Rânula sublingual tratada cirurgicamente por marsupialização: relato de caso clínico (2022)
- Authors:
- USP affiliated authors: SANTOS, PAULO SERGIO DA SILVA - FOB ; GONÇALES, EDUARDO SANCHES - FOB ; SILVA, THALYTA KHETLY CARDOSO DA - FOB ; SANCHES, ISADORA MOLINA - FOB ; BARBOSA, CAROLINA GACHET - FOB ; REIA, VERÔNICA CAROLINE BRITO - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: RÂNULA; SOALHO BUCAL; GLÂNDULA SUBLINGUAL
- Language: Português
- Abstract: Rânulas são pseudocistos que ocorrem no soalho da boca, resultantes do extravasamento de mucina da glândula sublingual para os tecidos moles circunjacentes, após ruptura ou obstrução de um ou mais ductos excretores, sendo usualmente unilaterais. O diagnóstico pode ser feito usando a apresentação e características clínicas locais. O tratamento preconizado para as rânulas é a cirurgia, incluindo marsupialização, excisão apenas da lesão, excisão da glândula sublingual ou excisão da lesão e da glândula sublingual simultaneamente. Este relato descreve um caso de rânula sublingual, tratado cirurgicamente por marsupialização. Criança de 3 anos de idade, sexo feminino, acompanhada pela mãe apresentou-se com queixa de “aumento de volume embaixo da língua”. A mãe relata que há 4 meses a criança sentiu dor intensa ao se alimentar e foi levada ao serviço médico obtendo informações de que o aumento de volume se tratava de rânula com necessidade de intervenção cirúrgica. Ao exame físico (EF) extraoral nenhuma alteração foi observada. Ao EF intraoral, observou-se tumefação rósea/azulada, flutuante, indolor, cerca de 2,5cm de diâmetro, lateral a linha média em soalho bucal esquerdo causando elevação da língua. Com base nos aspectos clínicos e história da doença atual, a hipótese diagnóstica foi condizente com a rânula sublingual. Como conduta, optou-se pelo tratamento cirúrgico conservador, sob anestesia geral, por se tratar de um paciente pediátrico, agitado e não colaborador.Durante a cirurgia em centro cirúrgico, foi realizada punção aspirativa prévia no local de tumefação, coletando material visco-seroso de coloração levemente amarelada, compatível com material amilóide (amilase salivar), seguido posteriormente, de marsupialização da lesão que consiste na remoção de seu teto, deixando a ferida operatória cruenta, permitindo que o ducto da glândula sublingual restabeleça a comunicação com a cavidade oral. No pós-operatório de 7 dias, a paciente retornou sem queixas e com região cirúrgica em cicatrização. Paciente segue em acompanhamento pela equipe. Além da rânula oral há uma variante clínica incomum, a rânula mergulhante, ocorre quando o extravasamento de mucina disseca o músculo miolo hióide e produz tumefação no pescoço. O tratamento da rânula deve ser conduzido de acordo com o tamanho e local da lesão, seguido de manejo minucioso do profissional como visto no presente caso, levando em conta também o manejo do paciente. No presente caso, a marsupialização realizada em centro cirúrgico foi eficaz, reduzindo significativamente a possibilidade de lesionar estruturas adjacentes, devido à extensão da lesão, que associada à anestesia geral, proporcionou um manejo de baixo trauma para a criança.
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2022
- Source:
- Conference titles: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Prof. Dr. Marco Antonio Hungaro Duarte"
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ABNT
SILVA, Thalyta Khetly Cardoso da et al. Rânula sublingual tratada cirurgicamente por marsupialização: relato de caso clínico. 2022, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2022. Disponível em: https://cob.fob.usp.br/wp-content/uploads/sites/954/2022/11/ANAIS_35_COB_2022.pdf. Acesso em: 01 maio 2025. -
APA
Silva, T. K. C. da, Sanches, I. M., Gachet-Barbosa, C., Reia, V. C. B., Santos, P. S. da S., & Gonçales, E. S. (2022). Rânula sublingual tratada cirurgicamente por marsupialização: relato de caso clínico. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. Recuperado de https://cob.fob.usp.br/wp-content/uploads/sites/954/2022/11/ANAIS_35_COB_2022.pdf -
NLM
Silva TKC da, Sanches IM, Gachet-Barbosa C, Reia VCB, Santos PS da S, Gonçales ES. Rânula sublingual tratada cirurgicamente por marsupialização: relato de caso clínico [Internet]. Anais. 2022 ;[citado 2025 maio 01 ] Available from: https://cob.fob.usp.br/wp-content/uploads/sites/954/2022/11/ANAIS_35_COB_2022.pdf -
Vancouver
Silva TKC da, Sanches IM, Gachet-Barbosa C, Reia VCB, Santos PS da S, Gonçales ES. Rânula sublingual tratada cirurgicamente por marsupialização: relato de caso clínico [Internet]. Anais. 2022 ;[citado 2025 maio 01 ] Available from: https://cob.fob.usp.br/wp-content/uploads/sites/954/2022/11/ANAIS_35_COB_2022.pdf - Canino não irrompido: opções de tratamento e relato de caso
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