O tratamento endodôntico para periapicopatias é um risco para osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos? (2020)
- Authors:
- USP affiliated authors: BETTI, LUCIANA VITI - FOB ; ZANDA, MARCELO JUNIOR - FOB ; SANTOS, PAULO SERGIO DA SILVA - FOB ; FERRARI, CAROLINA RUIS - FOB ; BETTI, LUCIANA VITI - FOB ; MACIEL, ALOIZIO PREMOLI - FOB ; QUISPE, REYNA AGUILAR - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: OSTEONECROSE; PERIÁPICE DENTÁRIO; MEDICAMENTO; NEOPLASIAS MAMÁRIAS
- Language: Português
- Abstract: Mulher de 46 anos, compareceu com “dor na boca”, intensa na face esquerda. Diabética e hipertensa, com diagnóstico e tratamento de câncer de mama realizado com quimioterapia e radioterapia em 1999. Em 2007 houve recidiva, tratada com mastectomia total, 4mg de Zometa® intravenoso a cada 3 meses por 10 anos. Ao exame clínico notou-se dor à palpação no fundo de sulco e rebordo alveolar inferior esquerdo. A radiografia periapical revelou imagem radiolúcida bem circunscrita e tratamento endodôntico do 36. Diagnóstico foi de abscesso fênix em fase inicial. Optou-se pelo retratamento endodôntico do 36 através de medicação intracanal com formocresol seguida de hidróxido de cálcio com paramonoclorofenol, ambas por 2 semanas, com posterior obturação do canal radicular. Após 4 meses, houve queixa de dor na região do 36 com uma fístula na região milo-hióidea da mandíbula esquerda. Na tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) observou-se rarefação óssea difusa na região do dente 36, com aproximadamente 5mm. Prescreveu-se 300mg de Clindamicina via oral associada a bochechos de Clorexidina 0,12% sem álcool por 14 dias. Após a antibióticoterapia na mesma região, havia exposição óssea sintomática de 5mm sem supuração. O diagnóstico foi de Osteonecrose dos Maxilares Associada ao uso de Medicamentos (OMAM). Optou-se por desbridamento da exposição óssea associada a irrigação com Clorexidina 0,12% e extensão da antibioticoterapia por 7 dias. Após 7 dias, observou-se epitelização total da exposição. O acompanhamento clínico e por TCFC de 2 anos não demonstram sinais de OMAM. A OMAM manifestou-se após os tratamentos endodônticos, porém houve controle de infecção satisfatória e preservação do 36.Os tratamentos endodônticos em uma paciente com risco de OMAM não foram suficientes para controlar a infecção odontogênica, mas o diagnóstico precoce e intervenção rápida e periódica foram capazes de controlar a infecção e preservar o dente endodonticamente tratado.
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2020
- Source:
- Conference titles: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Prof. Dr. Euloir Passanezi"
-
ABNT
FERRARI, Carolina Ruis et al. O tratamento endodôntico para periapicopatias é um risco para osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos? 2020, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2020. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/481a6aa0-6b44-4be3-a8bd-b71d79a076e1/3130344.pdf. Acesso em: 25 abr. 2025. -
APA
Ferrari, C. R., Maciel, A. C., Quispe, R. A., Betti, L. V., Zanda, M. J., & Santos, P. S. da S. (2020). O tratamento endodôntico para periapicopatias é um risco para osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos? In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/481a6aa0-6b44-4be3-a8bd-b71d79a076e1/3130344.pdf -
NLM
Ferrari CR, Maciel AC, Quispe RA, Betti LV, Zanda MJ, Santos PS da S. O tratamento endodôntico para periapicopatias é um risco para osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos? [Internet]. Anais. 2020 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/481a6aa0-6b44-4be3-a8bd-b71d79a076e1/3130344.pdf -
Vancouver
Ferrari CR, Maciel AC, Quispe RA, Betti LV, Zanda MJ, Santos PS da S. O tratamento endodôntico para periapicopatias é um risco para osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos? [Internet]. Anais. 2020 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/481a6aa0-6b44-4be3-a8bd-b71d79a076e1/3130344.pdf - Endodontic treatment of odontogenic infection in a patient at risk of medication-related osteonecrosis of the jaw: a case report and review of treatment criteria
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