Perfil epidemiológico de pacientes com Diabetes Mellitus e dengue atendidos em um hospital terciário do interior de São Paulo (2021)
- Authors:
- USP affiliated authors: NEGRATO, CARLOS ANTONIO - FOB ; MARTINS, JULIO HENRIQUE RIBEIRO - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: DIABETES MELLITUS; DENGUE; HOSPITALIZAÇÃO
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA Estudos recentes em diversos países tropicais apontam uma forte relação entre a presença de DM e o agravamento da dengue. Essa relação se dá, principalmente, pela intensificação do aumento de permeabilidade capilar, importante mecanismo da dengue, na presença do DM. Sabe-se, também, que o DM leva a uma maior suscetibilidade a infecções, já que pode exercer papel inibitório sobre alguns mecanismos imunes como quimiotaxia, adesão leucocitária e fagocitose. A trombocitopenia, outro componente importante na fisiopatologia da dengue, também acontece de forma acentuada em portadores de DM1 . Tanto DM quanto dengue são de grande importância clínica e epidemiológica, além de representarem importantes problemas de saúde pública, que necessitam de uma atenção especial e muito bem articulada do Sistema Único de Saúde (SUS) para garantir a atenção integral às pessoas acometidas, haja vista as altas taxas de incidência e prevalência do DM e a grande endemia que a dengue configura no país. Entender que o DM interfere na evolução clínica da dengue, aumentando as complicações e as taxas de óbito, é essencial para reavaliar condutas clínicas e epidemiológicas. OBJETIVO Caracterizar, do ponto de vista clínico e epidemiológico, pacientes com DM e dengue que foram internados em um hospital terciário de Bauru na epidemia de 2019, entre 03/01/2019 e 18/12/2019. MATERIAIS E MÉTODOS O estudo tem caráter observacional, retrospectivo e transversal. Os dados epidemiológicos e clínicos dos pacientes internados por dengue foram coletados de prontuários eletrônicos disponibilizados pelo Hospital Estadual de Bauru (HEB), transportados em planilha do Excel e analisados pelo SPSS (versão 20). Houve aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa do HEB e da FOB-USP. RESULTADOS Dos 239 pacientes internados por dengue, 27 tinham DM,sendo que o tipo 2 (DM2) foi o mais prevalente, caracterizando 92,60% (n = 25) dos casos. Apenas 2 pacientes tinham um tipo diferente de diabetes, sendo 1 paciente com diabetes gestacional e 1 com diabetes autoimune latente do adulto, cada um representando cerca de 3,70%. Do total de 7 óbitos no período, 2 foram de pacientes diabéticos, uma mulher branca de 94 anos e um homem pardo de 62 anos, ambos com DM2, totalizando 28,5% dos óbitos. Os resultados da caracterização podem ser vistos nas tabelas e gráficos abaixo: [Tabelas]. CONCLUSÃO Conclui-se, então, que houve preponderância étnica branca entre os pacientes diabéticos internados por dengue, porém no que diz respeito aos óbitos, houve equivalência entre brancos e pardos. Algumas comorbidades, como a hipertensão arterial, doenças cardiovasculares e doença renal crônica, foram significativamente importantes para o desenrolar clínico dos pacientes, comorbidades essas que estão fortemente relacionadas ao diabetes, compartilhando fatores de risco. Vale salientar também que todos os pacientes diabéticos possuíam pelo menos uma comorbidade associada ao diabetes. Complicações da dengue que se agravam na presença do diabetes, como edema pulmonar agudo, trombocitopenia, anemia e choque, foram relativamente mais frequentes entre os diabéticos, inclusive estavam presentes entre os dois pacientes que foram a óbito. O tempo de internação desses pacientes foi longo, com uma média de 9 dias de permanência em enfermaria e 6 dias em UTI, sendo que 44,4% dos diabéticos necessitaram de UTI, em contraste com 25,1% do total.
- Imprenta:
- Publisher: CONGRESSE.ME
- Publisher place: Macaé
- Date published: 2021
- Source:
- Título: Anais
- Conference titles: JORMED - Jornada da Medicina USP Bauru
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ABNT
MARTINS, Júlio Henrique Ribeiro e NEGRATO, Carlos Antonio. Perfil epidemiológico de pacientes com Diabetes Mellitus e dengue atendidos em um hospital terciário do interior de São Paulo. 2021, Anais.. Macaé: CONGRESSE.ME, 2021. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/09062516-1225-45a4-a52e-569d13c31b5c/3125855.pdf. Acesso em: 01 maio 2025. -
APA
Martins, J. H. R., & Negrato, C. A. (2021). Perfil epidemiológico de pacientes com Diabetes Mellitus e dengue atendidos em um hospital terciário do interior de São Paulo. In Anais. Macaé: CONGRESSE.ME. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/09062516-1225-45a4-a52e-569d13c31b5c/3125855.pdf -
NLM
Martins JHR, Negrato CA. Perfil epidemiológico de pacientes com Diabetes Mellitus e dengue atendidos em um hospital terciário do interior de São Paulo [Internet]. Anais. 2021 ;[citado 2025 maio 01 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/09062516-1225-45a4-a52e-569d13c31b5c/3125855.pdf -
Vancouver
Martins JHR, Negrato CA. Perfil epidemiológico de pacientes com Diabetes Mellitus e dengue atendidos em um hospital terciário do interior de São Paulo [Internet]. Anais. 2021 ;[citado 2025 maio 01 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/09062516-1225-45a4-a52e-569d13c31b5c/3125855.pdf - Association betweenHLA class II alleles/haplotypes and genomic ancestry in brazilian patients with type 1 diabetes: a nationwide exploratory study
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