI: 10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2022.177216
  • Subjects: PLANOS DE SISTEMAS DE SAÚDE; ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE
  • Language: Português
  • Abstract: A falsa coletivização é um fenômeno crescente no mercado brasileiro de planos e seguros de saúde. Ela decorre diretamente de decisões regulatórias que afetam o setor, especialmente as diferenças entre regras aplicáveis a contratos individuais e coletivos. O objetivo deste trabalho foi analisar a evolução recente do fenômeno sob três aspectos: (i) a expansão desse tipo de contrato, simultânea à redução de planos individuais; (ii) o diferencial acumulado de reajustes para os falsos coletivos; (iii) a sua judicialização e o tratamento dado ao tema pelo Poder Judiciário. Foram utilizados dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar, desagregados por empresa, entre 2014 e 2019; do banco de dados de Notas Técnicas de Registro de Produto da agência, entre 2015 e 2019; e dados primários produzidos pela análise de acórdãos do Tribunal de Justiça de São Paulo, proferidos em 2018 e 2019. Os resultados evidenciaram o crescimento do fenômeno dos “falsos coletivos”, associado à gradual redução dos planos individuais. Demonstraram, também, o sistemático reajuste das mensalidades acima do teto definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar para planos individuais. A análise de acórdãos mostrou que o entendimento da questão pelo Poder Judiciário não é uniforme, nem em termos do resultado do julgamento, nem de sua fundamentação jurídica. Os resultados apoiam a interpretação de que esses contratos permitem às operadoras burlar aspectos relevantes da regulação do setor, impor reajustes superiores e, quando reclamadas judicialmente, escamotear a legislação consumerista
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    Informações sobre o DOI: 10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2022.177216 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo NÃO é de acesso aberto

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    • ABNT

      ANDRIETTA, Lucas Tassoni. Falsa coletivização de planos de saúde: expansão, reajustes e judicialização (2014-2019). Revista de direito sanitario-journal of health law, v. 22, n. 1, 2022Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2022.177216. Acesso em: 26 jan. 2026.
    • APA

      Andrietta, L. T. (2022). Falsa coletivização de planos de saúde: expansão, reajustes e judicialização (2014-2019). Revista de direito sanitario-journal of health law, 22( 1). doi:10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2022.177216
    • NLM

      Andrietta LT. Falsa coletivização de planos de saúde: expansão, reajustes e judicialização (2014-2019) [Internet]. Revista de direito sanitario-journal of health law. 2022 ; 22( 1):[citado 2026 jan. 26 ] Available from: https://doi.org/10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2022.177216
    • Vancouver

      Andrietta LT. Falsa coletivização de planos de saúde: expansão, reajustes e judicialização (2014-2019) [Internet]. Revista de direito sanitario-journal of health law. 2022 ; 22( 1):[citado 2026 jan. 26 ] Available from: https://doi.org/10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2022.177216


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