A pressão de língua como indicadora de gastrostomia em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (2023)
- Authors:
- Autor USP: MENDES, AMANDA ELIAS - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-25052023-163848
- Subjects: ESCLEROSE AMIOTRÓFICA LATERAL; GASTRONOMIA; TRANSTORNOS DE DEGLUTIÇÃO; DEGLUTIÇÃO
- Keywords: Amyotrophic lateral sclerosis; Food consistencies; Gastrostomy; Swallowing disorders; Swallowing/physiopathology; Tongue pressure
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa progressiva, de etiologia desconhecida, que envolve os neurônios motores do encéfalo e da medula espinal. O comprometimento dos neurônios motores superiores e inferiores causam disfagia, distúrbios de fala e outros sintomas, como fraqueza muscular global e sintomas respiratórios. A disfagia progride de forma gradual até a necessidade de gastrostomia (GTT) definitiva. A indicação da via alternativa de nutrição é dada subjetivamente pelo exame clínico e funcional realizado pela equipe multidisciplinar, de acordo com comprometimentos na deglutição, na função respiratória e no estado nutricional. Objetivos: Avaliar a pressão de língua como indicador de mudança de consistência alimentar e do momento da substituição da via de alimentação por GTT no paciente com ELA e correlacionar os dados da pressão de língua com os dados da videoendoscopia da deglutição (VED) e do índice de massa corporal (IMC) para indicar a GTT. Métodos: Foram selecionados, entre 240 pacientes encaminhados para estudo da deglutição pelo médico neurologista do ambulatório de ELA, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 119 pacientes para o estudo da importância da pressão da língua para a deglutição. Nessa casuísta, foram aplicadas as escalas de funcionalidade da deglutição (ASHA), realizada avaliação funcional da deglutição, mensuradas as pressões dos órgãos fonoarticulatórios com o aparelho IOPI, classificadas asdietas de acordo com as consistências e encaminhados para VED e CVF. Essas avaliações foram trimestrais de acordo com os retornos médicos. Resultados: Nos 12 meses de avaliação da deglutição, mantiveram via oral exclusiva 66 (55,5%) pacientes e 53 (44,5%) evoluíram para GTT. De acordo com intervalos de pressão de língua, tendo marcos de P língua 25 kPa dieta geral, P língua entre 15-25 kPa dieta adaptada e P língua 15 kPA dieta por GTT. Conclusões: As pressões de língua, de lábios e de bochechas apresentaram redução significativa na progressão da ELA. Intervalos de pressão de língua nesta casuística, principal órgão para a deglutição, identificaram marcos para a adequação das consistências de alimentos a serem ofertadas de forma funcional e segura, e para a indicação de uma via alternativa aos pacientes com ELA
- Imprenta:
- Data da defesa: 24.02.2023
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
MENDES, Amanda Elias. A pressão de língua como indicadora de gastrostomia em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25052023-163848/. Acesso em: 27 set. 2024. -
APA
Mendes, A. E. (2023). A pressão de língua como indicadora de gastrostomia em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25052023-163848/ -
NLM
Mendes AE. A pressão de língua como indicadora de gastrostomia em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica [Internet]. 2023 ;[citado 2024 set. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25052023-163848/ -
Vancouver
Mendes AE. A pressão de língua como indicadora de gastrostomia em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica [Internet]. 2023 ;[citado 2024 set. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-25052023-163848/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-25052023-163848 (Fonte: oaDOI API)
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
