Estudio de cohorte en pacientes pediátricos para identificación de características predictivas de asma en un hospital de Quito-Ecuador (2022)
- Authors:
- Autor USP: MOREJON, SANDRA IRINA LUZURIAGA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- DOI: 10.11606/T.17.2022.tde-10042023-091424
- Subjects: ASMA; RINITE
- Keywords: Asma; Asma infantil; Criança; Fatores de risco; Niñez; Predição de asma; Predicción de asma; Rinite; Rinitis; Sibilância; Sibilancias
- Agências de fomento:
- Language: Espanhol
- Abstract: Sendo a asma a doença crônica mais comum na infância, o impacto subsequente na saúde pública é tão importante que o Ministério de Saúde Pública do Equador a considerou um tema prioritário de pesquisa. No Equador, faltam pesquisas que avaliem os fatores de risco associados à asma, principalmente nessa faixa etária. O objetivo do presente trabalho de pesquisa foi identificar características que permitam predizer o diagnóstico de asma em pacientes pediátricos de 2 a 11 anos de idade, que chegam ao Hospital Pablo Arturo Suárez com o primeiro episódio de sibilância.Este foi um estudo prospectivo de coorte observacional em pacientes de 2 anos a 11 anos e 11 meses de idade que compareceram ao Ambulatório e Emergência de Pediatria do Hospital Pablo Arturo Suárez em Quito-Equador, com sibilância como principal sintoma respiratório, e sem diagnóstico confirmado. Foram excluídos pacientes com diagnóstico prévio de doenças respiratórias crônicas, sinusite e pneumonia aguda. Os pacientes foram acompanhados por 12 meses a 24 meses, a partir de sua entrada no estudo, para finalmente determinar a persistência de sibilância e outros parâmetros clínicos que indiquem um diagnóstico positivo ou negativo para asma. Os critérios que definiram o diagnóstico de asma foram baseados nos parâmetros estabelecidos pelas diretrizes da Global Initiative for Asthma (GINA). A todos eles foi aplicado um questionário sobre fatores de risco para asma com 33 questões. O teste qui-quadrado com valores de p avaliados por simulação de Monte Carlo foi usado para análise univariada e um modelo de regressão múltipla log-binomial foi usado para obter riscos relativos ajustados (RR). Foram avaliados os dados de 135 pacientes, 81 (60%) meninos e 54 (40%) meninas. A faixa etária com maior prevalência foi de 2 a 4 anos (30,4%). A maioria dos pacientes era eutrófica (74,8%), residente em áreaurbana (88,1%) e tinha chefe de família com ensino médio (52,6%). Cinquenta e seis por cento (56,3%) dos pacientes receberam diagnóstico de asma. A análise univariada mostrou associação desse diagnóstico com sobrepeso ou obesidade RR:1,42 (IC:1,07-1,90); dermatite apresentada no primeiro ano de vida RR:1,44 (1,08-1,90); ter rinite RR: 2,13 (1,21-3,74); ter carpete de parede a parede no quarto utilizado pelo paciente RR:1,44 (1,09-1,91); e estar exposto ao tabagismo passivo RR: 1,46 (1,11-1,94). Por outro lado, permanecer amamentando por pelo menos 6 meses foi fator de proteção RR: 0,70 (0,52-0,93). A análise multivariada mostrou associação significativa entre antecedente de rinite e evolução como asma, principalmente rinite do tipo persistente RR: 1,86 (1,06-3,27) Conclusões: A presença de rinite atópica, principalmente do tipo persistente, é o fator preditivo mais importante para a asma. Outros fatores a serem considerados na predição de asma podem ser sobrepeso ou obesidade, não ter amamentado exclusivamente por pelo menos 6 meses, contaminação do microambiente por poeira e fumaça de tabaco e história de dermatite do tipo atópica durante a primeiro ano de vida
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2022
- Data da defesa: 20.12.2022
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
LUZURIAGA MOREJÓN, Sandra Irina. Estudio de cohorte en pacientes pediátricos para identificación de características predictivas de asma en un hospital de Quito-Ecuador. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-10042023-091424/. Acesso em: 29 jan. 2026. -
APA
Luzuriaga Morejón, S. I. (2022). Estudio de cohorte en pacientes pediátricos para identificación de características predictivas de asma en un hospital de Quito-Ecuador (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-10042023-091424/ -
NLM
Luzuriaga Morejón SI. Estudio de cohorte en pacientes pediátricos para identificación de características predictivas de asma en un hospital de Quito-Ecuador [Internet]. 2022 ;[citado 2026 jan. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-10042023-091424/ -
Vancouver
Luzuriaga Morejón SI. Estudio de cohorte en pacientes pediátricos para identificación de características predictivas de asma en un hospital de Quito-Ecuador [Internet]. 2022 ;[citado 2026 jan. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-10042023-091424/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.17.2022.tde-10042023-091424 (Fonte: oaDOI API)
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