Avaliação do desempenho do escore de alerta precoce de gravidade na população infantil internada em hospital de emergência terciária (2023)
- Authors:
- Autor USP: NASCIMENTO, BÁRBARA ROBERTA ARAUJO MACKEVICIUS DO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RMS
- DOI: 10.11606/D.17.2023.tde-29062023-133819
- Subjects: CRIANÇAS; ESCORE DO TESTE; ENFERMAGEM PEDIÁTRICA
- Keywords: Crianças criticamente enfermas; Critically ill children; Escore de PEWS; PEWS score; Rapid response team; Time de resposta rápida
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O Escore de Alerta Precoce em Pediatria, denominado escore de PEWS foi desenvolvido para identificação precoce de crianças em deterioração clínica. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho do escore de alerta precoce de gravidade na população infantil internada em um hospital de emergência terciária. Método: Estudo prospectivo de coorte que analisou crianças menores de 15 anos, de ambos os sexos, com qualquer diagnóstico principal, com ou sem comorbidades e que foram internadas, por no mínimo 24 horas nas enfermarias pediátricas da unidade de emergência do hospital das clínicas de Ribeirão Preto. Para cada criança foi calculado o escore de PEWS durante o período de internação a cada 8 horas. Resultados: Foram avaliadas 669 crianças com mediana de idade de 60 meses (1-191), 55,75% do sexo masculino sendo que 55,26% (369) foram internadas na enfermaria de pediatria. Cerca de 19% das crianças apresentavam doença de base sendo que 41% destes apresentavam problemas neurológicos. Foram obtidos 7.414 valores de PEWS com uma média de 11,08 (DP 16,7021) valores para cada criança e uma mediana de 7 (0 -11). A maioria das medidas de PEWS foram de 0 (51,90%) e 1 (27,90%). A análise da Curva Característica de Operação do Receptor, conhecida como curva ROC, para melhor valor de PEWS, considerando os pacientes totais, mostrou que o valor de PEWS > 2 tem a sensibilidade 96,77% e especificidade de 99,37% associada à internação de Centro de Terapia Intensiva Pediátrico. Considerando os pacientes que apresentavam comorbidades, o valor de PEWS > 2 tem a sensibilidade 100% e especificidade de 96,46%. Conclusões: O escore de PEWS é uma ferramenta de fácil aplicabilidade e sua execução não aumenta a demanda de recursos humanos. Há diferenças de valores de PEWS entre as crianças que internaram no Centro de Terapia Intensiva Pediátrico e nãointernaram. A presença de doença de base em internação clínica tem medidas de escores de PEWS maiores que aqueles que são previamente hígidos ou que têm internações cirúrgicas. A construção de protocolos baseados no escore PEWS deve ser individualizada para cada serviço levando em consideração as característica dos pacientes. A avaliação de valores de PEWS de forma isolada não deve ser adotada como um instrumento útil para encaminhamentos ao Centro de Terapia Intensiva Pediátrico. O uso do escore deve sempre ser seguido de avaliações médicas para qualquer tomada de decisão
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2023
- Data da defesa: 05.04.2023
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
NASCIMENTO, Bárbara Roberta Araújo Mackevicius do. Avaliação do desempenho do escore de alerta precoce de gravidade na população infantil internada em hospital de emergência terciária. 2023. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-29062023-133819/. Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Nascimento, B. R. A. M. do. (2023). Avaliação do desempenho do escore de alerta precoce de gravidade na população infantil internada em hospital de emergência terciária (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-29062023-133819/ -
NLM
Nascimento BRAM do. Avaliação do desempenho do escore de alerta precoce de gravidade na população infantil internada em hospital de emergência terciária [Internet]. 2023 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-29062023-133819/ -
Vancouver
Nascimento BRAM do. Avaliação do desempenho do escore de alerta precoce de gravidade na população infantil internada em hospital de emergência terciária [Internet]. 2023 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-29062023-133819/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2023.tde-29062023-133819 (Fonte: oaDOI API)
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