Correlação entre RT-PCR e achados tomográficos em pacientes com COVID-19 (2022)
- Authors:
- Autor USP: FONSECA, EDUARDO KAISER URURAHY NUNES - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2022.tde-17012023-161959
- Subjects: CORONAVIRUS; COVID-19; INFECÇÕES POR CORONAVIRUS; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR RAIOS X
- Keywords: Coronavirus; Coronavírus; Coronavirus infections; COVID-19; COVID-19; Infecções por coronavírus; Reverse transcriptase polymerase chain reaction; Tomografia computadorizada por raios x; Tomography X-ray computed
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A pandemia causada pelo novo coronavírus fez necessária que as diversas especialidades médicas se reinventassem como parte da política de enfretamento à uma doença altamente infecciosa e inicialmente desconhecida. Desta forma, a radiologia torácica participou ativamente do combate contra a COVID-19, participando do diagnóstico e da avaliação desses pacientes. Para isso, foi necessário um corpo de evidência crescente que respaldasse o uso dos métodos de imagem no contexto pandêmico. Objetivos: Avaliar a capacidade prognóstica da extensão de acometimento pulmonar pela tomografia computadorizada do tórax em pacientes com COVID-19 considerando a evolução temporal dos achados. Avaliar a utilização das classificações correntes (RSNA e CO-RADS) e a concordância interobservador, bem como a influência do tempo experiência com radiologia torácica na aplicação dessas classificações. Avaliar o papel da tomografia computadorizada de tórax por meio de classificação visual estruturada (RSNA) e de software automático de detecção em pacientes com resultado inicial da RT-PCR negativo, mas com diagnóstico final de COVID-19. Métodos: Este é um compilado de artigos compostos de três estudos: Primeiro estudo retrospectivo unicêntrico com pacientes hospitalizados por síndrome gripal atribuível ao Sars-COV-2, em um centro dedicado ao atendimento de pacientes com COVID-19, que possuíam ao menos um resultado de RT-PCR e uma TC compatível com COVID-19. Os dados clínicos e laboratoriais daentrada foram avaliados e a tomografia de entrada foi avaliada quanto à extensão de acometimento do parênquima pulmonar por meio de análise visual. O desfecho avaliado foi mortalidade em 30 dias. O segundo foi um estudo retrospectivo unicêntrico com pacientes com RT-PCR positiva para COVID-19, que foram categorizados por meio das classificações do RSNA e CO-RADS por radiologistas com diferentes níveis de experiência e, que desconheciam o resultado da RT-PCR dos pacientes. Foram calculadas a concordância interobservador e intraobservador para cada uma das classificações, bem como a concordância entre essas classificações. O terceiro estudo foi um estudo retrospectivo unicêntrico que avaliou pacientes com RT-PCR inicial negativa para COVID-19, submetidos à tomografia computadorizada de tórax e que tiveram diagnóstico final clínico ou serológico de COVID-19. A classificação tomográfica visual foi avaliada de acordo com o consenso da Radiological Society of North America e por meio de software desenvolvido com inteligência artificial para detecção automática de achados e estimativa de probabilidade de COVID-19. Resultados: O primeiro estudo incluiu 457 pacientes, dos quais 58% apresentavam RT-PCR positiva para COVID-19. O tempo médio desde o início dos sintomas até a RT-PCR foi de 8 dias (IIQ 6- 11 dias). Uma extensão de acometimento pulmonar pela TC 50% foi encontrada em 201 pacientes (44%), o que foi associado com aumento da mortalidade em 30 dias (31% vs 15% em pacientescom extensão
- Imprenta:
- Data da defesa: 11.08.2022
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
FONSECA, Eduardo Kaiser Ururahy Nunes. Correlação entre RT-PCR e achados tomográficos em pacientes com COVID-19. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-17012023-161959/. Acesso em: 11 fev. 2026. -
APA
Fonseca, E. K. U. N. (2022). Correlação entre RT-PCR e achados tomográficos em pacientes com COVID-19 (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-17012023-161959/ -
NLM
Fonseca EKUN. Correlação entre RT-PCR e achados tomográficos em pacientes com COVID-19 [Internet]. 2022 ;[citado 2026 fev. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-17012023-161959/ -
Vancouver
Fonseca EKUN. Correlação entre RT-PCR e achados tomográficos em pacientes com COVID-19 [Internet]. 2022 ;[citado 2026 fev. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-17012023-161959/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2022.tde-17012023-161959 (Fonte: oaDOI API)
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