Anisocoria no pós-operatório imediato de cirurgia ortognática (2020)
- Authors:
- USP affiliated authors: LEITE, FERNANDA - HRAC ; YAEDÚ, RENATO YASSUTAKA FARIA - FOB ; STRIPARI, JÉSSICA DA MOTA - HRAC ; PINHEIRO, MAYCON LÁZARO - FO ; ANDRADE, ERCIO JUNIOR MONTENEGRO DE - HRAC ; MELLO, MARINA DE ALMEIDA BARBOSA - FOB
- Unidades: HRAC; FOB; FO
- Subjects: PUPILA; FISSURA LÁBIOPALATINA; PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO; CIRURGIA ORTOGNÁTICA
- Language: Português
- Abstract: OBJETIVO: Relatar e discutir um caso clínico com anisocoria no pós-operatório imediato de cirurgia ortognática em pacientes com fissura labiopalatina. RELATO CLÍNICO: A paciente, 18 anos, possui fissura transforame unilateral, submetida à cirurgia ortognática sob anestesia geral. Após remoção da proteção ocular, apresentou anisocoria, com a pupila direita midriática sem reflexo foto-motor e consensual. Clinicamente apresentava parâmetros de normalidade sob anestesia geral. Após extubação, apresentou resposta motora dos membros superiores e inferiores ao comando verbal. Não apresentou ptose, estrabismo e reflexo foto-motor direto e consensual preservado para o olho esquerdo. Permaneceu em observação durante quatro horas, com monitorização de sinais vitais, nível de consciência e ocular motora e foto-motora. Após duas horas, houve remissão parcial da midríase, e, em quatro horas de pós-operatório, apresentava remissão quase total da anisocoria e pupilas fotorreativas. Não houveram alterações significantes nos dias seguintes de pós-operatório. Durante a cirurgia ortognática, é realizado o bloqueio do nervo alveolar superior posterior e anterior. Neste caso, a infiltração foi realizada com Ropivacaína 1% com Adrenalina 1:200.000. A infiltração do anestésico, aliada à posição de Rose da paciente, colaboram para que houvesse a difusão através da fissura orbital inferior para o cone orbital, semelhante à técnica de anestesia oftalmológica de bloqueio peribulbar. Assim, o nervo oculomotor foi bloqueado, causando a midríase. CONCLUSÃO: A midríase unilateral perioperatória, apesar de muitas vezes benigna, é um potencial indicador de complicações graves. O cirurgião deve estar familiarizado com o diagnóstico diferencial para avaliar corretamente e conduzir o tratamento de forma segura.
- Imprenta:
- Publisher: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2020
- Source:
- Conference titles: Encontro da Cultura e Extensão do HRAC-USP
-
ABNT
PINHEIRO, Maycon Lázaro et al. Anisocoria no pós-operatório imediato de cirurgia ortognática. 2020, Anais.. Bauru: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, 2020. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/0db3c360-b478-4f0b-98f7-a95e7a849e15/3131445.pdf. Acesso em: 12 maio 2025. -
APA
Pinheiro, M. L., Stripari, J. da M., Andrade, E. J. M. de, Leite, F., Mello, M. de A. B., & Yaedú, R. Y. F. (2020). Anisocoria no pós-operatório imediato de cirurgia ortognática. In Anais. Bauru: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/0db3c360-b478-4f0b-98f7-a95e7a849e15/3131445.pdf -
NLM
Pinheiro ML, Stripari J da M, Andrade EJM de, Leite F, Mello M de AB, Yaedú RYF. Anisocoria no pós-operatório imediato de cirurgia ortognática [Internet]. Anais. 2020 ;[citado 2025 maio 12 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/0db3c360-b478-4f0b-98f7-a95e7a849e15/3131445.pdf -
Vancouver
Pinheiro ML, Stripari J da M, Andrade EJM de, Leite F, Mello M de AB, Yaedú RYF. Anisocoria no pós-operatório imediato de cirurgia ortognática [Internet]. Anais. 2020 ;[citado 2025 maio 12 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/0db3c360-b478-4f0b-98f7-a95e7a849e15/3131445.pdf - Class III malocclusion correction by orthognathic surgery in a patient with cleft lip and palate
- Orthognathic surgery in a class III patient with cleft lip and palate: case report
- Orthognathic surgery in an angle class II patient with cleft lip and palate
- Orthognathic surgery in a patient with angle class III malocclusion with cleft lip and palate
- Treatment of class III malocclusion with orthognathic surgery in patient with cleft lip and palate
- Migração de primeiro pré-molar inferior
- Rinoplastia antes ou após a cirurgia ortognática?: relato de caso
- Cirurgia ortognática em paciente com grande discrepância maxilo-mandibular classe III com fissura labiopalatina
- Benefits and limitations of orthognathic surgery for patients with Goldenhar syndrome: case report
- Tratamento cirúrgico de displasia fibrosa em região dos maxilares: relato de caso
Download do texto completo
| Tipo | Nome | Link | |
|---|---|---|---|
 |
3131445.pdf |
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
