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Tese

Clima, estilo de vida e áreas verdes em cidades: análises geoepidemiológicas sobre status de vitamina D em mulheres (2023)

  • Authors:
  • Autor USP: SANTANA, KEILA VALENTE DE SOUZA DE - FSP
  • Unidade: FSP
  • Sigla do Departamento: HSA
  • DOI: 10.11606/T.6.2023.tde-08082023-151016
  • Subjects: VITAMINA D; RADIAÇÃO ULTRAVIOLETA; MODO DE VIDA
  • Keywords: Estilo de Vida
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Associada com uma considerável quantidade de doenças crônicas, agudas e mais recentemente, a Covid 19, a deficiência de vitamina D tem se tornado cada vez mais prevalente até em regiões de baixa latitude. Objetivo geral: Identificar e caracterizar a associação entre clima, estilo de vida e áreas verdes com os status de vitamina D em mulheres. Objetivos específicos: Avaliar a associação entre concentrações séricas de 25(OH)D e fatores relacionados ao estilo de vida em uma amostra de mulheres brasileiras que vivem na latitude 21º 80' S. Analisar a associação entre verde residencial em áreas urbanas e concentrações séricas de 25(OH)D em moradoras de uma cidade brasileira interiorana de médio porte e de clima tropical. Analisar a associação entre verde residencial, estilo de vida e concentrações séricas de 25(OH)D em moradoras de cidades de clima temperado ao sul da Inglaterra. Método: Foram realizados dois estudos epidemiológicos que analisaram a influência da dieta e exposição à luz solar no status de vitamina D. Idade, variáveis antropométricas, cor da pele e estado pós-menopausa foram medidos como potenciais fatores de confusão. O estudo transversal foi realizado com 101 mulheres com 35 anos ou mais que avaliou a associação entre a concentração sérica de 25(OH)D e a exposição à radiação ultravioleta, estilo de vida e depressão.O estudo longitudinal de 1 ano avaliou o status de vitamina D em 365 mulheres caucasianas e asiáticas, na pré-menopausa e pós-menopausa, residentes na região sul do Reino Unido. Como indicador da variável áreas verdes, foi calculado o Índice de Vegetação por Diferença Normalizada. Foram usados modelos de regressão múltipla e logística para analisar a associação entre as variáveis, além de testes não paramétricos. Os estudos resultaram em três artigos que estão na presente tese. Resultados: No primeiro artigo, no estudo transversal, mulheres mais velhas tiveram uma concentração significativamente maior de 25(OH)D do que as mulheres mais jovens (p = 0,013), bem como maior exposição à RUV (p = 0,01) e menor IMC (p = 0,005). Esses achados são independentes de outros fatores de confusão medidos. No segundo artigo, observou-se uma associacao positiva estatisticamente significativa entre a exposicao ao indice de vegetacao circundante residencial abaixo da mediana e a prevalencia de niveis insuficientes de 25(HO)D (P=0,03).No terceiro artigo, no estudo de coorte, as participantes que viviam em áreas mais verdes eram mais propensas a ter status de vitamina D melhorado (RR: 1,51, IC 95%: 1,13- 2,02), assim como, as que eram mais expostas à radiação ultravioleta (RR: 2,05, IC 95%: 1,44 - 2,92). Contudo, no modelo totalmente ajustado, as variáveis etnia e hormônio paratireóideo permaneceram significantes, p < 0,001 e p = 0,003. Conclusão: Foram encontradas associações entre vitamina D, estilo de vida, saúde mental e áreas verdes importantes para um panejamento urbano e social de incentivo a atividades ao ar livre.Contudo, uma análise de mediação que elucide como as áreas verdes contribuem para maiores níveis de vitamina D através do tempo de exposição à luz solar é necessário
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 10.05.2023
    • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI

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    Status:
    Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
    Versão do Documento:
    Versão publicada (Published version)
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    • ABNT

      SANTANA, Keila Valente de Souza de. Clima, estilo de vida e áreas verdes em cidades: análises geoepidemiológicas sobre status de vitamina D em mulheres. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6140/tde-08082023-151016/. Acesso em: 13 abr. 2026.

    • APA

      Santana, K. V. de S. de. (2023). Clima, estilo de vida e áreas verdes em cidades: análises geoepidemiológicas sobre status de vitamina D em mulheres (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6140/tde-08082023-151016/

    • NLM

      Santana KV de S de. Clima, estilo de vida e áreas verdes em cidades: análises geoepidemiológicas sobre status de vitamina D em mulheres [Internet]. 2023 ;[citado 2026 abr. 13 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6140/tde-08082023-151016/

    • Vancouver

      Santana KV de S de. Clima, estilo de vida e áreas verdes em cidades: análises geoepidemiológicas sobre status de vitamina D em mulheres [Internet]. 2023 ;[citado 2026 abr. 13 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6140/tde-08082023-151016/

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